תפקיד בריאות הציבור במאבק נגד להפרוסי בקונדומים היסטוריים

מבוא

במשך אלפי שנים, לפרוזי – הידוע כיום כמחלת האנס – כבשה מקום ייחודי בהיסטוריה האנושית, חששה כעונש אלוהי, קללה, והדבקה של מחלות קטנות יצרו סטיגמה חברתית עמוקה כל כך או מדיניות בריאות הציבור בצורתה של סטיגמה, כמו גם טיפול רפואי רב-ציבורי, אך ורק למניעת מחלות נפש מרובות-ה 1LT:1, התפתחה תוך כדי נעילה עם שינוי רפואי, החל משיטות טיפול פסיכולוגיות, אך לא-ידיות, הן יכולות לאבחון של מחלות-ה, אך הן יכולות להיות משולבות, אך הן יכולות לשלוט באבחון של מחלות-ה של התפתחותן של התפתחותן של מחלות-ה של התפתחותן של מחלות חברתיות, אך הן אינן מתחומים אלו, אך הן אינן משיטות של התפתחותיות, אך הן אינן מתחום הרפואה המודרנית.

תגובות עתיקות ומימיות: סגירה כבריאות הציבור

[ה] לפני תורת המחלה, החברות הכירו כי נראה כי הרמיוני התפשט בין אנשי קשר קרובים.התגובה הייתה לעתים קרובות להפריד בין החולים לבריאות; ב-FLT:0ancient World Pergateaph: 3, במיוחד בשושלת הים התיכון ואסיה, מנהג זה היה מתואם בטקסטים דתיים ומשפטיים.

שורשים תנ"כיים ותרבותיים

חוקי לויטיים פיקדו כי אדם שנחשב "לא-נקין" חייב לשכון לבדו מחוץ למחנה (ויקרא ט' ט' ט') מודל תנ"כי זה עיצב עמוק:0כריסטיאן וגישות אירופיות ל'חוק 1' כדי להדגים יותר מאלף.בהאימפריה הביזנטית, בתי חולים ופריה הושפעו ממוסדות צדקה וממתקנים קיסריים רבים, אם כי הם היו צריכים להפיץ את דתם, אך לעיתים קרובות, אך ורק על ידי מוחמד, אך ורק על ידי ארגון צדקה, אך ורק על ידי ארגון צדקה, אך ורק על ידי ארגון צדקה, אך ורק על ידי ישראל, אך ורק על ידי ארגון צדקה, אך ורק על פי כן, על ידי ארגון הבריאות, על ידי ישראל, אך על ידי ישראל, על ידי כך, כך, אך על ידי ישראל, על ידי כך, על ידי כך, על ידי ישראל, על ידי כך, על ידי כך, כך, כך, כך, כך, כך, על ידי כך, כך, על ידי כך, על ידי כך, כך, כך, כך, כך, על ידי כך, על פי כן, על פי כן, עלה, על ידי כך, על ידי כך, על פי כן, על פי כן, על ידי כך, כך, כך, כך

מושבות באירופה בימי הביניים

בימי הביניים הגבוהים, אירופה הייתה אנתרופולוגיה עם אלפי מושבות של טור – שנקראות לעתים קרובות בתים אחרי הדמות המקראית לזרוס.המוסדות הללו שירתו מטרה כפולה: הם בודדו את אלה עם המחלה, באופן תיאורטי, צמצום השידור, והם סיפקו מרחב לצדקה.אבל הם גם להעמיק את הטראומה המשפחתית ההיא, אך הם טענו כי הם היו זקוקים לשחיטה היסטורית, כמו למשל, כמו למשל, ממין, ממין, לטראומה נפשית, ושפלת-זמנית, על ידי קבוצה נפשית, אשר הייתה בעלת השפעה חברתית, אך ורק לאחר שהפכה, כמו למשל, על ידי קבוצה דתית, ופרקטית, על ידי ⁇ , על ידי ⁇ , על ידי ⁇ , על ידי ⁇ , על ידי קבוצה דתית, על ידי קבוצה דתית, על ידי קבוצה דתית, על ידי קבוצה של כמה פעמים רבות, על ידי קבוצה נפשית, על ידי ⁇ , על ידי קבוצה דתית, שהייתה ידועה, שהייתה ידועה, שהייתה ידועה, על ידי קבוצה דתית, על ידי קבוצה דתית, שהייתה ידועה יותר, על ידי קבוצה של כמה פעמים רבות, על ידי ⁇ , על ידי קבוצה של מחלות נפש, היא בעלת השפעה היסטורית, היא בעלת השפעה על ידי ⁇ , על ידי ⁇ , היא בעלת השפעה היסטורית,

המקרה של ה- Kalaupapa

דוגמה חזקה לאחר מכן היא ה-FLT:0 [KalaupapaborFLT] 1:1 על האי של Molokai. ב 1860, ממלכת הוואי העבירה חוק המאחד את בידוד בכוח של כל האנשים עם סחף עלה מרחוק של הפארק הקלה מרחוק, אלפיים, בסופו של דבר, מופרדים ממשפחות לנצח, בעוד שהחמלה הייתה להגן על האוכלוסייה הכללית, בידוד של סיפור בריאותי ונפגעת עמוק של שבטים, אשר שירתו של טראומה, ובסופו של המלחמה, עד לקהילה, ובסופו של דבר, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר שסבל של המלחמה הטבעית של המלחמה, לאחר שהפכה את ההיסטוריה של רעידת האדמה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר שסבל, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר שסבל של המלחמה של המלחמה, לאחר שהפכה את ההיסטוריה של המלחמה, לאחר מכן, לאחר שסבל של המלחמה הקשה של המלחמה הקשה של המלחמה

עידן הגילוי המדעי: 19 ובתחילת המאה ה-20

במאה ה-19 הביאו שינויים מהפכניים להבנת ה- leprosy. בשנת 1873, רופא נורבגי (FLT:0Gerhard Armar HansencioFLT:1) זיהה את FLT:2 Mycobacterium lepraeFLT:3 כסוכן סיבתי, מה שהופך אותו לאחד המחלות החיידקיות הראשונות להיות מקושר לתגלית מסוימת של פתוגנית.

Bacteriology and the Germ Theory

התגלית של הנסן השאילה משקל מדעי לרעיון ש-Loprosy היה תקשורתי.בנורווגיה, הנסן עצמו תמך במדיניות של FLT:0 לאומי הודעה ו-BirphFLT 1 של מקרים זיהומיים בשנת 1999. זה הוביל לירידה דרמטית ב- leprosy בנורווגיה, אשר לעתים קרובות הוזכרה כהצלחה של התערבות רפואית ציבורית.

הדיון על ⁇

לא כל המומחים הסכימו על הצורך בהפרדה קפדנית.חלק טענו כי הרמיסי רק מדבקת קלה וכי ה-FLT:0stigma ואפליהFLT:1 היו גרועים יותר מהמחלה עצמה.וויכוח זה הופיע בהגדרות קולוניאליות, שם כוחות אירופיים הטילו על חוקי הפרדה מרצון על אוכלוסיות ילידיות.

אירועים קולוניאליים ומיסיונרים

מיסיונרים לעתים קרובות רצו מרכזי טיפול מוקדמים באפריקה, אסיה, והפסיפיק.ה-ה-ה-הגבול:0 מיסיון לרס"מ-FLT:1 (כיום נקראה "המשימה הסיעודית") נוסד בשנת 1874 והקימו מאות "מקלטים רעים" ברחבי העולם.המוסדות הללו היו לעתים קרובות מקור הטיפול הרפואי היחיד עבור אנשים עם רטיבית, אך הם גם כוונו לבידוד, לאחר מכן, והפכו למקלטים רבים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, הם היו זקוקים לטיפולים, אך ורק לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, הם היו זקוקים לטיפולים, אך ורק במקומות שבהם הם היו זקוקים לטיפולים יעילים, אך הם היו זקוקים לטיפולים, אך ורק במקומות שבהם, לאחר מכן, אך ורק במקומות שבהם, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, בעיקר, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, במסגרות אלה, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, הם היו זקוקים לטיפולים, לאחר מכן, לאחר מכן, הם היו זקוקים לטיפולים, לאחר מכן, לאחר מכן,

The Role of the Leonard Wood Memorial

בשנת 1928 נערכה כנס בינלאומי גדול על leprosy בפיליפינים, המוביל להקמתה של אנדרטת עץ (FLT:0) לונדארד ווד לזכרה של LeprosyveFLT:1 (הארגון הזה מימן מחקרים אפידמיולוגיים וניסויים בטיפול שעזרו להניח את התשתית עבור כימותרפיה המודרנית.עד שנות הארבעים, החיפוש של תרופה היה מעצימה את המחקר הזיכרון בדרגה גבוהה של תרופות לסיאול, למרות שקדמוניות קודמות נחשפות, כולל מחקרים מדעיים, כולל מחקרים מדעיים, אשר היו גם כן, אשר היו מאתגרים, אשר היומין, אשר היו מעורבים מחקרים מוקדמים, אשר היו ידועים, אשר היו מחקרים מדעיים, אשר היו מעורבים במדדים, כולל מחקרים מדעיים, אשר היו ידועים כניסויים מוקדמים של תרופות מתחומים מוקדמים של סרטן, אשר היו ידועים, אשר היו ידועים, אשר היו מעורבים במדדים, אשר היו ידועים, אשר היו מעורבים במדדים, אשר היו מחקרים.

המהפכה האנטיביוטית ו- Multidrug Therapy

גילוי תרופות sulfone בשנות ה-40 של המאה ה-20 סימן נקודת מפנה. DapsoneFLT]:1 (diamino-diphenyl sulfone) הפך להיות עיקר הטיפול, ופעם ראשונה זה היה אפשרי לטפל ב leprosy ביעילות ללא בידוד ארוך חיים.אבל dapsone monotherapy היה טיפול משמעותי: שנים נדרש של מינונים יומיים, והתברר כי הוא החל מניתוח של החיים הדרמטיים.

דפסון וגבולותיו

בשנות ה-60 דווח על התנגדות דפסון, ורבים מהחולים עברו יותר ויותר, משך הטיפול הארוך הפך להיות קשה.תוכניות בריאות הציבור נאבקו לשמור על מטופלים על טיפול, והמחלה נמשכת באזורים אנדמיים.התברר כי aFLT:0combination של תרופות FLT:1 יהיה צורך למנוע התנגדות וקיצור טיפול.

המצאת MDT בשנות השמונים

פריצת דרך הגיעה עם ההשקה של טיפול תרופתי (MDT) ו- 1LT על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) בתחילת שנות ה-80.MDT שילבה דפסון עם rifampicin ו- קרישצ'ימין, ריפוי ה- leprosy ב- 6 עד 12 חודשים בלבד עבור רוב החולים.

אסטרטגיית חיסול של WHO

בשנת 1991, העצרת הבריאות העולמית קבעה מטרה ל-FLT:0eliminate leprosy כבעיה בריאות הציבור של בריאות הציבור veFLT:1 (המכונה שכיחות מתחת ל-1 מקרים ב-10,000 תושבים) עד שנת 2000, יעד זה הגיע ברחבי העולם, אם כי כי כיס של גילוי יתר גבוה נשאר.האסטרטגיה מדגישה זיהוי מוקדם, טיפול מהיר עם MDT, ושילוב של שירותים פגומים במערכות בריאות כלליות.

בריאות הציבור המודרנית מתקרבת: אינטגרציה ו-Stigma Reduction

כיום, המאבק בבריאות הציבור נגד לפרוסי כבר לא מדובר בבידוד.במקום, הוא מתמקד ב-FLT:0 , זיהוי מקרה מוקדם, טיפול יעיל, הכללה חברתית של ההרחבה:1.המטרה היא להפריע שידור, למנוע נכות, ולסיים את האינטגרציה של שירותים ל-Lprosy לתוך בריאות ראשונית היא אסטרטגיה מרכזית, מה שהופך את האבחנה והטיפול לנגיש יותר ולהפחית את הסטיגמה הקשורה עם תוכניות אנכיות, כולל גם אתגרים של טיפול פסיכולוגיים.

גילוי מוקדם ומגע טרי

(ב) מציאת מצב פעיל באמצעות FLT:0) מסלול מגע של טנזניה 1 הפך למעורבות בריאות הציבור הליבה, כי לפרוסי יש תקופת הסתה ארוכה (ממוצע 5-7 שנים), זיהוי מקרים חדשים בין מגעים ביתיים הוא קריטי.הרבה תוכניות לאומיות כיום לנהל מחנות עור, סקרי בית ספר, ובדיקות דלת-לדלת באזורים אנדמיים, כגון: F2Fposi) אשר כוללים את הסיכון היחיד של מעקב (Dupi) של 50Dupic)

Chemoprophylaxis וחיסונים

(FLT:0)BCGIR החיסון FLT:1, שפותח עבור שחפת, הראה הגנה חלקית נגד leprosy. במדינות מסוימות, אסטרטגיות חיסון BCG שילבו למניעה כהמטרה.תוכנית PEP שהוזכרה לעיל מיושמת במספר מדינות, עם תוצאות מוקדמות מבטיחות להמשיך לפתח חיסון אנטי-פרוזי ספציפי.

שיקום מבוסס קהילה

אנשים שסבלו מ- leprosy לעתים קרובות להתמודד עם FLT:0 ליקויים פיסיקליים של 1FLT:1 בשל נזק עצבי, כמו גם הדרה חברתית בריאות הציבור המודרנית אינה רק מרפאה את הזיהום, אלא התייחסות לתוצאות שיקום פיזי, כולל מתן ליקויים הגנה, הכשרה עצמית, ושיחזרו מחדש תוכניות חיוניות.

כתובת: קמפיינים חינוכיים וזכויות אדם

[ה]האתגר המתמשך ביותר של קמפיינים לבריאות הציבור התפתח לשימוש ב-FLT:0.community EducationFLT:1 ומדיה כדי להפליג את המיתוסים, המונח "מחלתו של הנסן" מקודם לצמצום ה-Digma: 2 מדינות למניעת טיפול תרופתיות ספציפיות, אך הן אינן מכוונות ל-FLT3 ו-Freas (I) ל-SECIOSDIOSDIOS, אך הן אינן מכוונות ל-SECFARFARFARFARFARFARFARFARFARFARIOS, אך ורק ל-SECIOSEOSTFTRASTFESTED DITION LT 5.

אתגרים נוכחיים והעתיד

למרות התקדמות עצומה, leprosy לא היה מגורר.על אודות ⁇ :0200,000 מקרים חדשים של ההרחבה 1 מדווחים מדי שנה ברחבי העולם, עם בריכה נסתרת מוערך להיות גדול בהרבה.המדינות המושפעות ביותר כוללות את הודו, ברזיל ואינדונזיה. כמה אתגרים מאיים על מטרת העולם ללא פשרות.ה של המחלה בנקודות חמות אלה, הצורך בדיווחים מבוקרים, ודיווחים על ידי הטרדות מקומיות.

מקרים נסתרים ואבחון מאוחר

מטופלים רבים מציגים עם מוגבלויות מבוססות כי הם מעכבים את הטיפול בשל חשש מסטיגמה או חוסר גישה לתוכניות בריאות הציבור חייב למצוא את ה-FLT:0reach the unreachedFLT:1 - קהילות מתועשות, מהגרים, ואלה באזורים מרוחקים.אינטגרציה לבריאות העיקרית היא מפתח, אך רבים מעובדי בריאות חסרים ידע על נטיות מותאמות.

התנגדות לסמים

בעוד MDT כבר יעיל להפליא, FLT:0resistance to rifampicincioFLT 1 כבר תועדו במספר קטן של מקרים. ניטור ועקב הם חיוניים.הארגון ביסס מערכת מעקב של שלחניאל לעקוב אחר התנגדות סמים ולהתאים משטרים טיפול אם יש צורך.ההופעתם של משככי השקעות rificin-resistantistant הוא מערכת מעקב כי rific ביותר הוא מעקב סמים הוא טיפול תרופתי הוא טיפול תרופתי, כולל טיפול תרופתי חזק ביותר, כולל תרופות נוגדן טיפול תרופתי.

Transmission

בדרום ארצות הברית וחלקים ממקסיקו, ידוע כי מועברים מגישה פראית של ארמאדיוטים לבני אדם. ארמאדיו הם מאגר טבעי, ו-FLT:0zoonotic leprosyFLT:1 חשבונות עבור שליש מהמקרים בארצות הברית, אשר מסבך אסטרטגיות חיסול, כפי שמאגרי בעלי חיים לא יכולים להיות מטופלים כעת, כולל ייעוץ לטיפול בזרועות אנושיות, אשר נמצאו על ידי חוליית דם, אשר נמצאו ב-אדם.

שכנוע פוליטי ומימון

ככל שהמחלה הופכת פחות גלויה, כך למשל:0 (הדגשה) ופוליטית (FLT) (הדגשה) (הראשונה ל- 1:1) לעיתים ,5 ארגונים רבים, כגון FLT:2 The Leprosy Missionment FLT 3 ו-FLT:4ILEP) חוזרים לצמצום ההשפעה של מחלות אלו, כאשר לא ניתן להמשיך לתמוך בהשקעה מתמשכת.

מסקנה

התגובה לבריאות הציבור ל- leprosy עברה מהפרדה המונעת פחד לגישה מבוססת מדע, זכויות מכובדות זכויות.כל התערבות של עידן - בין אם היא מחללת חולים במושבות, לגלות את החיידק הסיבתי, או לפתח טיפול רב-תרופות - קידום ההבנה הרחבה של מחלות וחברה באותה עת, הרי שגורם לשליטה בחדשנות מתמשכת, אך הכלים להתגבר על זה חזק יותר מתמיד, מאשר לחיסולים של הקהילה, לא רק על מנת למנוע את ה- 1 ליישב את ה- 1- 1-)