Giriş: Halk Sağlığının Bir Köşe taşı

Gıda fortification— Temel vitaminlerin ve minerallerin birincil olarak tüketilmesi gereken ekleri, geçmişteki en az çabaya sahip olan tüm popülasyonları, küresel beslenmeye neden olan en düşük ve ölçeklenebilir halk sağlığı müdahalelerinden biri olarak tanımlayan, bireysel davranışların farklılaştırılmasını gerektiren, çünkü birçok bölgeden gelen besinlerin kalıcı olarak tüketilmesini sağlayan, bu politikaların ortaya çıkmasını engelleyen temelleri inceler.

Gıda Fortification'nin Tarihsel Kökleri

Erken Intuitions ve Iodine Breakthrough

Gıdalara besin ekleme fikri yeni değildir. 19. yüzyılda doktorlar, bazı bölgelerin eşsiz bir ailments — bu epidemiyolojik dedektiflik programından (kafir), erken 1900'lerde, araştırmacılar iodine eksikliğini tespit ettiler ve bu koşulları belirli diyet bileşenlerinin yokluğuna bağladılar.

Rickets ve Vitamin D Revolution

Simultane bir şekilde, rickets — Onları güneş ışığına maruz bırakan çocuklarda yumuşatmayı başardı, ancak 1930'larda, üreticiler 20. yüzyılın başlarında sanayileşmiş şehirlerde salgın oranlarına ulaştılar.

Savaş Zaman Politikaları ve “En Zenginleştirilmiş” Flour

Dünya Savaşı II, daha fazla yenilik yaptı. Askeri kontötür, beyaz unvant, genç erkekler ve #8212 arasında beslenme eksikliğini ortaya koydu; Zoberi, pellagra ve anemi nedeniyle, zenginleştirilmiş un ve anemi. Ulusal Bilimler Akademisi, ülke çapındaki fırınlar için neredeyse 20 yıl içinde kaybolmuştu.

Modern Fortification Politikalarının Gelişimi

Uluslararası Organizasyonlar aracılığıyla Küresel genişleme

Erken programların başarısı, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Gıda ve Tarım Örgütü (FAO) gibi uluslararası bedenlere ilham verdi ve 1970'lerde A vitamini ile şekerlemeyi azaltmayı başardı, birkaç yıl içinde% 80 oranında bir eksiklik azaltmayı tavsiye ediyor.

Dünya çapında Anahtar Fortification Politikaları

  • [FONT:0)İodized tuz): 130'dan fazla ülkede uygulanmakta olan bu, şimdi dünyanın nüfusunun yaklaşık% 90'ını bir kez endemik olarak azaltmaktadır.
  • [FONT:0]Folic asit buğday unasyonu[DÜT:1) için bir miktar: Amerika Birleşik Devletleri (Kanada, Şili ve Avustralya dahil olmak üzere 80 ülkedeki mandat.
  • [FONT:0)Vitamin D sütün birleştirilmesi için bir miktar ): Finlandiya'da, bir ulusal fortification programı (sağ ve margarine dahil) daha fazla, D vitamininin% 40'a kadar ve neredeyse tamamen yok edilmesi anlamına gelir.
  • [0]Iron ve çinko uns ve tahılların birleştirilmesi[Dönetici: 1): Anne ölümlerinin önde gelen bir nedeni olmaya devam eden ve bilişsel gelişimden yoksundur.
  • [0]Vitamin A fortification of Cooking oil and sugar[[Dönetici: Sahra altı Afrika ve Güney Asya ülkelerinde uygulanmış bir program, Bangladeş'teki bir eksikliğinmış körlüğü okul öncesi çocuklar arasında %80 azaltmıştır.

Mandatory vs. Voluntary Fortification

Politikalar genellikle iki kategoriye girer: zorunlu (devlet, ABD ve Kanada'daki folik asitlerin sağlık hizmetlerine yönelik dramatik etkileri nedeniyle daha etkili olacaktır) ve gönüllü olarak (Avrupa'da gönüllü olarak kabul edilmeleri için tercih edilebilir, ancak gönüllülük programları yalnızca mütevazı bir şekilde azaltılabilir.

Halk Sağlığı Beslenmesinde Etkisi

Eksiklik Hastalıklarının Azaltılması

Aşılama için gıdayı dramatik bir şekilde azaltan kanıtlar ezici bir düşüşe neden oluyor.A.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.D.'nin prevalansı,% 60'dan fazla (pre-fortize tuz programları) ağırladı ve süt ve tahıl fortification sayesinde, aynı zamanda ABD'de ortalama bir anti-virüs tedavisine yol açtı.

Tamamlanmış Maternal ve Çocuk Sağlığı

Hamile kadınlar ve genç çocuklar mikrontrient eksiklikler için en savunmasız olanlardır. Fortification onları tüm ev tarafından tüketilen temel yiyeceklerle ulaşır, hedefli takviye için ihtiyaç duyulan ihtiyacı atlar. Güney Afrika'da, tiran asitinin birleştirilmesi ve A vitamini, demir, çinko ve folik asitinin azalması, hamile kadınlar arasında% 40 azaltılır ve Şili'deki düşük doğum bebek bebeklerinde %20 düşüşe neden oldu.

Ekonomik ve Sosyal Geri Döndürüyor

Fortification aynı zamanda olağanüstü bir yatırımdır.[...]D:0) Kopenhag Konsülleri[Döneticileri 1 ), ABD'deki en pahalı gelişme müdahaleleri arasında sürekli olarak mikrontrient olarak sıralanmıştır.

Meydanlar ve Devam Ediyor

Overconvolt riski

Kalıcı bir endişe, bazı besinlerin aşırı alımı için potansiyeldir, özellikle A vitamini, folik asit ve demir. Aşırı doz vitamin A, karaciğer toksisitesine ve doğum kusurlarına neden olabilir; çok fazla folik asit B12 eksikliğini maskeleyebilir (en büyük yetişkinlerde tehlikeli bir durum düşüktü), çoğu popülasyon için risk cömerttir, bazı bireyler zaten zengin bir diyet yemek için (örneğin, multivitaminler, kahvaltı tahıllar, enerji barları)

Inequitable Access and Compliance

Mandatory fortification, gıda sistemlerinin merkezileştirildiği ve düzenlenmesinde en iyi şekilde çalışır. Düşük gelirli ülkelerde birçok insanın evde yerleşik temellere veya resmi olmayan pazarlara güvendiği, fortification, tamamlayıcı gıdaların güçlendirilmesi için zor olabilir.Bu “basitleştirme boşlukları”, demir kaynaklı veya provitaminler gibi ürünlerin çoğu zaman yararlara dayanan anlamına gelir. Yenilikçi çözümler mikrontrient tozlaşma programları içerir.

Nutrient Stability and Interaction

Gıdalara ve minerallere ek olarak, depolama sırasında bazı besinler veya ışık ve ısıya maruz kalmaları açık değildir. Örneğin, C vitamini ve folic asitleri kötü bir şekilde kararsızdır, ancak stabiliteyi korumak ve #8212;calcium, demir absorpsiyonunu engeller ve tahıllarda lekeler çinko ve demirleri engelleyebilir.

Ultra-Processed Gıdaların Yükselişi

Modern gıda ortamı yeni bir meydan okuma oluşturuyor: birçok fortification-dost elyaf (miyenelenmiş unlar, yağlar, süt ürünleri) aynı zamanda obeziteye katkıda bulunan ultra işlemeli yiyecekler, diyabet ve kalp hastalığı. Bazı eleştirmenler, bu ürünleri “sağlıklı yıkama”, tüketicilere kötü beslenme kalıpları hakkında bilgi edinmeleri gerektiğini savunuyorlar.

Gıda Fortification'de Future Yol

Biyofortification and Agriculture Solutions

Biyofortification— geleneksel yetiştiriciliği, agronomik uygulamaları veya bitki ve pirinç miktarını artırmak için genetik modifikasyonu yapmak; sanayiye bağlı olarak milyonlarca küçük çiftçilik ailesine ulaşmak için sürdürülebilir bir tamamlayıcıdır.Çünkü biyoforlanılan tohumlar yerel olarak gelişmiştir, özellikle de sanayinin korunması için uygun maliyetlidir.

Kişiselleştirilmiş ve Hassasiyet Fortification

fındık ve diyet değerlendirmelerindeki ilerlemeler, daha uygun bir yaklaşımları mümkün olabilir. Tüm gıda tedarikine bir besin maddesi eklemek yerine, gelecekteki politikalar, yaş, cinsiyet veya bölgesel eksikliklere dayanarak ayırt edilebilir. Örneğin, daha yüksek demir fortification, menajer kadınlar tarafından tüketilen ürünlerde yönlendirilebilir; daha düşük seviyelerde (veya farklı formlar) çocukların aşırı risklerini azaltmak için kullanılabilir.

Broader Food Systems ve Sürdürülebilirlik Hedefleri ile entegrasyon

Fortification politikaları, beslenme çeşitliliği, takviyesi, beslenme eğitimi ve gıda güvenliği ile ilgili kapsamlı ulusal beslenme stratejileri içinde gömülürken en etkilidir. Ayrıca, mayatasyonun çevresel etkisi dikkate alınmalıdır: sentetik vitaminler genellikle bitki kalıntılarından demir ve çinko tedarik edebilir.

Düzenleme ve Küresel İzleme

Gıda tedarik zincirleri giderek küresel hale gelirken, Kodx Alimentarius gibi bir popülasyona ihraç edilen bir ürün, her iki ülkenin de nüfusla ilgili düzenlemeleri takip etmek için kabul edilebilir bir ürün, düşük temel tüketime ihraç edildiğinde aşırı alımlara yol açabilir. Uluslararası vücutlar, D vitamini gibi son derece yetersizlikler için bile.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Gıda Doğrulama politikaları basit, ampirik bir şekilde gelişmiş, kanıt temelli bir küresel halk sağlığının yığınları haline geldi.Son yüzyılda, bu müdahaleler, sayısız goiter vakasına neden oldu, rickets, pellagra, anemi, sinir tüp kusurları ve körlüklere sahipler.Bu gelişmeyi iyileştirdiler ve büyük ekonomik getiriler yarattılar. Ancak, bu tür bir beslenme ve beslenme sistemi ile bütünleştirebilmeleri için, çevresel sürdürülebilirlik, jeopolitik eşitsizlikler ve modern gıda sistemlerinin karmaşıklığına devam ediyorlar.