Table of Contents
Sağlık Uyandırma: Şehirlere Mühendislik Sağlığı
19. yüzyıl krizdeki şehirlerle başladı. Sanayileşme, Manchester ve Liverpool gibi sanayi şehirlerinde milyonlarca kalabalık şehir merkezine girdi, su içmek, atık taşıyan aynı nehirlerden alındı ve cholera, tiphoid ve tüberküloz gibi hastalıklar, ve tüberküloz, Manchester gibi sanayi şehirlerdeki yaşam beklentisi 30 yıl sonra düştü, reformcuların harekete geçmesi için bir istatistik haline geldi.
Sağlık Hareketi bu uyanışın temel taşıydı. entelektüel babası Edwin Chadwick, 1842.D:0) İşçi Nüfusunun Sağlıksal Durumunda Geri Döndürülen Hastalıklar Teorisinin Sağlıksız Durumları Üzerine Geri Döndürüldü[Dönemli eylemlere göre: Kötü sanitasyon, hastalık ve dolaşım, ekonomik bağımlılık. Chadwick, hastalığın miasma tarafından neden olduğu konusunda ciddi bir düşüş olduğunu savundu.
Chadwick'in raporu, sağlık kurulunu dikte eden ve yerel yetkililerin her modern halk sağlığı koduna dahil edilmesi için bir temel teşkil etti.Bu ilke, öncelikle izin verilen ve finanse edilen yasanın uygulanmasına rağmen, vatandaşların sağlığını korumak için bir görevdi.
Hareket İngiltere ile sınırlı değildi. Birleşik Devletler'de, Haussmann'ın altında Paris'te, dünya çapındaki kentsel sanitasyon için bir model haline gelen bir yeraltı kanalizasyon ağı haline geldi.[4]
[FONT:0] Miasma'dan mikroplara geçiş, sanitary yaklaşımı geçersiz kılmadı; bunu güçlendirdi.[DÜT:3]: Louis Pasteur ve Robert Koch, belirli mikroorganizmaların özel hastalıklarına neden olduğunu, temiz su için rasyonel olduğunu, doğru bir kanalizasyon ve hijyenik bir restoranın sağlık denetimini geçtiğinde, Edwin Chadwick'ın hayaleti : su arıtma tesisleri, kanalizasyon sistemleri, geçmiş sistemler ve gıda denetim ajansları.
Vaccination Revolution: From Smallpox to Modern Immunization
Sanitasyon hastalığın çevresel yükünü azaltırsa, aşı biyolojik kaynaktan saldırıya uğradı. 1796 yılında Edward Jenner ile başlar, inekler ile inekler, küçükpox malzeme ile bağışıklığa neden olan inekler. Ancak, 19. yüzyılda, bir halk sağlığı müdahalesine yol açan bir halk uygulamasıydı.
1800'lerin başlarında küçükpox, acımasız bir katildi, Avrupa'daki tüm ölümlerin yaklaşık yüzde 10'u için muhasebe.. Hükümetler modern aşı kullanmaya başladı.1853'te Birleşik Krallık, s.Vaccination Act) tarafından, tüm bebekler için zorunlu küçükpox aşısını gerektiren bir politikaydı, o zaman tartışmalı olan modern aşıları ihmal etti.1853'te, bu dramatik olarak azaldı.
19. yüzyıl aşı kampanyaları hala bağışıklama politikası şekillendiren birkaç ilke belirledi:
- [FONT:0]Bilimsel gelişim[[Dönetici:0) Sistematik gözlem ve deney yoluyla aşıların alınması, daha sonra mikroplar teorisi tarafından hızlandırıldı.
- [FONT:0]State-mandated bağışıklama[DÜDÜT:1] okul katılımı veya topluluk üyeliği için bir koşul olarak.
- [FONT:0)Population- level gözetim[[Dönetici:0) hastalık vakalarını ve aşı etkinliğini takip etmek için[DÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜSÜ: 0: 0: 0: 0: 0: 0: 0: 0 ).
- [FONT:0]Uluslararası işbirliği[Dönemli: 1) Ülkeler aşı materyali ve epidemiyolojik verileri paylaştı.
Modern çerçeveler, Dünya Sağlık Örgütü'nün Immunization) üzerindeki (özellikle 1974'te) ve her ulusal bağışıklama programı, onlarca yıllık aşı yasalarını önlemek için bu tartışmalara karşı, sadece bir kişi olarak değil, aynı zamanda, sadece bir numaralı aşının önlenmesine karşı yapılan etik tartışmalardır.
Sağlık Kurumları: Halk Sağlığı Bürokrasilerinin Yükselişi
19. yüzyılda sadece izole yasalar veya kampanyalar üretemedi; [FONT:0] kurumlarını ), modern sağlık politikasının idari omurgasını oluşturan kurumlara aitti. 1800'den önce, neredeyse her sanayileşmiş ulusu profesyonel personel, denetim güçleri ve araştırma yetenekleriyle ulusal veya bölgesel bir sağlık otoritesi yoktu.
[FONT:0]Birleşik Krallık Sağlık Genel Kurulu (1848), kısa ömürlü olsa da, Medical Department of Health in 1919'da sağlık Bakanlığı tarafından değiştirildi.
ABD'de, kamu sağlığındaki federal rol, on ikiyüzlülük Laboratuvarı'na kadar minimumdu:0)Marine Hastanesi) kuruldu, 1798'de hasta tüccar denizciler için bakım sağlamak için yeniden düzenlenmiştir ve genişletildi.1887'de, sadece Güney Sağlık Bakanlığı'nın kurulmasına rağmen, araştırma, eğitim ve rehabilitasyon merkezi olarak adlandırılan bir görevle kuruldu.
Diğer ülkeler benzer trajektörleri takip etti. Almanya gıda, su ve uyuşturucu güvenliği için standartları yarattı. Japonya'nın DÖRÜŞÜNCÜDÜSÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜDÜ[Üye Olmayanlar)[Üye Olmayanlar, 1874 yılında, Alman ve İngiliz sistemlerinden sonra kendini hızla inşa etti ve bu kurumlar ortak bir DNA paylaştılar: bürokratik, bilimsel ve yasal düzenlemelerdi.
Halk sağlığının kurumsallaşması da bir meslek yarattı. Halk sağlığının ilk okulları 20. yüzyılın başlarında kuruldu (Johns Hopkins 1916, Harvard 1922'de), ancak Londra'daki entelektüel temelleri 19. yüzyıl boyunca salgınları araştırmak için yöntemler icat etmek zorunda olan uygulamacıları, haritalama hastalığı ve pompanın kaldırılması bugün 1854 yılında yapılan bir mikroskobuyla ilgili olarak yapılan bir araştırmayı yaptı.
Fikri Vakıflar: Germ Teorisi, Epidemiyoloji ve Sosyal Tıp
19. yüzyıl ayrıca modern sağlık politikasının kanıt tabanlı olmasına izin veren bilimsel ve felsefi çerçeveler üretti. Üç entelektüel devrim ortaya çıktı.
Germ Teorisi
Louis Pasteur'un 1860'larda deneyleri ve Robert Koch'un antropron (1876), tüberküloz bacillus (1882) ve bu teori, patojeni, transkript zincirini temel olarak değiştirdi.Hastalık artık bir azap, bir miamatik etki ya da mizah dengesizliği değildi.Bu, ilk başta bentoksit ve ev sahibi bir aile arasındaki biyolojik bir yarışmaydı.
Bir Bilim Olarak Epidemiyoloji
John Snow yalnız değildi. William Farr, İngiltere Genel Kayıt Ofisi'ndeki ilk Özetler, ölümleri takip etmek için istatistiksel yöntemler geliştirdi, yaş, coğrafya ve meslek. Modern sağlık çalışmaları reformculara bu tür verilere izin verdi: cholera'nın mevsimsel olarak öldüğünü, bebek ölümlerinin en yoksul bölgelerden en yüksek olduğunu belirtti[Döneticileri)
Sosyal Tıp
Rudolf Virchow, 1848'de Üst Silesia'daki bir tipte salgın hakkındaki raporunda, mikroorganizm olarak değil (bunun tespit edilememesi) ama “halkın yoksulluğu, cehalet ve baskısı” olarak adlandırdığı gibi, sağlık reformu ve toprak dağıtımları tıp müdahaleleri olarak kabul etti.
Miraç: 19.-Century Foundations'ta inşa edilen Modern Çerçeveler
19. yüzyıl halk sağlığı hareketleri altyapı, kurumlar ve entelektüel araçları hala sağlık politikasını tanımlayan temelleri yarattı; bu sadece tarihsel değil; operasyonel ve yapısaldır.
[FONT:0)Öyleleyici bakım[[[Dönetici] yüksek performanslı sağlık sistemlerindeki baskın politika stratejisidir.S. Ön değerlendirme programları, kanser taraması, prenatal bakım ve sağlık eğitimi tüm 19. yüzyıldan itibaren tüm hastalık tedavi etmeyi engelleyen inanç, ve daha ucuz) aynı mantıktan daha etkilidir.
[FONT:0)Sağlık altyapısı[DÜDÜT:1] başka bir doğrudan mirastır. Su arıtma tesisleri, kanalizasyon ağları ve modern popülasyonları koruyan gıda güvenlik ajansları, Chadwick'in kanalizasyon ve 1890'ların geçmişleme laboratuvarları Güvenli İçme Suyu Yasası).
[FONT=0]Legislation and Regulation[Dönetici: · 4 ), sağlık güvenliğini korumak için araçlar olarak kabul edilir. 19. Yüzyılda, yasaların hastalık azaltabileceğini gösterdi. Modernite standartları[Döneticileri)[Döneticileri)[Döneticileri)[Döneticileri ve bireysel özgürlükleri arasındaki gerginlik, 193)
[FONT:0]Sağlık Eşitliği[[Dönetici:0)[Köpektif sağlık politikasının merkezi ahlaki meydan okuması, 19. yüzyıldaki tanınmalarında yoksulların daha fazla, daha önce ve daha zengin bir şekilde yatırım yaptığını ve Çadwick ve Florence Nightingale’nin sağlık inisiyatifinin sosyal belirleyicilerini belgelediler.[4] ve Bay Marmot’un üstlendiği öğretileri hemen yerine getirecekler.
19. Yüzyıl hareketleri ayrıca sağlık toplumun iyi bir kamu değil, özel bir mal olduğu normu da kurdu. Bu ilke, özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde, ancak 1800'de kurucu belgelerinde yer alıyor.[0]Dünya Sağlık Örgütü[Dönemli, dört nesil reformcu, bilim insanı ve aktivistlerin en yüksek elde edilebilir bir sağlık standardının takdiri, her insan olmanın temel haklarından biri olduğunu iddia ediyor.
19. Yüzyıllar, her acil durumda hala kullanılan bir örgütsel şablon bıraktı.2020'de, dünya, 1800'lerde gelişmiş olan aynı araçlar için ulaştı: [Döneticiler:0))[Yüzyıllar boyunca kullanılan (yaklaşık 19. yüzyılda))[Dönemli) ve TFLT:3)
19. Yüzyıl, halk sağlığının altın çağı değildi: Bu gelişmiş su, bağışıklama, konut ve beslenme bir nüfus ölçeğinde acı çekme, yasalara ve bilim insanları tarafından devam eden ve reformcular ve kampanyacılar tarafından savunulan bir mirastır.