2003 SARS Outbreak: Global Health Security'de Yeni Bir Çağ için Catalyst

2002 yılının sonlarında dünya Sağlık Örgütü (SARS) kurulması, Çin atlılarının 29 ülkeye yayılan en büyük salgınları temsil etmedi, ancak küresel halk sağlığı mimarisine etkisi, ekonomik kesintiye neden olan on milyarlarca dolarlık bir salgına neden oldu.

Bir Kriz Anatomisi: Yerel Kümelerden Küresel Acil Duruma Nasıl Sunulur

Origins, Concealment ve Secrecy Maliyeti

İlk önce Guangdong Eyaleti, Güney Çin, Kasım 2002'de, Kalifatif ajan, SARS-CoV, büyük olasılıkla orta evlerden geçmeden önce atlatmış olan bir koronavirüsdü - canlı-hayyül piyasaları ile satılan kedileri bastırmak için - erken vakalar, daha sonra bir zatürreye, bir hastalık haline getiren bir korona virüsün ardından, 2003 yılında ekonomik kesintiye uğraması için yanlıştı.

Hotel Metropole: Dünyayı Değiştiren Süperspreader Olay

21 Şubat 2003'te, SARS hastaları Guangdong'da tedavi edilen bir Çinli doktor Hong Kong'a gitti ve Metropole Hotel'e kontrol etti.Taireron'a diğer konuklar on the same floor. Bu bireyler o zaman onları Toronto, Hanoi, Singapur ve birkaç Avrupa şehri ile enfekte etti. Bu tek olay, küresel bir sağlık durumuna nasıl bağlı bir salgın olabileceğini bir ders haline getirdi.

Sınırlama Hasarı: Sağlık ve Ekonomik Sonbahar

salgın Temmuz 2003'te yer verildiğinde, 8,096 kişi enfekte oldu ve 774 ölümlerine neden oldu - Doğu ve Güneydoğu Asya'da yaklaşık% 9,6 milyar dolar, 1918'de grip aşısından bu yana tahmin edilen bir solunum virüsünden daha yüksekti. Ekonomik sonuçlar, küresel olarak en düşük maliyetli bir sözleşmede bulundu. Asya Kalkınma Bankası, Hong Kong'da yapılan tüm ekonomik zararları tahmin etti.

Sistemik Fragmanlık: 2003 Patchwork Response

Ulusal Çıktıları ve Inconsistency Maliyetini Kıtlamak

SARS'a ilk halk sağlığı yanıtı, sert bir hastane ve iletişim protokollerinin uygulanmasından sonra, 12 Mart 2003'te yapılan saldırıya karşı yapılan uluslararası bir çatışmanın daha uzun ve yıkıcı bir şekilde yayılması nedeniyle, 12 Mart 2003'te yapılan federal ve il yetkilileri arasında yapılan bir koordinasyon eksikliğinden sonra, yasal olarak, Toronto'da uzun süreli ve yıkıcı bir diplomatik bir çatışmanın önlenmesine yol açtı.

Kamu Sağlık Altyapısında Yapılan Vulner yükümlülükleri

SARS salgını, en gelişmiş sağlık sistemlerinde bile belirgin boşluklar ortaya koydu. Zengin ülkelerdeki hastaneler olumsuz baskı izolasyon odaları ve N95 solunum malzemeleri yetersizdi. Sağlık çalışanları, küresel olarak SARS vakalarının yaklaşık% 21'i eksikti ve çoğu zaman SARS-CoV genomunu tespit etti, ancak PPE'nin bu ölçekleme ve uygulama aşamasındaki uygulamaları kontrol altına alındı.

Reform Çağında Şekillenen Kritik Dersler

  • [FONT:0]Immediate ve şeffaf bilgi paylaşımı önemlidir. Çin'in veri baskısı SARS'ın entren olmasına izin verdi.
  • [FONT:0]Diagnostic kapasite hızla dağıtılabilir.[DÜT:1] SARS-CoV'deki küresel araştırma topluluğunun başarıları, H1N1 ve Helsing-19 için daha sonra kullanılan salgın tanıları için yeni bir şablon yarattı.
  • [FONT:0)Sağlık bakımı işçi koruması, tıbbi personel arasında yüksek enfeksiyon oranı yeterli PPE, negatif basınç odaları ve standart enfeksiyon kontrol eğitiminin gerekliliği vurgulandı.
  • [FONT:0]Koordin edilen uluslararası yanıt mekanizmaları hayati önem taşıyor.[DÜT:1] Cevabın karşılıklı seyahat danışmanları ve tutarsız sınır önlemleri ile, yasal bağlayıcı kurallar için gerekli olan ihtiyacı işaretledi.
  • [FONT:0]Clear ve tutarlı halk iletişimi güvenmektedir.[DÜT:1] Farklı otoritelerden gelen çatışma tavsiyeleri kamu güvenini pekiştirdi. Kanıt tabanlı, şeffaf mesajlaşma, salgın kontrolün temel işlevi olarak tanındı.

Politika Devrimi: Küresel Sağlık Mimarisini Yeniden İnşa Etmek

SARS krizi, on yıllar içinde küresel sağlık yönetiminin en önemli aşırı teşvikini tetikledi. Reformlar uluslararası, ulusal ve yerel düzeylerde meydana geldi, tüm ülke hızlı hareket eden bir yolojene karşı tek başına duramayacağı kabul edildi.

Uluslararası Sağlık Düzenlemeleri (IHR 2005): Yeni Bir Yasal Yatakrock

En uygun politika değişikliği, sadece üç hastalık –kolera, rahatsız edici ve sarı ateş – ve yeni tehditler tanıma mekanizmasıydı. 2005 yılında Dünya Sağlık Kurulu tarafından onaylanan, 2005 yılında Dünya Sağlık Kurulu tarafından onaylanmış olan bir dönüşüm oldu. ”Tüm uluslararası kaygılar ve sarı ateşler – ve hatta yeni tehditleri kabul etmek için bir mekanizma yoktu.[PDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD)[P:3)[P deneyimine göre revizyonu doğrudan erişime dayalı bir dönüşüme dayalı bir dönüşüme dayanıyordu.

  • 24 saat içinde bir ejIC olabilecek herhangi bir olayın Mandatory bildirimi.
  • Tüm ülkeler için temel gözetim ve yanıt kapasitelerini geliştirmek için gerekli.
  • WHO'nun hükümet dışı kaynakları kullanması için yetkilendirme - medya raporları ve kayıt dışı ağlar gibi - potansiyel salgınları tespit etmek, devlet baskısını atlatmak.
  • Bilinç için yasal olarak bağlayıcı yükümlülükler, doğrudan Çin'in ilk cevabı karakterize eden bilgileri hedefle.

Bu düzenlemeler küresel salgın cevabının yasal omurgası olarak kalır. Ancak, uygulama yorumları, uyumun eşitsiz ve uygulama mekanizmalarının zayıf olduğunu defalarca göstermiştir, bu da, Amman-19 sırasında istismar edilecek bir kusur.

Ulusal Halk Sağlığı Ajansları ve Şaşırtıcı Sistemlerin Doğumu

Kanada'da federal hükümet, 2004 yılında Kanada'nın (PHAC) [Döneticileri) [Döneticileri Koruma Merkezi] tarafından yapılan ve salgın müdahale için birleşik bir komuta yapısı oluşturmak için rapor edilen (CFONT)[B)[B)[BİLMİŞİM)[FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=S)[FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=STRNT=FONT=STRNT=FONT=STRNT=FONT=FONT=S)))))[FONT=SQ=S=FONT=FONT=STR=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=FONT=STRNT=FONT=STRNT=FONT=FONT=FONT=FONT=FO

Hızlı Yanıtın Kurumsallaştırılması: Ağlar ve Menpiles

SARS, yeni kurumların yaratılmasını teşvik etti ve dramatik olarak mevcut olanları genişletti. WHO'nun şu anki değeri:0)Küresel Outbreak Alert ve Response Network (GOARN)), başlangıçta 2000'de kuruldu, önemli ölçüde genişledi ve SARS, stratejik maskeler için hızlı bir şekilde dağıtıldı.

Pratik Yatırımlar: Enfeksiyon Kontrolü ve Hastane Altyapısı

SARS salgınu, en sağlıklı ülkelerde hastane enfeksiyonunun kırılganlığını açığa çıkardı. Toronto hastanelerinde, Hanoi'nin Fransız Hastanesi ve Singapur'un Tan Tock Seng Hastanesi, tıbbi bir izolasyon kapasitesinin eksikliğini ortaya çıkardı.PS'den sonra, birçok ülke, yükselen hastalıklara özel bir enfeksiyona hazır hale getirdi.

Enduring Legacy: Post-SARS Reformlarını Test Etmek

SARS salgını, halk sağlığı politikasının alanını kalıcı olarak değiştirdi.Sivil ve düzenleyici değişiklikler krizden kaynaklanan her sonraki büyük salgınu H1N1 (2009)'den Zika (2015), Ebola (2014) ve ISS-19 (2020) ancak, miras karmaşıktır: politikalar defalarca ortaya çıktı, finansman, uygulama boşlukları ortaya çıktı ve siyasi iradeye göre ortaya çıktı.

Global Health Security Agenda ve Persistent Gaps

2014 yılında başlatılan, www.FLT:0) Global Health Security Agenda (GHSA)) IHR uyumluluğuna doğru ilerlemeyi amaçlayan 70 ülke ve uluslararası kuruluş ortaklığıdır. Ancak, üç sütunu – tahmin edin, cevap verin – SARS. GHSATOR tanıttıkları dersler, ABD'nin dışsal değerlendirmeleri (JEEs))[Döneticileri) ABD'nin kabul ettiği gibi, ülke düzeyindeki kapasiteleri değerlendirmek için standartlaştırılmış bir süreçtir.

• - Post-SARS Mimarisi için Stres Testi

SARS ve Amman-19 arasındaki paraleller çarpıcıydı: ortaya çıkan koronavirüs, zoonotic kökeni, 2003'ten sonra yapılan araştırma altyapısı sayesinde, 30 Ocak 2020'de acil durum ve sağlık çalışanları için yıkıcı bir etki ilan etti.The ESPS-CoV-2 için yapılan cevap süresini kısa sürede artırdı.

Transparency Paradoks

IHR (2005), 2003 yılının başlarında, üye devlet işbirliğine olan bağımlılığını ortadan kaldırmaya çalıştı ve şeffaflık paradoksu bağımsız olarak çözme yeteneğine sahip oldu: uluslararası hukuk, ancak, özellikle de 2003 yılının başlarında, Çin'de kritik verileri paylaşması için bir devletten yoksundur.

Sonuç: Pandemik Olmayan İş Hazırlığı

2003'teki SARS salgını, küresel halk sağlığı için bir farkdı. Küresel gözetim ağlarına ve ulusal stoklara yönelik zorunlu raporlama yükümlülüklerinden dolayı - Uluslararası Sağlık Yönetmeliğinin genişletilmesi, yıkıcı açıklıklarla, hiçbir reformun kendi kendine özgü bir şekilde ortaya çıkmasının temelini oluşturuyor.