Giriş: Küresel Ticaretin Unseen Yolcuları

Yüzyıllar boyunca, dünyanın nakliye şeritleri, Avrupa'daki denizlerin arterleri, okyanusların hızlı küresel yayılması ve aynı rotalar da, deniz taşımacılığı ve halk sağlığı arasındaki ilişki, bugün de insan tarihini felaket ve dönüşümle anlamak için önemliydi.

Shipping Lanes'in Hastalık Üzerine Tarihsel Etkisi

Hastalık teorisi kurulduktan uzun süre önce gözlemciler, uzak limanlardan gelen gemilerin genellikle hastalık getirdiğini kabul etti. Keşif (15.-17. yüzyıllar) Bu fenomenin %90'ı ilk temasta bulunan hastalıklardan öldüklerini iddia ettiler.

Ports, aktarmanın en merkezi episleri olarak işlev gördü. Tek bir enfekte denizci denizci, Levant'tan gelen mallar için bir salgına yol açabilirdi.Lonsssingade, en yüksek deniz koridoru, özellikle de batık deniz nakliyatları ile tanıştırdı, örneğin, şehrin en büyük limanları için bir geçit olarak tekrarladı.

Hatta bakteri olmayan hastalıklar dalgalar sürüp, 1793'ün ölümüne kadar sürdü, şehrin nüfusun yaklaşık% 10'unu öldürdü, gemilerin su varantlarında yetişen sivrisinekler ve denizlerin su varanları, 18. ve 19. yüzyıllarda tekrarladı.

Büyük Hastalıklar Deniz Yollarına Bağlandı

Kara Ölüm (1346–1353)

Deniz hastalığının en ünlü örneği, İpek Yolu boyunca seyahat eden ikinci rahatsız salgıntır, sonra da 1347'de, Messina'nın atladığı ve Sicilya'nın batısındaki üçüncü limanından Genoese ticaret gemilerine geçti.

Cholera Pandemiks (1817-1923)

Cholera, Çin'in ve ABD'deki gemilerin oluşturduğu İspanyol deniz hastalığıdır.(İngilizce) Doğu Asya'ya ait yedi kayıtlı cholera salgınları, en sonunda Avrupa'nın Ganges Deltası'nda ortaya çıktı.

1918 Influenza Pandemic

1918-1919'un İspanyol grip, dünya çapında tahmin edilen 50 milyon insanı öldürdü ve Brest viral merkezler olarak hareket etti, çünkü dünya savaşları uzak limanlarda yeni salgınlar da dahil olmak üzere, deniz tekneleri ve Pasifik limanları arasında 40.000'den fazla hastalık geçirdi.

2014-2016 Ebola Outbreak ve Deniz Bağlantıları

Ebola kolayca aktarılmasına rağmen, ABD'ye gelen bir uçuştan sonra nakliye yoluyla yayılabilir. Batı Afrika'da bir hastalık, birkaç yolcu ve kargo gemisi limanlarına giriş reddedilirdi, 2014 yılında, Liberya'dan gelen bir yolcu, bir uçuştan sonra semptomları gelişmiştir.

Deniz Hastalığına Halk Sağlığı Yanıtları

Erken Quarantine Uygulamaları

“Atain” kelimesi İtalyan kökenlidir: 0.0)quaranta giorni[40 gün), 14. yüzyılda Venedik Cumhuriyeti tarafından kabul edilen uygulamayı yansıtacak şekilde, [Düzükler, yolcuları ve mürettebatın diğer Akdeniz limanlarında ve daha sonra sömürge dışı istasyonlarda zorlanabilmesi için 40 gün boyunca demirle denizden gelen gemilere ihtiyaç duyuldu.

19. yüzyılda, karantina daha sistematik hale geldi. Birleşmiş Milletler deniz sağlık otoriteleri kurdu ve kaynak limanlarının sağlık belgelerini tedarik etmek için gerekli gemilerdi. Ancak, tutarsız uygulama ve gecikmelerin ekonomik maliyetleri ticaret ilgileri ve halk sağlığı arasındaki çatışmalara yol açtı.

Uluslararası Sağlık Konferansı (1851-1938)

1851'de Paris'te ilk Uluslararası Sağlık Konferansı toplandı, büyük ölçüde Avrupa nakliye rotaları boyunca cholera'nın devastation'ı tarafından yönlendirildi. Bu erken toplantılar, küresel ticaret olmadan sadece yerel karantina düzenlemeleri standartlaştırmayı amaçladı.

Anahtar başarıları, tekil bildirim prosedürlerinin benimsenmesini, Uluslararası sanitary konseylerin Alexandria ve Konstantinopolis gibi liman şehirlerde yaratılmasını ve küresel bir epidemiyolojik istihbarat ağının geliştirilmesini içeriyordu. 1892 konferansı özellikle deniz kolera kontrolüne odaklanmış, “sanitary limanlarda” olarak adlandırılacak gemilere ihtiyaç duyan denizlerin kontrol edilmesi ve dezenfekte edilmesi gerektiğini belirtti.

Modern Deniz Sağlık Yönetmeliği

Bugün, IHR'ye müdahale ederken, küçükpox, polio, SARS ve influenza'nın salgın potansiyeli nedeniyle uluslararası hastalık yayılmasını önlemeye yönelik yasal çerçeveyi sağlamak.

WHO'nun DÜŞÜNÜ:0)Port Health Düzenlemeleri) ve ) Gemiler için Uluslararası Tıbbi Kılavuz[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜN, Gemiler ve Yolcular Arası Gemiler Arası Gemiler Arası Gemiler Arası Gemiler Arası Gemiler İçin Gemiler Arası Gemiler Arası Araçları Aramakümleri (ÇDÜ) Gemiler Arası Gemiler Arası Gemiler İçin Uluslararası Tıbbi Rehberinde Gemiler Arası Gemi Operatörlere Sahipleri Aramaları Aramaları Aramaları Aramakümye Sahipleri Aramakümlüpücüler Arası Enerji Kaynakları, Küresel Teklif

Bir underappreciated Innovation is theurFLT:0)elektronik gemi tespit sistemi[Dönetici: 1), varıştan önce gemiler ve liman yetkilileri arasında gerçek zamanlı sağlık verileri paylaşma imkanı sağlar. Bu sistem, limanlarda otomatik temas kontrolü ile, halk sağlığı müdahalelerinin hızını ve doğruluğunu geliştirdi.

Modern Meydanlar ve Vulner Yükümleri

Konteynerizasyon ve Hız

Modern konteyner gemileri Pasifik'i 10-12 gün içinde geçebilir ve atık tasarruf sistemleri, örneğin, birçok bulaşıcı hastalığın önkoşulları anlamına gelir (Dönderlik öncesi bir ekip üyesi sadece varıştan sonra semptomatik olabilir, etkili tarama ve izolasyonu eleştirel olarak önemli ölçüde önemli ölçüde önemli ölçüde azaltır).Seks, yük tutar ve atık tasarruf sistemleri Amerika ve Avrupa'ya daha önce kullanılan lastik ve diğer konteynerler tarafından da getirilmiştir.

Mürettebat Sağlığı ve Deniz İşçiliği

Denizciler sınırlı tıbbi kaynaklarla son derece stresli ortamlarda çalışıyor. tüberküloz, gastrointestinal enfeksiyonlar ve gıda kaynaklı hastalıklar yaygındır.Margarlar, MK ve WHO'nun binlerce mürettebatı, liman kısıtlamaları nedeniyle aylarca mahsur kaldılar. Bu insani kriz aynı zamanda halka açık bir sağlık riski yarattı: tükenmiş, sağlıksız mürettebatlar enfeksiyona daha duyarlıydı ve bazı gemiler en sonunda mürettebatın salgınları oldu.

Cruise Ships as Disease Amplifiers

Modern deniz hastalığı tartışması, yolcu gemilerine hitap etmeden tamamlanmış değildir.Onlar yılda binlerce yolcuyu aylarca veya haftalar boyunca yakın mahallelerde barındırmaktadır. Norovirus perennial problemdir: ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) bir yolcunun yolcuyu ortalama 10-20 yolcuyu transfere sokabileceğini gösterdiler - çoğu zaman yolcunun %20'sini aştı.

Safer Deniz Geleceği için Stratejiler

Şaşırtıcı ve Erken Tespit

Deniz hastalığına karşı en etkili araç, [Dönetici gözetimi] - mürettebat ve yolcu arasında belirtilerden öncekiler arasında (Dörtücük)[Dönetici) *Döneticileri, önceden belirlenmiş olan kaynaklarda, önceden belirlenmiş olan kaynaklarda, önceden belirlenmiş olan ve temiz su, gıda depolama ve atıklar için (Düzücük sağlık uyarıları) *Düzücük sağlık uyarıları için belirlenen 24–48 saat önceden belirlenmiş durumda.

Vaccination and Travel Bans

Denizcilerin ve yolcu yolcularının grip, akciğer-19, sarı ateş ve diğer ilgili hastalıklar düşük maliyetli, yüksek riskli müdahaledir. IMO ve WHO, ulusal aşı programlarında deniz işçilerinin dahil edilmesi için ortak bir şekilde savunmaktadır. salgınlar sırasında, seyahat yasağı ve limanlar yavaş yavaş yavaş aktarmalıdır, ancak mürettebatın ekonomik ve insani sonuçları karşı dengeli olmalıdır. Hedeflenen kısıtlamalar - sadece yüksek riskli bölgelerden itibaren deniz işçilerinin ulusal aşı programlarında tahsis edilmesine izin vermek için ortak olarak.

Uluslararası İşbirliği ve Yasal Çerçeveler

Hastalıklar sınırlarına saygı duymaz ve deniz sağlığı yönetimi sadece en zayıf ülkeler olarak güçlüdür. [Ücretsiz:0]IHR (2005)), devletleri gözetim, yanıt ve giriş noktaları için rapor eder - DSÖ raporu dahil olmak üzere, ancak bu temel kapasitelerin sadece% 54'ünün devam etmesi gerekir.[44]Bu boşluğun devam etmesi, teknik yardım ve siyasi irade sağlar.

İnsaför gibi yenilikçi yaklaşımlar:0) Kanal sağlığı “buddy sistemi”[[[Döneticileri ile) - düşük riskli gemiler için gecikmeleri azaltırken taramayı kolaylaştırmaktadır.

Gemi Tasarımı ve Operasyonlarının Rolü

Mühendislik çözümleri de katkıda bulunur. Birçok yeni yolcu gemisi de dahil olmak üzeredir.Ücretsiz hava filtreleri[DK:1), UV-C mikropların havalandırma kanallarında geri çekilme, modüler ve izolasyonlar (Dönemli) kabinler yükleniyor.(Dönemli sağlık kabinleri)|mükemmel sağlık kileri[Döneticileri tarafından onaylanmış ve güvenli bir şekilde gemide bulunan kişiler tarafından onaylanmış bir dijital format.

Sonuç: Resilient bir Deniz Halk Sağlığı Sistemine Doğru

Geminin öngörülebilir gelecek için küresel ticaretin arka kemiği kalacaktır. Tarih, patojenin her mevcut rotayı kullanacağını ve deniz ağının görevi, insanlığın uyum sağlayabileceğini öğretir.The quarantine istasyonları of the Renaissance evolve into International Health Regulations; the ad hoc response of the 19. yüzyılın başlarından itibaren, kanıt tabanlı protokollerin görevi, hem de mevcut nesilin görevi, hem de deniz halk sağlığının zor ve yumuşak altyapısına ulaşmalarını sağlamaktır.

  • [0] Daha fazla okuma için Dış kaynaklar:
  • [FONT=0]WHO International Health Regulations (2005)[Dönemli: 1 )
  • [FONT:0)CDC: Cruise Ship Outbreak Soruşturmaları).
  • [0]Tarih Bugün: Quarantine Became Modern Halk Sağlığı [DüzgT:1)
  • [0]IMO: Deniz Sektörü için Sabırlılık).
  • [FONT:0)NCBI: Invasive Mosquito Türlerinin yayılmasında Konteyner Nakliyesinin Rolü).