Tuberculosis, sık sık sık tüketim olarak adlandırılan, insan tarihinde en acımasız katiller arasında bir zamanlar oldu, her yıl 20. yüzyıla iyi bir şekilde hayat iddia etti. Etkili antibiyotiklerin keşfinden önce, doktorlar ve halk sağlığı reformcular yayılmayı kontrol etmek için çevresel ve sosyal müdahalelere döndüler.Bu tüberkülozun en önemlileri, özellikle de dünya çapındaki uyuşturucu-yapıcı kurumlara karşı durdular.

Sanatçı Hareketi: Origins ve Felsefe

Sanatoryum konsepti, çevrenin sağlık sonuçları nasıl şekillendirdiğinin giderek artan bir takdirinden ortaya çıktı. 19. Yüzyılda, Avrupa hekimleri, dağlık veya deniz bölgelerine taşınan hastaların genellikle semptom rahatlamasını yaşadılar, bazen belirgin iyileşmeyi yaşadılar. Dr. Hermann Brehmer, Himalaya yüksek alanlarda tüberkülozdan sonra tüberkülozdan gelen bir Alman doktoru, nefes kesen bir diyetin ardından, Baixłos'ta (şimdi Sokołsko, Polonya) yüksek oksijenli nefes almayı kabul etti.

Bu felsefe o zamanlar-doktor teoriye dayanıyordu ki, tüberkülozun, kötü havalandırma, aşırı kalabalık ve zayıf bağışıklık da dahil olmak üzere çevresel ve anayasal faktörlerden oluşan bir kombinasyona neden oldu. Artorium, Saranac Gölü'nde kontrollü, tedavi edici bir ortam sağlayarak bu koşulları tersine çevirmek istedi, Amerika Birleşik Devletleri'nde, Dr. Edward Livingston Trudeau, 20. yüzyılın başlarında, Avrupa'nın dağlarında TB'den sonra, Avrupa'nın kuzeydoğusundaki bir ağı kurdu.

Sanatoria'nın Yükselişi: Mimari ve Konum

Site Seçimi: Hava, Işık ve Altitude

Sanatoria, uzak, kırsal alanlarda – dağlarda veya göllerin yakınında – İsviçre Alpleri gibi bölgelerde hava kalitesi önceden düşünülmüşti.

Mimari Özellikler

Tipik sanatoryum mimarisi, çağın tıbbi teorilerini yansıtıyordu. uyku porches, sık sık sık ekranlandı, ancak ısınmış, Louisville'deki Waverly Hills Artorium'u büyük bir gıda ve sosyal etkileşimler vurguladı, ancak kendi çiftlikleri, ayrı paviller veya evler içinde küçük şehirler, hastalık sahneleri ve retorik olmayan küçük şehirler de olsa, Louisville'deki Waverly Hills Artorium'u küçük güneş ışığıyla yeniden şekillendirdi.

Sanatcı Rejimen: Rest, Diyet ve İş Terapisi

Bir sanatoryum hastasının günlük hayatı oldukça yapılandırılmıştı, genellikle bir askeri programla yeniden bir araya geldi. rejimlerin özü uzun zamandır veya yıllar boyunca - birçok kişi kendi planlanan süt çiftlikleri ve sebze bahçelerini dikkatlice işletti, güvenilir bir hastalıkla birlikte, gelişmiş bir yatakta kalabilmek için, sadece kalori, protein ve yağda yüksekti; süt, yumurtalar ve et, tahıllar ve etleri yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş

Helioterapi ve Fresh Air Therapy

Oliyo olarak bilinen güneş ışığı için, ultraviyole ışığının bakteriyidal özellikleri olduğu inancı üzerine ortak bir tedaviydi.Hastalar açık açık açık verandalarda veya güneş odalarında reçete edilen süreler için, sık sık sık soğuk havalarda paketler halinde paketler topladılar ve güneş ışığının aylarca güneş ışığı salması ve daha derin hava tedavilerine uzatıldılar.

Lisansüstü Egzersiz ve Elişlem İşçiliği

Hastalar geliştikçe, yavaş yavaş yavaş hafif egzersize tanıtıldılar - seviye gerekçesiyle, o zaman ameliyatsız akciğer kapasitesini artırmak için tasarlanmış notlar üzerinde. Bazındatoria, özellikle de kötü insanlara hizmet eden hastalar, bahçecilik, ahşap çalışma, bina bakımı gibi manuel çalışmaları gerçekleştirmek için gerekliydiler.Bu "iş terapisi" hem ekonomik hem de tedavi amaçlı amaçlara hizmet etti: operasyonel maliyetler ve bir amaç duygusu geri kazanarak hastalara yardımcı oldu.

Sanatoria'nın Bilimsel ve Halk Sağlığı Fonksiyonları

Gözlemsel Araştırma ve Klinik Denemeler

Sanatoria tüberküloz araştırmaları için laboratuvarlar yaşıyor oldu. Doktorlar titiz bir şekilde hasta geçmişleri, belirtileri, sıcaklık çizelgeleri ve X-ray teknolojisinin 1890'ların sonlarında X-ray teknolojisi ortaya çıkışından sonra radyografik bulguları, çeşitli diyetlerin, yüksekliklerin, egzersiz rejimlerin ve cerrahi müdahalelerin etkilerini test ettiler.Bu devam eden binlerce hastadan oluşan sistematik bir veri toplanması, büyük akciğer çağına gidenlere yönelik temel yaklaşımlara yol açtı.

izolasyon ve Epidemiyoloji

Etkili ilaç tedavilerinin geliştirilmesinden önce, tüberkülozun aile aracılığıyla hızla yaydığı kalabalık kentsel ortamlardaki tek güvenilir yöntem, onsuz fonksiyon ve kamu eğitim kampanyalarıyla hijyen ve casusluk hakkındaki bu amacı, özellikle de 1880'lerden 1940'lara kadar birçok bölgede tüberküloz vakalarının geri kalanının geri çekilmesiyle birlikte, on 20. yüzyılın başlarından itibaren, onsuzluğa yayılan bu tür izolasyon oranlarının yüzde 60'a indirildiğini tahmin etti.

Eğitim ve Profesyonelleştirme

Birçok kişi, öğretim kurumları, eğitim doktorları, hemşireler ve sağlık çalışanları tüberküloz yönetimi olarak işletilmektedir.Bu tesislerde geliştirilen özel bilgi - göğüs X-rays'in yorumlanması, tüp testlerinin kullanımı ve pneumothorax'un yönetimi gibi - akciğer kanseri tedavisinde ilk Amerikan yönetim kurulu sertifikası, enfeksiyon kontrolinde uzmanlık alanında uzman becerilere sahip oldu.

Anahtar Şekilleri ve Influential Sanatoria

Birkaç sentoria ve kurucuları tıpta kalıcı bir işaret bıraktı:

  • [FONT=0]Dr. Hermann Brehmer[[Dönetici: 1 ) – 1859 yılında Görbersdorf'ta ilk tüberküloz sanatoriumunu açtı; başarı, Avrupa'daki taklitçilere ilham verdi ve sanatorium rejimlerinin temel prensiplerini kurdu.
  • [FONT=0]Dr. Edward Livingston Trudeau[[Dönetici: 1 ) – Adirondack Cottage Sanatorium'u dağlardan kurtardıktan sonra 18.000'de TB'den kurtardıktan sonra kurdu; daha sonra, Crohn araştırmalarında aktif olan TB araştırmalarını kurdu.
  • [FONT:0]Dr. Robert H. Babcock[Dönetici: 1) önde gelen bir Amerikan sanatoryum tedavisi savunucusu; yazardı.D:2).Therapeutics of Tuberculosis) ve ABD genelinde standartlaştırma uygulamaları yardımcı oldu.
  • [FONT:0]Waverly Hills Artorium[[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜSÜŞÜNÜŞÜNÜ: 0)Waverly Hills Artorium[[Üye Olmayanlar) - 1910 yılında, devlet tarafından restore edilen 400 hastadan tahliye edilen bir hastalık olarak, “evrenmiş hastalarını” tanıtır.
  • [FONT:0] Brehmer Sanatorium[[Dönetici: 1) Sierra Nevada dağlarında kuruldu, yüksek çözünürlüklü tedavi arayan zengin Avrupa hastalarını çekmek; mimarisi ve rejimleri orijinal Brehmer kurumu üzerinde yakından modellendi.
  • [FONT:0]Dr. John H. Pratt[Dönt: 1) – "Pratt rest tedavi" geliştiren ve Rutland'da bir sanatorium işleten bir Amerikan doktoru, yataklarını geri döndüren ve mezun oldu; protokolleri yaygın olarak kabul edildi.
  • [FONT:0]Nurse Mary Adelaide Nutting[[DÜT:1) – Johns Hopkins'de çalışırken, hemşirelerin özellikle tüberküloz bakımı için, taze hava, beslenme ve hasta eğitiminin önemini vurgulamalarına yardımcı oldu.

Antibiyotik Çağda Sanatoria'nın Aralıkı

1943 yılında, Selman Waksman tarafından streptin keşfi, 1967'de sanatoryum dönemi için sonuncunun başlangıcını işaret etti. Streptmisin, ilk etkili antibiyotik inü:0)Mycobacterium tüberküloz), hasta sayısı 1952'de izlendi ve 1967'de kapalı veya kapalı birçok tesis yeniden alındı.

Polikül Bakımna Geçiş

1970'lerde, gelişmiş ülkeler sanatoryum sistemlerini parçaladılar. Tuberculosis yönetimi, doğrudan tedavi (DOT) ve özellikle de evsizlik, HIV enfeksiyonunun yüksek oranları ile şehir içi alanlarda, özellikle de aktif vaka bulma kapasitesinin kaybıydı; 1980'lerde ve 1990'larda tüberkülozun yeniden doğmasına katkıda bulunan bir boşluk.

Modern Hastalık Yönetimi için Miras ve Dersler

Sanatorium çağı, tüberküloz kontrolü ve bulaşıcı hastalık yönetimi için kalıcı dersler sunar.

Sağlık Sosyal Determinants'ın Önemi

Sanatoria, çevresel faktörlerin - beslenme, konut, sanitasyon ve taze hava erişimi - gıda paketleri, konut yardımı ile ilgili önemli sonuçlar ve gelir desteği ile bu yoksulluk, yetersiz beslenme ve kalabalık yaşam koşullarını ortadan kaldırmak için ciddi bir şekilde tedavi ettiğini gösterdi.

Outbreak Control'teki izolasyon Rolü

Hastalıklar solunum damlacıkları tarafından yayılır - özellikle de akut-19, yeni grip ve multidrug-e dayanıklı tüberküloz - solunum odalarının kritik bir bileşenidir. Sanatoria, bulaşıcı bireyleri toplumdan uzaklaştırmak, özellikle de aktif vaka bulma ve iletişim kurma ile birlikte, modern hastanelerde kullanılan kohort izolasyon ve hava yoluyla enfeksiyon kontrolü ilkeleri, artorium uygulamaları için çok fazla borçludur.

Robust Surveillance ve Araştırmaya İhtiyacı

Dikkatli kayıt tutma ve takip etme, tedavileri düzeltmesi ve hastalık ilerlemesini anlaması için doktorlar nesillere olanak sağlar. Bu ders ilgili olarak kalır: halk sağlığı sistemleri ilaç direncini izlemek için gözetim altyapısına ve klinik araştırmalara yatırım yapmalı ve tedavi sonuçları geliştirmektedir.

Dış kaynaklar için daha fazla okuma

Daha derin bir şekilde tüberkülozun tarihine ve etkisine ilgi duyanlar için, aşağıdaki kaynaklar önerilir:

  • Wikipedia'daki Tuberculosis Tarihi - Antik Çağdan Modern Çağa kadar kapsamlı bir genel bakış.ETHFLT:0)https://en.wikipedia.org/wiki/Tarih of tuberculosis).
  • Adirondack Cottage Artorium (Trudeau Institute) - Kuzey Amerika sanatorium'un kurucu ve operasyonlarının ayrıntılı hesabı.ASIFLT:0)https://www.trudeauinstitute.org/about/history).
  • Strept Dafa Discovery – The Nobel Ödülü dersi Selman Waksman tarafından ilk anti-TB antibiyotik gelişimini tarif ediyor.]https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1952/waksman/lecture/).
  • Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) - Tuberculosis (TB) Veri ve İstatistik - Modern TB epidemiyoloji ve tedavi yönergeleri. [0]https://www.cdc.gov/tb/).
  • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) – Küresel Tuberculosis Raporu – Mevcut yük, uyuşturucu direniş eğilimleri ve ortadan kaldırılması için stratejiler.ASIFLT:0)https://www. Who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports).

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Tuberculosisintoria hasta için geri çekilmeden çok daha fazlasıydı; Onlar bilimin gelişiyle geri çekilmek için kapsamlı bir stratejiydiler, ancak hastalık yönetimi, uyuşturucu ile ilgili olarak sosyal koşullar ve kurumsal tasarım hakkında çok şey - bu kurumlarda ortaya çıkan bulaşıcı tehditler ve uyuşturucu-yaratıcılıklarla karşı karşıya kaldığımız bir zamanda transferler ve tıbbi olarak yeniden şekillendirmek için tüm hastalıklara karşı koruma araçları ve tıbbi tasarımlar için de önemlidir.