empires-and-colonialism
Avustralya Halk Sağlığı Sisteminin Evrimi Tarih boyunca
Table of Contents
Koloni Çağı: Hastalık, Sanitasyon ve Sağlık Yönetiminin Doğumu (1788-1901)
Avustralya halk sağlığı sisteminin hikayesi, ilk Filonun gelişinden uzun süre başlar. Aborid ve Torres Strait Islander insanlar, 1788'den sonra derin bir şekilde tahrip edildi.
Kolonizasyon Sağlıkı (1788-1850)
Avrupa yerleşimcilerin gelişi, bulaşıcı hastalıkların bir kısmını tanıttı – küçükpox, measles, grip ve tüberkülozlar – Indigenous popülasyonların bağışıklıkları yoktu.
Sanitation neredeyse var değildi. Sydney Cove'daki Tank Akımı açık bir kanalizasyon haline geldi. Su kirletildi ve inşaatçılara ilk kalıcı hastane, Sydney Cove Hastanesi (daha önce Sydney Infirmary) 1788'de açıldı, ancak her standartta 1811 ve 1816 arasında bir sözleşmede inşa edildi.
1850'lerin altın acelesi bu eğilimleri dramatik bir şekilde hızlandırdı. Melbourne'deki topluluklar olarak, Ballarat ve Bendigo patladı, aşırı kalabalık ve yetersiz sanitasyon, tiphus, kolera ve disentery. Yerel hükümetler yanıt vermek için hastalandı.
Sağlık Reformlarının ve Halk Sağlığı Yasasının Yükselişi (1850-1901)
İngiltere'deki sanitary reform hareketlerinin, Edwin Chadwick gibi rakamlar tarafından yönlendirildiği etki, Avustralya kolonileri 1850'lerde belediye meclisi kurmaya başladı ve 1860'larda bu nuisances'ı yönetmek için yerel alanlara izin verdi.
New South Wales'te 1890'ların Orta Sağlık Yasası, hastalıklarını araştırmak, sanitasyon standartlarını incelemek için güçlü bir merkez kurulu kurdu ve diğer kolonilerde benzer mevzuat için model oldu.
1901 yılında Federasyon zamanında koloniler halk sağlığı sisteminin temel altyapısını inşa etmişti: yerel sağlık kurulları, temel sanitasyon ağları, karantina güçleri ve hükümetin nüfusun sağlığı için bir sorumluluğu olduğunu artan bir tanımaya çalıştı. Ancak, bu sistem akut bulaşıcı hastalık kontrolüne odaklandı.
[FONT:0)Reference: [FONTT:0]NSW State Archives – Halk Sağlığı Yasası 1890).
Federasyon ve Ulusal Sistemin Vakıfları (1901-1940s)
Avustralya Topluluğu'nun 1901 yılında kurulması, federal hükümet ve devletler arasındaki sağlık sorumluluklarının bölünmesi hakkında yeni bir soru ortaya koydu. Bölüm 51 (IX) Avustralya Anayasası, Commonwealth'e "kurantine" verdiği karar verdi, ancak diğer tüm sağlık konuları devletlerle birlikte kaldı.
Ulusal Kurumlar Yaratmak
İlk büyük federal sağlık inisiyatifi, yaklaşık 15,000 Avustralya'yı öldüren, devlet temelli sistemin ciddi zayıf yönlerine maruz kalan 1918-19 salgınlarının yayılmasını önlemek için ulusal bir çerçeve kurdu.
Bu başarısızlıklara doğrudan cevap olarak, federal hükümet devlet yetkilileriyle birlikte kurulmuştur:0Commonwealth Sağlık Bölümü) 1921 yılında, bu yeni bölüm, ülke çapındaki sağlık araştırmalarına ve koordinasyona bağlı olarak, CSL'nin de devlet yetkilileriyle işbirliği yapmasına izin verdi.
Savaş Yılları ve Büyük Depresyon
1930'ların Büyük Depresyonu, halk sağlığı üzerinde derin bir etkiye sahipti. İşsizlik soarlı, yoksulluk arttı ve devlet sağlık departmanlarının kaynakları ve hayırsever hastaneler, II. Dünya Savaşı sonrası daha güvenli, evrensel ve kamu sağlığı sistemi için daha güvenli bir şekilde inşa edildi.
Post-War Consensus ve Medicare Yolu (1940s-1990)
Dünya Savaşı'nın sonu, Batı dünyasında sosyal reform dalgası açığa çıktı. Avustralya'da Chifley İşçi hükümeti kapsamlı bir ulusal sağlık hizmeti sunmaya çalıştı. Bu hırslı plan, yüksek mahkemede kısmen güçlü tıbbi loblar ve yasal zorluklarla yenildi, ne olduğu için yasal ve felsefi zemin işi ortaya koydu.
İlaç Faydaları Scheme (PBS) ve Erken Halk Sağlığı Kampanyaları
Post-war döneminin en kalıcı kanunlarından biri, 1950'de Menzies hükümeti altında yeniden kuruldu. PBS, tüm Avustralyalılar için uygun maliyetli ilaçlar verdi.).
Bu dönem aynı zamanda hedefli halk sağlığı kampanyalarının yükselişine de şahit oldu. 1950'lerin ve 1960'ların kitlesel polio aşı kampanyaları sistemin temel işlevi olarak başarılı bir şekilde korunan büyük bir lojistik girişimdi. "Yaşama başladı." kampanyası ( 1975'te başladı) ve anti- Sigara reklamcılığı, sistemin temel işlevi olarak, önleyici sağlık normlarını değiştirmeye başladı.
Whitlam Dönemi, Medibank ve Evrensel Sağlık için Mücadele
Whitlam hükümetinin 1972'deki seçimi, Avustralya tarihinin en önemli sağlık reformu dönemiydi. Merkez parça:0)Medibank) tarafından finanse edilen evrensel, vergi finanse edilen kamu sağlığı sigortasının 1975 yılında tanıtıldığı, bu engellere rağmen, program kısmen serbest kamu hastane bakımı ve ücretsiz tıbbi tedavi sağlamak için tasarlanmıştır.
Evrensel sağlık üzerindeki siyasi savaş, tıp hizmetleri için fon ve yeniden başlatılmış suçlamaların altında devam etti. Ancak, evrensel kapsamanın temel prensibi kuruldu ve halkla olan popülerliği önemsizdi.
Medicare 1984 ve HIV/AIDS Yanıtı
Hawke hükümeti, 1983 yılında reform için bir görevle iktidara girdi. 1 Şubat 1984,İLRAT:0)Medicare) doğdu, Medibank'ı güçlendirdi, daha verimli bir evrensel sağlık sigortası programıyla finanse etti.
Hemen hemen aynı anda, Avustralya yeni ve korkunç bir halk sağlığı krizine karşı çıktı: HIV/AIDS. Cevap, halk sağlığı liderliği için dünya çapında bir kriter haline geldi. etkilenen topluluklara göre, hükümet toplum örgütleriyle yakın bir ortaklık kurdu ve pragmatik bir yaklaşım benimsemiştir. Anahtar unsurlar başlangıçta tahmin edilenden çok daha düşüktü.
[FONT:0)Reference: [FONTT:0] Kirby Enstitüsü - Avustralya'daki HIV/AIDS Tarihi[Dönem:2]).
Modern Çağ: Önleyici Sağlık, Dijital Sistemler ve Pandemik Yanıt (2000s-present)
21. yüzyılda, Avustralya halk sağlığı sistemi, akut bulaşıcı hastalıklardan kronik koşullara, önleyici sağlık ve dijital teknolojinin kullanımına birincil odaklanmasını değiştirdi. Sistem, tüm hükümet seviyelerinde hızlı adaptasyon ve koordinasyon talep eden büyük sağlık krizleri tarafından da test edildi.
Kronik Hastalığı ve Önleme Sağlığı
Avustralya'daki ölüm ve hastalıkların başlıca nedenleri kronik hastalıklardır - kardiovasküler hastalık, kanser, diyabet, kronik solunum hastalığı ve demanserler. Bu koşullar büyük ölçüde, Avustralya Ulusal Önleyici Sağlık Örgütü (ANPHA) ve zararlı alkol tüketimine yol açıyor. 2008'de, obezite ve tütün zararları konusunda büyük bir plan başlattı.
Avustralya'nın 21. yüzyılın en ünlü halk sağlığı müdahalesi, sigara ürünlerinin son vestigesini başarıyla kaldırdı , 2012 yılında, Yüksek Mahkeme'deki tütün şirketlerinden büyük yasal bir meydan okumaya rağmen, (NIP)[DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD)[DDDDDDDDDDDDDDDDDDD) son derece başarılı bir şekilde sigara içme programı dahil olmak üzere, bugün dünya çapındaki cinsel istismar oranlarıyla kabul edildi.
Sağlık Eleştirileri: SARS'tan Amman-19
2003 yılında SARS salgınu, sınırların tamamında iletişimsel hastalık kontrolü konusunda zayıflığa maruz kaldı. yanıt olarak, Avustralya Sağlık Koruma Komitesi (AHPPC) federal ve eyalet baş sağlık görevlilerine ulusal yanıtları sağlık acil durumlarla koordine etmek için resmi bir mekanizma sağladı.
2020-2023'ün en büyük sağlık sistemi testini yapmak, ilk müdahaleye sahip olmak, özellikle de ulusal kilitleri uygulamak ve hızla genişleyen bir test ve iletişim kapasitesinin artırılması için övüldü. Mart 2020'de MBS ürünlerinin hızlı genişlemesi, Avustralya'nın birincil bakım ihtiyacının neredeyse bir gecede nasıl eriştiğine dikkat çekti.
Indigenous Health için Gap Girişimi
Bu dönem, Avustralya'nın en ısrarlı halk sağlığı başarısızlıklarından birine yeni bir odaklanmayı da gördü: Indigenous ve non-Indigenous Australians arasında sağlık sonuçları ile ilgili kabul edilemez boşluklar. 2008 yılında COAG (Council of Australian Governments) bebek ölümlerini başlattı - örneğin, yaşam hedefine karşı devam etmek, 2020'de bir nesil içinde yaşam beklentisi içinde yaşamın önemini kapatmayı hedefliyordu.
[FONT:0)Reference: [Ücretsizlik:0]Australya Hükümeti – Gap ).
Persistent Challenges ve Future Horizon
Avustralya halk sağlığı sistemi dünyanın en iyileri arasındayken, kurumların uzun vadeli sürdürülebilirlik ve etkinliği sağlamak için ele alması gereken derin bir zorlukla karşı karşıyadır.
Kronik Hastalık ve Bir Ağ Nüfusu
Avustralya'nın nüfusu yaşlanmaktadır ve çok-morbidity (iki veya daha kronik koşullarda) yaygınlaştırması artıyor.Bu, GPs, uzmanlar ve halk sağlığı hizmetleri arasında koordinasyonu sağlayan yerlerdir. Sistem tarihsel olarak uzun vadeli karmaşık koşulları yönetmek için tasarlanmıştır.
Sağlık Eşitliği ve Sağlık Sosyal Determinantları
Sağlıklı bir sistem sadece yüksek teknoloji hastaneleri ve pahalı ilaçlar hakkında değil.ETHFLT:0)Sağlık Eşitliği) büyük bir meydan okuma olmaya devam ediyor. en dezavantajlı alanlarda yaşayan Avustralyalılar, istihdam, gelir ve sosyal destek - bu eşitsizliklerin gerçek sürücüleri ve daha yüksek oranlarında, halk sağlığı politikası, kırsal alanlarda yaşayan insanlar bu yüksek portföylere daha kötü erişimle karşı karşıya kalmaları gerekiyor.
Teknoloji ve Dijital Sağlık Rolü
Teknoloji dönüştürücü potansiyel sunuyor.TheurFLT:0) Sağlığım Rekoru) Sistemim, her Avustralya için güvenli, ulusal olarak paylaşılan elektronik sağlık kaydı, kişisel sağlık yönetimi için güvenlik ve verimlilik geliştirmek, sistem için hızlı bir şekilde merkezi hale gelecektir.
[Üye:0)Reference: [Üye Olmayanlar: Australian Institute of Health and Welfare – Avustralya Sağlık 2024[Dön:2]).
Değişen Bir Dünyadaki Bir Resilient Sistemi
Avustralya halk sağlığı sisteminin tarihi, ödeme yeteneğinden bağımsız olarak tüm vatandaşlarına yüksek kaliteli bir hizmet veren bir hikayedir.Şeanet kolon hastanelerinden ve rudimentary sanitation Boards of the 19. yüzyıl, it has been developed into a complex, evrensel system that provides high-quality care to all citizens regardless of miasma Theory to standard package, and from the Rum Hospital to Medicare, reflects a deep and durable social bağlılık to kolektif iyiliğe.
Tarih dersleri açık: Sistem asla bitmiyor. Kronik hastalığın zorlukları, yaşlanma nüfusu, derin eşitsizlikler ve yeni salgınlar için sürekli inovasyon, kanıt temelli politika ve güçlü siyasi liderlik. Sistemin duyarlılığı, son krizlere - AIDS'e ihtiyaç duyanlar için gerekli olan güven. Tüm Avustralyalılar için sağlıklı bir gelecek.
[FONT:0)Reference: [FONTT:0]Dünya Sağlık Örgütü – Avustralya Sağlık Sistemleri Genel Bakış).