economic-history
Halk Sağlığı Yasama Evrimi Tütün Kontrolü
Table of Contents
20. Yüzyıl: Kıtasız Bir Tüketim ve Gelişen Kanıt Çağı
20. yüzyılın şafağında, sigara içmenin ubiquitous ve büyük ölçüde düzenlenmemiş olmasıydı. Sigaralar, 1920'lerde ve 1930'larda yüzeye çıkmaya başladı ve sigara kullanımı ve akciğer kanseri arasında bir korelasyon önererek, tütün endüstrisi kendi araştırma ve halkla ilişkiler kampanyalarıyla geri kazanamadı.
1940'larda ve 1950'lerde, epidemiyolojik çalışmalar – Richard Doll ve Austin Bradford Hill tarafından yönetilen İngiliz doktorlar çalışması gibi, Amerikan Kanser Topluluğu'nun Hammond-Horn çalışması – sigara içmenin birincil bir akciğer kanseri ve diğer kronik hastalıklar nedeni olduğunu kanıtlayan güçlü kanıtlarla-, bazı ülkeler 1951'de sigara satın almaya başladı, on yıl içinde bazı eyaletlerin yasal düzenlemelere kısıtlamaya başladı.
The Return Point: Major Reports and Firstlawon (1960s-1980)
The Cerrah General's Report of 1964
ABD'de tütün kontrol mevzuatı için en önemli katalizör – ve gerçekten küresel olarak – ABD Cerrahı Genel Danışma Komitesi'nin sigara ve Sağlık Bakanlığı'nın 1964 raporu oldu. Bu önemli belge, 7.000 bilimsel makale üzerinde incelenen uzmanlar tarafından yazılmış, sigara içmenin erkeklerde akciğer kanseri ve larin tedavisine neden olduğunu ve Federal Sağlık Bakanlığı'nın kronik bronşitlik ve emphize içeren diğer hastalıklarına karşı baskı yapması gerektiğini belirtti.
Bans ve Sağlık Uyarılarının İlk Nesilleri
Cerrah General'in raporunu takiben, diğer ülkeler benzer adımlar attı. Birleşik Krallık'ta, 1971'de Tütün Danışma Konseyi'nin önerileri reklam ve sağlık uyarıları konusunda gönüllü anlaşmalara yol açtı. 1970'lerin sonlarında, birçok Avrupa ülkesi zorunlu sigara içme yasağı tanıtıldı.
Litigation of Litigation
Tütün endüstrisine karşı yasal eylem de düzenlemede kritik bir rol oynamıştır. 1980'lerde, sigara içenler ve aileleri tarafından yapılan ilk başarılı davalar, tütün şirketlerinin sigara içme konusundaki bağımlılık ve sağlık risklerini daha sonra ortaya koyduğu iç belgelere karşı baskı yapmasına neden oldu.Bu durum daha güçlü bir yasa için dava açtı:0).Cipollone v. Liggett Group).
Modern Çağ: Kapsamlı Tütün Kontrolü (1990-2010)
1990'lar, 2003 yılında yürürlüğe giren ve 2005 yılında yürürlüğe giren tütün kontrolleri için küresel çabaları koordine etmeye başladı.The World Health Organization (WHO), Tütün Kontrolü (FCTC))[Döneticileri onayladı.
Kapsamlı Dumansız Yasalar
En görünür başarılardan biri, Birleşik Krallık (2007), Fransa (2008) ve çok sayıda eyalet ve şehir tarafından yapılan harcamalar, 2004 yılında ülke çapında kapsamlı sigara içme alanı uygulamak için ilk ülke oldu.
Grafik Uyarı Etiketler ve Plain Ambalaj
Uyarı etiketleri, 2001 yılında sigara içmenin sonuçlarını tasvir eden küçük metinden gelişti. Kanada, sigara paketlerinin %50'sini kapsayan resmi uyarıları tanıttı ve 2012 yılında düz ambalajlama ve tüm standart bir zeytinyağının gerektirdiğini belirtti.
Reklam Banları ve Pazarlama Kısıtlıkları
Modern dönem ayrıca tütün reklamını, promosyonu ve birçok ülkede sponsorluk yapmayı da gördü. Avrupa Birliği'nin Tütün Reklam Yönergesi (2003), yüksek gelirli ülkelerdeki% 7'yi kapsayan birçok ülke tarafından dışlanmış durumda, tütün endüstrisi de yeni taktiklere dönüştü, özellikle de düşük yasal yargılarda bulunan gençler arasında, daha fazla reklam yasağının sigara içme prevalanını % 7'ye kadar azaltabileceğini tahmin ediyor.
Excise Taxes as a Primary Prevention Tool
Tütün ürünlerinin vergilendirme yoluyla fiyatının azaltılması, yüksek gelirli ülkelerde % 3'ün üzerinde en etkili önlemlerden biri olarak kalır.ŞUygunluk kontrol ve Önleme (CDC)), bazı şimdilerde sağlık promosyonu veya hizmetlerde% 3'ün üzerinde artış, Filipinler'in 2012 Vergi Reformu Kanunu'nun düşük ve orta gelirli ülkelere göre % 30'u tütün kontrol stratejisinin bir parçası olarak yüksek oranda azaltmaktadır.
Etkili Tütün Kontrolü Anahtar Politikası
MPOWER – WHO Framework
WHO sigarası 2008 yılında FCTC hükümlerine yardımcı olmak için MPOWER önlemleri tanıttı: (Dörtüncü) Tütün kullanımı için:0)[Dönetici:0)D[Dönetici:0) Tütün kullanımı ve önleme politikaları; [Düzücük:2|Düzücük:2|Düzücükler tütün sigara içmeleri için yasaklanmış durumda.
Gençlik Erişimi
Tütün ürünleri satın almak için minimum yasal yaşının oluşturulması, örneğin, 2019'da ABD, federal minimum yaşını 21'e yükseltti (Tobacco 21). Birçok ülkedeki benzer yasalar, özellikle de dahil olmak üzere milyonlarca sigarayı azaltmak için gösterilen, özellikle de sınır dışı eden Afrikalı Amerikalı arasında kesintiye uğramayı yasaklayan bir sürü ülke, Finlandiya ve uyuşturucu yönetimi, "U.S. Food and Drug Administration" gibi bir tehdit önerdi.
Cessation Support Services
Mevzuat erişilebilir ⁇ desteği ile eşleştirilen en etkilidir. Birçok hükümet şimdi terk edilmiş, ücretsiz veya sübvansiyon tedavisi (NRT), ve sigara içme ⁇ 'yi ilk sağlık hizmetleri kapsamındaki politikalara ilişkin olarak, İngiltere'nin yaygın sağlık sistemi, davranış desteklerini dört hafta içinde karşılamak için gerekli olan bir Sigara içme hizmetleri sunar.
Global İşbirliği: Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesi
FCTC uluslararası halk sağlığı kanununda tarihi bir dönüm noktası temsil ediyor. Anlaşmanın 2012 yılında kabul edilen tütün ürünlerinin yasadışı ticareti üzerine protokolü, daha da güçlendirilmiş sınır kontrolleri ve tedarik zinciri hesaplarını güçlendirdi. protokol, tütün ürünleri için bir takip ve kanallaştırma sistemi kurmak için tarafların ihtiyacı var, FCTC'nin etkisi daha da belirgin: Küresel işbirliği, 2008 yılında yüzde 19'da düşüşe ve gözetime maruz kaldı.
Tütün Kontrol Yasaları'nda Mevcut ve Future Challenges
E-sigaralar ve Roman Nicotine Ürünleri
Bu cihazlar, gelişmiş sigaralardan daha az zararlıdır, ancak Brezilya ve Hindistan gibi, sigara içme uzmanlarının sigara içmelerine karşı yardımlarını dengelemesi için mücadele etmesi gerekir.Bazı ülkeler, Birleşik Krallık gibi, onları zorlanmış ürünler için yapılan baskılar için yapılan baskılar için yasal düzenlemelerden daha az zarar verme aracı olarak kabul etti.
Eşitlik ve Cesation'a Erişim
Tütün kullanımı, düşük gelirli ülkeler, daha düşük gelirli ülkelerle de daha düşük gelirli ülkeler arasında önemli ilerleme sağladı, tütün ürünlerindeki birçok düşük ve orta gelirli ülke hala endüstri lobisi, zayıf yönetim ve rekabet sağlığı öncelikleri nedeniyle küresel yasal düzenlemelerden yoksundur.
Tütün Endüstrisinin Devamlı Etkileri
Yasal zaferlere rağmen, tütün endüstrisi lobicilik, davacılık ve pazarlama ile ilgili mevzuatla mücadele etmeye devam ediyor (Online sosyal medya ve akış platformları gibi). Olimpik paketleme yasaları uluslararası tahkim mahkemelerinde meydan okudu - Dünya Ticaret Örgütü anlaşmazlıkları dahil - ve tütün endüstrisi müdahaleleri devam ediyor. DSÖ'nün yıllık tütün endüstrisi müdahale indeksi ülkeleri endüstri etkisine karşı kırılganlıklarını koruyor; birçok ülke, endüstri taktiklerini olumsuz yönde koruyor.
İletişimsiz Hastalıklarla (NCD) Hedefler
Tütün kontrolü, iletişim dışı hastalıklara karşı küresel mücadeleye merkezidir (NCDs). Birleşmiş Milletler Sürdürülebilir Kalkınma Hedefi 3,4, 2030 yılına kadar NCD'lerden erken ölümleri azaltmayı hedefliyor ve tütün kullanımı, önde gelen bir risk faktörüdür. Birçok ülke şimdi tütün kontrolünü daha geniş sağlık stratejilerine bağlar, zihinsel sağlık, diyabet ve kardiyovasküler hastalık önleme ile ilişkilendirir. Örneğin, Dünya Sağlık Kurulu, tütün vergilendirmesi, tütün vergilendirmesi, sigara içmesiz yasalar, uyarı etiketleri ve en uygun NCD müdahaleleri ile ilişkilendirir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Tütün kontrolü ile ilgili kamu sağlığı mevzuatının evrimi, kalıcı savunmanın hikayesidir, bilimsel kanıtların alınması ve siyasi iradenin ilk günden itibaren, günümüzün çok sorumlu sağlık sorunlarını ele almak için, bu tür bir şekilde, seyahat milyonlarca hayat kurtarmıştır. Ancak, çalışma, son ve küresel eşitsizliklerin başarılarını azaltmak için çok daha iyi teşvik eder ve tütün kontrolünden öğrenilen dersler, diğer halk sağlığı sorunlarını ele almak için bir model olarak hizmet edebilir.