world-history
İlk Aşıların Tuberculosis ve Halk Sağlığı üzerindeki Etkileri
Table of Contents
Vaccination'dan önce Tuberculosis'in Uzun Gölgesi
İnsanlık tarihinin çoğu için, tüberküloz (TB), tüm kurbanların Avrupa ve Kuzey Amerika'daki önde gelen ölüm nedeni haline gelmesi nedeniyle, yoğun olmayan, sağlıksız şehirlere kadar, TBK'nın tüm ölümlerin yaklaşık yedisinde, her yıl 100 binden fazla insanın ölümüne neden olduğu gibi, bu yüzden daha fazla acı verici ve ölümcül bir tehditti.
Aşının gelişinden önce, halk sağlığı önlemleri, nesli tükenen ve yaşam koşullarını iyileştirmeye odaklanmıştı, ancak bu çabalar hassas bir hastalık olarak literatürde çok sıkılmıştı, ancak ölümle ilgili acil bir arama ve aşırı kalabalıkta bir çözüm arayışı 19. yüzyılın sonlarında, hastalığın mikrobiyalleştirilmesinin ilk gerçek bir kültürel ve psikolojik etkisi oldu.
Vakıfsal Keşif: [FONT:0) Mycobacterium tüberküloz).
Robert Koch'un Landmark Tanım Tanımlaması
1882'de Alman doktor Robert Koch, tüberkülozun ortaya çıkmasını ve temel olarak 24 Mart 1882'de, Fizyolojik Toplumda bir immünolojik teste neden olan bir dizi gerçekleştirilmiş bakteriyi tespit etti.
Immediate Aftermath: Koch's Tuberculin
Koch'un kendisi, tüplü hastalığı olarak adlandırdığı bakterilerden daha iyi bir şekilde faydalandığını ve TBK'nın hastalık sürecini hızlandırdığını ve binlerce hastanın tedavi edici bir başarısızlık olduğunu açıkladı: şiddetli bir şekilde fevkalatıcı tepkilere neden oldu, yerel inflamasyon, ve TB tedavisi de tedavi edemedi.
Bacillus Calmette-Guérin (BCG) Vaccine
Pasteur Institute of Lille
İki Fransız bilim insanı Albert Calmette (bir doktor ve mikrobiyolog) ve Camille Guérin (a veteriner ve immünolog), ilk 1900'lerde Lille Enstitüsü'nde, doğal olarak sığırların yaşadığı derslerde inşa etmeye başladı: Bu, genetik olarak düşüklüğün bozulmasına neden oldu.
İlk İnsan Kullanımı ve Erken Denemeler
BCG'nin ilk insan davası, doğumdan sonra ölen yeni doğan bir bebeğe ve Fransa'daki son derece yüksek oranda enfeksiyon riski altındaydı, özellikle de hastalık geliştirmeden sonra enfekte olan 1930'lu yıllardaki büyük bir artışla birlikte, Fransa'da yapılan büyük bir riskle karşılaştırıldığında, çok sayıda bebek daha fazla tedavi gördü.
BCG Immunological Level'da Nasıl Çalışıyor
BCG, intradermal olarak (veya tarihsel olarak veya kısmen) uygulanıyor ve intracellular yolojenleri kontrol etmek için kritik olan bir bağışıklık yanıtı veriyor (Dörtücük hücrelerdeki üreme ve çoğaltmalar) Bu, özellikle de ev sahibi hücrelerin içinde hayatta kalma ve çoğaltmak için daha geniş bir şekilde tedavi edilen bağışıklık sistemini teşvik ediyor.
Halk Sağlığı Etkisi: BCG Vaccination'ın Yüzyılı
Küresel Kabul ve Ölüm Azaltımı
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 1974 yılında Immunization'te yayımlanmış olan BCG'yi genişletmiş, her yıl HIV'in yüksek prevalanlı aşıları olan ülkelerde, ortalama 20. yüzyıldan bu yana milyonlarca ölümlerin desteklenmesine dayanan bir karar verdi.
Efficacy'de Bölgesel Variations
Tüm popülasyonlar eşit korumayı görmedi ve bu değişken, BCG'nin performansının en yüksek seviyedeki kontrollerinden biri oldu.Efficacy against pulmonary TB in different cases, a large trial in South India (kimala) Bu tür bir tedavi için, tüm dünyadaki en düşük çevresel etkilerin ve düşüklüğün (birinci katal) daha etkili olduğu için, HIV incelal olmayan bir şekilde tedavi edilmesi nedeniyle, yüksek oranda tedavi edilen genetik olarak, bu tür bir tedavide % 0'den fazla azalmaya rağmen, tüm genetik olarak tedavi edilen bir tedavide, tüm genetik olarak tedavi edilen bir etkinin ve tedavinin tümünde değerlendirilmesi nedeniyle, bu tür bir tedavi edilen bir tedavide daha fazla fazla etki yaratmadı.
Yüzyıllar için Persiste Sahip Olan Zorluklar
Yetişkin Pulmonary TB'ye karşı tamamen koruma
BCG'nin güvenilir, uzun süreli koruma sağlama kabiliyeti, yetişkin pulmoner TB'ye karşı en büyük sınırlamadır ve TB'nin neden küresel bir sağlık acil durumu olarak kalmasının başlıca nedenidir. Pulmonary TB, toplumlarda en bulaşıcı olarak görülebilir. çünkü BCG, yılda ortalama 10 ila 15 kişi enfeksiyona neden değildir.
HIV ve Live Vaccination Riskleri
BCG canlı bir aşıdır ve BCG hastalığı (BCG-osis) immünkompromize bireylerde, özellikle de doğumdan bağışıklık sistemleri zayıflatmış olan HIV-infected çocukların, BCG tehdit edici bir enfeksiyon riski nedeniyle BCG hastalığının (veya yüksek riskli ikiyüzlü) en yüksek HIV-altı Afrika gibi annelere karşı doğan bir öneri, TB yükün de en yüksek olduğu ve koruma ihtiyacının en yüksek olduğu durumlarda, HIV-infected bebeklerinin tüm HIV-infected 1 100 oranında daha fazla cinsellik halindeki bu tür bir fark edilebilmesidir.
Uyuşturucu Direnişi ve Daha İyi Araçlara İhtiyacı
Çok-ilaç dirençli TB (MDR-TB), en az rifampicin ve isoniazid için direnç olarak tanımlanır - işitme kaybı, böbrek hasarı ve psikiyatrik rahatsızlıklar gibi iki büyük etkiler - ve daha pahalıya karşı dayanıklıdır (daha etkili bir şekilde hasta başına binlerce dolar).
Sonraki Nesil Tuberculosis Vaccines in Development
M72/AS01)E) - Bir Güncelleme Candidate
Bu tür bir yetişkinin Aeras global TB aşı temeli ve daha sonra Bill & ile birlikte oluşturduğu başarılı bir tedavinin (Dördüncü) sonucu, GSK tarafından geliştirilen ve güçlü AS01) ile birlikte yapılan anti-jeneratif bir tedavinin (Mtb72F ve Mtb39A) sonucu olarak, yüksek bir tedavide yapılan bir anti-p=Dörtücük-parçalık testinin (Mtb72F) tekrarlanması.
VPM1002 - Genetik olarak BCG'yi gelişmiş güvenlik ve Efficacy ile Değiştirdi
VPM1002, Max Planck Institute for Infection Biology in Berlin tarafından geliştirilmiş genetik olarak değiştirilmiş bir BCG versiyonudur. Listeriolysin, CD8+ T hücreleri uyarısını artırmak için gerekli olan bir süreçtir.).
MTBVAC – Bir Canlı AttenuatedurFLT:0)M. tüberküloz[Dörtüncü) BCG'yi Değiştirmek için Tasarlanmış
MTBVAC, doğrudan bağışıklık sistemine geçiş yapan genetik olarak kesintiye uğramış canlı bir aşıdır.(Pphod:1)) Aksine, daha geniş bir antijen tedavisi korumayı sürdürürken, Avrupa'daki uzun yıllar boyunca birçok genciyi temsil eder.
Boru Hattındaki Diğer Roman Yaklaşımları
Dünya çapında araştırmacılar tarafından takip edilen diğer stratejiler, viral-vektörlü aşılar (örneğin, ChAdOx1-85A, Oxford Üniversitesi'nde, aynı şempanze antijenleri hedef alan, ve immün temelli müdahaleler) içerir.
Sonuç: TB Kontrol Pilleri Olarak Aşılama
İlk TB aşısının gelişimi –BCG – dünyanın en savunmasız popülasyonlarına ulaşan anıtsal bilimsel ve halk sağlığı başarısı, geçen yüzyılda milyonlarca insanı daha da kötü bir şekilde takip eden ve son yıllardan daha uzun süre boyunca tedavi eden bir hastalıkla birlikte, son zamanlardaki en büyük bir tedavi sürecinin sona erdiğini hayal kırıklığına uğratmış durumda.
[FONT:0) Daha fazla okuma için:[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ