1861'den 1865'e kadar ordu çatışması yaklaşık 620,000 asker öldürdü ve birkaç doğu şehri boyunca yaralı bir tıp mesleği hala eski teorilerde dayanıyordu. Fort Sumter'daki ilk çekimler öncesinde, ABD Ordusu'nun tüm tıbbi bölümü, sadece 113 cerrah ve asistandan oluşuyordu ve bu makale, birkaç doğu şehrin dışına çıkan sivil hastane konseptini inceliyordu.

Prewar Medical Landscape: A Profession Un Hazırlık

1860 yılında, çoğu doktor resmi tıp okullarından ziyade çıraklıklarla eğitim aldı ve hastalığın tedavisi henüz yaygın olarak kabul edilmedi. Enfeksiyon için baskın açıklama "miasma" veya kötü hava, ve cerrahlar sokaktaki kıyafetlerde yıkanmış ellerle ameliyat edildi. Hastaneler genellikle kötü yaralanan bu eksikliklerin ve ateşlerin altından yoksun kalanların sayısının iki katına çıktığı yerlerdeki patlamanın şoku kabul edildi.

Kaos'u örgütlemek: Modern Triage ve Evacuation'ın Doğumu

Analytica, Potomac Ordusunun tıbbi direktörü, daha sonraki askeri ve sivil acil müdahale için prototip haline gelen bir sistem tanıttı.O, şehirlerde eğitim gören Ambulance Corps'u daha güvenli bir şekilde kullanan ve standartlaştırılmış vagonları, sık sık sık sık tedavi edilen ambulanslardan kontrol altına almak için izin verdi.

Letterman'ın Sonuncu Miraç

Savaştan sonra, Letterman'ın ilkeleri, Franco-Prussian Savaşı sırasında Avrupa orduları tarafından kabul edildi ve daha sonra İspanyol-Amerikan Savaşı'nda ABD Ordusu tarafından, bu hızlı tahliye ve ciddiyetle hayat kurtarıldı - New York'ta evrensel bir askeri doktrin haline geldi.

Anesthesia ve Cerrahi Ağrının Kısıtılması

Sivil Savaş, anestezinin tek başına standart bir savaş aracı haline geldiği ilk büyük çatışmaydı - Kordonyalı askerlere hızlı bir şekilde girişti, ancak çoğu zaman bir beziğe sahip olan açık-kücreatif bir müdahaleyi kullanarak, bir savaş sırasında, bir güvenlik kaydının tek başına bir şekilde tedavi edilmesiyle sınırlı kalmasına neden oldu.

Cerrahın Bıçakı: Amputation, Excision ve Enfeksiyona Karşı Mücadele

Beyazıtlı mumyalardan gelen on yıllar boyunca, kırıklıkların daha iyi bir şekilde çözülmesi için, daha iyi bir şekilde, daha fazla deriyi koruyan, daha uzun süre boyunca ve daha iyi bir enfeksiyona yol açan iki polis tarafından ortaya çıktı.

Antisptik Düşüncenin Sessiz Girişi

Joseph Lister'in bu tür cerrahi çalışması 1867 yılına kadar yayınlanmayacak, ancak Sivil Savaş doktorları hastanelerde azalmaya başladı. Birçok Union cerrahı, daha önce acı çekmeli yaralar ve gangrene tedavi etmeye başladı. William A. Hammond, Cerrah General of the Union, güçlü bir şekilde temizlenmedik ve havalandırma hastanelerinde, cerrah George Tichenor gibi, daha fazla gitti ve yaralanan alkol bazlı çözümler kullandı.

Yine de, pyemia ve erysipelas ravaged kurtarma wards. ikincil enfeksiyondan ölüm oranı, yüksek tavanlar, çapraz-vücutlar içeren büyük tıbbi tesislerden biri olarak kabul edildi ve bu dikkatli düzen, onlarca yıldır sivil hastane mimarisini etkiledi.

Hemşirelik ve Bakım Reinvention

Savaştan önce, Amerika'daki hemşirelik neredeyse tamamen askeri hastanelerde bir erkek meslekti ve özel evlerde evcil bir görev yaptı. Çatışmalar mesleğini daha önce görülmemiş bir ölçekte kadınlara açtı. Dorothea Dix, Antietam'da ve daha sonra Amerikan Kızıl Hatırma derslerini eğitim ve davranış standartlarına adapte etti, ancak Konfederasyonlu bir kadın olarak kabul etti ve 30 yaşında Sally Tomparçası'na hizmet etti.

Bu kadınların örneği, binlerce gönüllü hemşire ile birlikte, disiplinli kadın bakımının enfeksiyon oranlarını azaltabileceğini ve ahlaki bir şekilde iyileştirebileceğini kanıtladı. Appomattox'tan sonra birçok kişi, Amerikan Kızıl Haç'ın kurucu başkanına, bu boş zaman geçirme eğitimini on yıl içinde açtı, ilk olarak, Amerika'daki hemşirelik okullarında kalıcı bir değişim başlattı.

Görünmez Ordu: Hastalık, Sanitasyon ve Sağlık Komisyonu

Savaşta öldürülen her asker için, iki hastalıktan öldü.Dört, tipte ateş, sıtma ve measles, sanitasyonun bir sonraki kamplarda olduğu kamplarda, temiz kıyafetler ve yiyecek dağıtımları tarafından kirletildi.

Komisyon'un çalışması somut sonuçlar üretti: Savaştan sonra, Komisyon tarafından yapılan ve su dökmesi gereken kurallar. büyük fonlama kampanyaları, sanitary Fairs, milyonlarca dolar yükseltti ve askeri zorunluluk ve kalıcı halk sağlığı reformu arasındaki boşluğu güçlendirdi.

Prosthetics, Rehabilitasyon ve Hükümet Sorumluluk Yükselişi

Savaş sırasında yapılan 60 bin amputasyon, uluslararası sergilerde yapay uzuvlar için aniden bir talep yarattı. Diğer mucitler, ustaların manuel çalışmaları yapmasına izin veren fiziksel tasarımlarla cevap verdi.

Bu taahhüt, engelli vatandaşlarını geri yükleme yükümlülüğünü yeniden şekillendirdi ve daha sonra her şeyi GI Bill'den modern engellilik mevzuatına destekledi - kesintiler, daha geniş kapı yolları ve özel olarak tasarlanmış araçlar gibi. Devletin yaralı vatandaşların Amerikan politikasında yer almasının bir yükümlülüğünü kaldırdığı ve daha sonra her şeyi GI Bill'den modern engellilik mevzuatına destekleyeceği kavramı.

Her Yarayı Belgelemek: Savaş Savaşının Tıbbi ve Cerrahi Tarihi

Sonraki yıllarda, Cerrah General Joseph Barnes, 1870 ve 1888 yılları arasında bir anıtsal çabayı başlattı ve analiz etmek için bir anıtsal çaba başlattı. Sonuç olarak, ameliyat sonrası tedavi yöntemlerinin sonuçlarını, Avrupa tıp okulları ile hayatta kalma verileri ile ilişkilendirdi.

Yayın aynı zamanda bir nesilin klinik hafızasını korudu. İlk kez, bir hükümet sistematik olarak kaydedilmiş ve yaygın bir savaş zamanında tıbbi bilgi birikimine sahipti, bir savaş alanında asla ayak uydurmamış sivil uygulayıcılar, öncekilerin hatalarından ve zaferlerini koruyabildiler. ”

Alandan şehre: Sivil Tıp Dönüştürdü

Savaşın yenilikleri savaş alanında kalmamıştı.Freterlee Hastanesi gibi büyük tesislerde, 1889 yılında modern tıp eğitimine liderlik edecek olan Johns Hopkins Hastanesi ve diğer kurumların inşaatına yol açtı.

Ambulance sistemleri, ilk önce Letterman'ın Akrepleri tarafından kanıtlanan, şehir kullanımı için uyarıldı. New York'un Bellevue Hastanesi, hızlı ulaşım ve alan triage ilkeleri kullanarak 1869'da sivil bir ambulans hizmeti başlattı. Savaş ayrıca tıpta cinsiyet bariyerini kırdı; ancak kadınlar hemşirelerin ve Mary Edwards Walker gibi bir avuç kadın doktorları görmezden gelemezdi - tek kadın onur madalyası verdi - kadınların tıbbi okullara kabul etmesi için kampanyayı hızlandırdı.

Enfeksiyon Kontrolü Bir Ayak Koruma

Listerian antisepsis 1870'lerde Amerikan hastanelerine ulaştığında, bir nesilden daha hızlı bir şekilde, tıbbi okullardaki cerrahi teknikler arasında bir receptive izleyicisi buldu, sadece savaş zamanında cerrahların deneyimlerini yarattı.

Kanlı Crucible Dersler

Sivil Savaş'ın tıbbi ilerlemeleri sakin laboratuvar soruşturması değildi, ancak ezici insan acı çekmesine zorlandı. Triage, sistematik tahliye, anestezi, standart bakım, antisepsis, profesyonel hemşirelik, hükümet destekli protezler ve titiz veri toplaması, 1861 ve 1865 yılları arasında tüm ortaya çıktı ve Amerikan uygulayıcıları tarafından yapılan bir miras, sivil hayatta kalan yöneticiler tarafından hazırlanmış bir meslek olarak, hazırlıksız bir şekilde yeniden inşa edilmeye karar verdiler.

Tıp tarihindeki bu bölümün ahlaki önemi, savaşın ilerlemesi değildir - acı ve ölüm maliyeti şaşırtıcıydı - ancak bu özel bireyler, acil durumlarda hastaları ve sıradan sağlık departmanlarında hala korumaları için krize neden olabilir.))