political-history-and-leadership
תפקיד של קמפיינים לבריאות הציבור בקידום הנקה במאה ה-20
Table of Contents
במהלך המאה ה-20, קמפיינים לבריאות הציבור מילאו תפקיד חיוני ומתפתח בקידום ההנקה כשיטת ההאכלה לתינוקות אופטימלית.המאמצים הללו היו חשובים בהחלפת נורמות חברתיות, חינוך אמהות וספקי בריאות, ובסופו של דבר שיפור תוצאות בריאות הילד ברחבי העולם.למרות עליית הנוסחה המסחרית, תמיכה בריאות הציבור מתמשכת הידרדרה בהדרגה את קצב ההנקה והקימה בסיס עבור מערכות תמיכה מודרניות.
שינוי הנוף של תינוקות להאכיל במאה ה-20
במאה ה-20 הייתה עדה לטרנספורמציה דרמטית בתרגול הזנה לתינוקות.בתחילת המאה ה-20, ההנקה הייתה כמעט אוניברסלית, במיוחד בקרב משפחות כפריות ונמוכות יותר.עד אמצע המאה, הנוסחאות הפכו דומיננטיות, במיוחד במדינות מתועשות, המשקפות ערכים תרבותיים, פרקטיקות רפואיות, ולחצים מסחריים.
המאה ה-20: Hygiene, תמותת תינוקות, וקמפיינים ראשונים
(בתור המאה, שיעורי תמותת תינוקות גבוהים - לעתים קרובות מעל 100 מקרי מוות ל-1,000 לידות חיות באזורים עירוניים רבים - הניעו רשויות בריאות הציבור להתמקד בהיגיינה ובתזונה.הנקה הוכרה כמגבלה חיים, משום שחלב השד סיפק סמרטוט, מזון מלא תזונתי שהפחית את הסיכון למחלות לבשולים, גורם מוביל למוות לפני קירור נרחב ואספקת מים בטוחה, עם תרופות מסוכנות חלב או סמים מסוכנים, כמו יונקים ציבוריים, או סמים, או סמים.
מאמצים מוקדמים אלה היו יעילים בשמירה על שיעורי ההנקה הגבוהים.עם זאת, הם לעתים קרובות הניחו את האחריות כולה על נשים, עם מעט תשומת לב למקום העבודה או תמיכה רפואית.המסר היה ברור: אמהות היו צפויות להניק, אבל החברה הציעה כמה מקומות לינה.המתח הזה יהיה אתגר מרכזי עבור קמפיינים מאוחרים יותר.
Middle-Century Challenge: The Rise of Formula and the Decline of Breastfeeding
התקופה משנות ה-20 ועד שנות ה-60 הייתה ירידה חדה בהנקה, המונעת על ידי גורמים רבים של הדבקה.השיווק התוקפנות של הנוסחה לתינוקות על ידי חברות כגון נסטלה, קרון, ומעבדות רוס להציב נוסחה כאלטרנטיבה מודרנית ומדעית ל"חניקה הישנה" (Old-fashioned) של אמהות נפרדות מתינוקות מיד לאחר הלידה, עם העברה מבית החולים לכדי טיפול רפואי, כמו ארבע שעות טיפול שגרתיות והפרעות של תינוקות, ולאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר
קמפיינים ציבוריים התמקדו בתחילה במגמה זו.אנשי מקצוע בתחום הבריאות רבים האמינו כי הנוסחה שווה מבחינה תזונתית חלב אם, אמונה התחזקה על ידי מימון החברה של חינוך רפואי וכנסים. עם זאת, גוף גדל של מחקר בשנות ה-60 הראו את היתרונות האימונולוגיים והתזונתיים הייחודיים של חלב אם - כולל נוגדנים, גורמי צמיחה, ותזונה מאוזנת לחלוטין.
ההתקוממות: 1970–1990
בסוף המאה ה-20 סימנה נקודת מפנה של ארגונים כמו Lache League (המבוסס ב-1956) סיפקו תמיכה עמיתים ואתגרו את הדומיננטיות הרפואית והמסחרית של הנוסחה, בינתיים, יוזמות בריאות הציבור בקנה מידה גדול צברו תאוצה לארגון הבריאות העולמי (WHO) ו-UNICEF הובילה מאמצים גלובליים, במיוחד במדינות מתפתחות שבהן שיווק פורמולה גרם לבעיות בריאותיות הרסניות, כולל סיכוןי זיהום ותמותה מוגברת של תינוקות.
קמפיינים ציבוריים ויוזמה
כמה קמפיינים ותכניות ציון דרך הגדירו את הגישה הציבורית לבריאות ההנקה במאה ה-20.היוזמות הללו שילבו חינוך, שינוי מדיניות, שינוי מדיניות, טרנספורמציה רפואית ותמיכה קהילתית ליצירת השפעה מתמשכת.
יוזמת בית החולים לילדים (1991)
הושק על ידי ארגון הבריאות העולמי ו-UNICEF, יוזמת בית החולים הידידותי של התינוק (BFHI) הייתה מאמץ עולמי להפוך את נהלי טיפול לידה שמתחו זמן רב בהנקה.בתי חולים שהטמיעו את "צעדים להנקה מוצלחת" יכולים להרוויח את שם התינוק-ידידותי.צעדים הכלולים בתרגול ההנקה בשעות הלידה הראשונות, חדר השינה (אם ותינוק יחד 24 שעות), ולהימנע מתוסף רפואי מוצלח, במיוחד, עד שנת 1990, עד שעדיין לא היה צורך ב-HF הראשון של טיפול רפואי מוצלח ביותר, עד ל-הפחתת שיעורי הנקה באופן משמעותי, למעט כל שעות נוספות, עד שנת 1990.
קישור חיצוני:0 (WHO) מיזם בית החולים בייבי-חבר'ה
La Leche League International
הליגה Leche League נוסדה בארצות הברית בשנת 1956, בתקופה שבה שיעורי ההנקה היו הנמוך ביותר והניקת הבקבוק נחשבה באופן נרחב ל נורמה.שבע אמהות בפרבר שיקגו החלו להיפגש כדי לחלוק חוויות ההנקה ומידע.הארגון גדל במהירות, מתן תמיכה של האם לאמהות על ידי אמהות מקומיות, עזרה קווי טלפון, וחומרים מודפסים ל-LLL של ייעוץ עמיתים היה מהפכני - כלומר אמהות אחרות, כמו גם כן, כמו כן, כמו כן, כמו נשים אחרות, או אמהות אחרות, אשר קיבלו תמיכה ב-F, אשר קיבלו תמיכה ב- 19 שנים מאוחר יותר מאשר נשים אחרות, ו- מרפאות, אשר קיבלו טיפול תרופתיות, ו- 19.
קישור חיצוני:0 (La Leche League International FIRLT)
תוכנית התמיכה של WIC
בארצות הברית, תכנית התזונה המיוחדת לנשים, תינוקות וילדים (WIC) החלה בשנת 1972 כתוכנית סיוע למזון פדרלי למשפחות בעלות הכנסה נמוכה. בתחילה, WIC סיפק נוסחה חופשית, אשר מונעת באופן בלתי נמנע את ההנקה בקרב האוכלוסייה שיכולה להפיק תועלת רבה ממנה, אך ורק לאחר מכן, בהכירה בהשפעות של תרופות להנקה, כולל הגדלת שיעורי הבריאות, לאחר מכן, החל מתוצאות הטיפול הרפואיות, בעיקר על ידי אמהות שעברו טיפול תרופתי, החל מ-1990, על ידי אמהות חוזרות, כולל שיפור גבוה יותר, על ידי הגדלת קצבי טיפול תרופתי, כולל תוכניות טיפול תרופתי, כולל הגדלת תרופות לקרנות מזון, כולל הגדלת תרופות לקרנות מזון, כולל הגדלת הטיפול ב-לומות, כולל הגדלת תרופות ל-לומות, כולל הגדלת תרופות ל-לומות, כולל הגדלת תרופות ל-ידי אמהות, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, על ידי אמהות לקרנות הבריאות, בנוסף, כולל הגדלת תוכניות טיפול תרופתיות, לאחר שיפור יעילות טיפול תרופתיות, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, כולל הגדלת תרופות לקרנות טיפול תרופתיות, לאחר שיפור יעילות גבוהה יותר ויותר, לאחר מכן, לאחר מכן, כולל הגדלת תרופות להגדלת שיעורי טיפול תרופתיות, כולל הגדלת
קמפיין המודעות הלאומי להנקה
כמה מדינות פתחו קמפיינים בתקשורת כדי לנרמל את השיווק של ההנקה והנגדי של בריטניה "הנקה: הקמפיין הטוב ביותר של התחל" השתמש בפרסומות בטלוויזיה המציגות נשים בהריון ואמהות חדשות בהגדרות יומיומיות.משרד הבריאות האמריקני ושירותי אנוש פרסמו את "קמפיין המודעות לניקוז" הלאומי ב-2004 (רק מחוץ למאה, אך נבנה על מחקר של 1990), שכלל מודעות ל"מערכת הבריאות הנורמלית" של אוסטרליה היא קידום מכירות של משרד הבריאות" (Breast)
אסטרטגיות רבות פנים מעסיקות בקמפיינים אלה
קמפיינים אפקטיביים לבריאות הציבור לא התבססו על גישה אחת בלבד.במקום זאת, הם שילבו חינוך, הכשרה, חקיקה, מעורבות קהילתית והתמיכה בתקשורת כדי לטפל בחסמים הרבים להנקה.
שירותי בריאות
הכשרה נכונה לרופאים, אחיות ומיילדות הוכיחו את עצמם באופן היסטורי, תוכניות לימוד בבית הספר לרפואה כללו מעט או לא חינוך לנקה, משאירה ספקים ללא אישור לתמוך אמהות ההנקה.רופאים רבים באמצע המאה ה-20 באופן פעיל רתיעה, נוסחה אמונה הייתה שווה ערך או אפילו מעולה.כדי לטפל פער זה, קמפיינים שפותחו באופן עקבי תוכניות הכשרה מבוססות ראיות.
תקשורת ויועצים
הודעות שירות ציבוריות, פרסום מודפס, ומאוחר יותר מדיה דיגיטלית מילא תפקיד קריטי בעיצוב עמדות תרבותיות.המאמצים המוקדמים כללו פוסטרים במרפאות ובחנויות מכולת, אשר לעתים קרובות כולל תמונות אידיאליות של אמהות סרן ההנקה. בשנות השמונים, "הנקה של ארגון הבריאות העולמי היא הטובה ביותר" בחוצות של חוצות ואימהות של מאורי והאי האוקיינוס השקט לקידום רלוונטיות תרבותית.
מדיניות הגנה משפטית וקביעת מקומות עבודה
חסמים מבניים כגון היעדר חופשת לידה בתשלום, הפסקות לא מספיקות ואפליה נגד אמהות סיעודיות אכזבו נשים רבות מחדירה או המשך ההנקה. קמפיינים לבריאות הציבור יותר ויותר עודדו את ההגנות החוקיות בארצות הברית, חוקים ברמה המדינה בשנות ה-90 החלו להגן על הזכות להניק בניצחונות ציבוריים ובעבודה.חוק תקני העבודה הפדרליים של הלייבור תוקן בשנת 2010 כדי לפרק זמן לאימהות - החל לזהות את הסטנדרטים הבינלאומיים של הארגון, אשר לאומים, אשר לא ניתן להמשיך לפעול באופן ישיר, ולא ניתן לתקן את תקני הגנה על בסיס פעולה (International Reconlimate Protection of Labour Defe) ולקיים, לפני כן, ולא ניתן לתקן את תקני הגנת הסיעוד (UNVal Faire Protection Act).
שיפור ההשפעה: שיפור ה-Outcomes ו- Remaining Gaps
קמפיינים לבריאות הציבור של המאה ה-20 הניבו שיפורים ניכרים בארה"ב, שיעורי ההנקה עלו מ-25% בתחילת שנות ה-70 ללמעלה מ-64% עד 1998 על פי סקרים לאומיים מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.הנקה בלעדית בששת החודשים גדלה, אם כי לאט יותר - מרמות רשלנות בשנות ה-70 ועד 15% עד סוף שנות ה-90 של נורבגיה, כמו 80% ו- 50 אלף ילדים, לעומת זאת, עלולים לעזוב את שיעור גבוה מ- 80%, לעומת זאת, עד 80%, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, כך, לעומת זאת, לעומת זאת, עד 80%, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, עד 80%, כך, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, כך, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, משיעורי שנות ההערכות, לעומת זאת, לעומת זאת, משיעורי תקשורת בריאות חזקה של נשים ו- 80%, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת
תוצאות בריאות תינוקות השתפרו בהתאם. Meta-analyses שפורסם בשנות ה-90 מקושרים להנקה מוגברת לזיהומים נשימתיים וגסטרוסטרון, שיעורי נמוך יותר של תסמונת מוות פתאומית לתינוקות (SIDS), והפחתה בסיכון לתנאים כרוניים כגון השמנת יתר, סוכרת מסוג 2, וניתוחי ילדות לוקמיה.
עם זאת, פערים משמעותיים נמשכו לאורך קווים גזעיים, אתניים וחברתיים בארצות הברית, אימהות שחורות ו- I Native היו באופן עקבי שיעורי ההנקה נמוכים יותר מאשר אמהות לבנות, שהושפעו מטראומה היסטורית, חוסר גישה לתמיכה בטיהור, שיווק נוסחה ממוקד, אפליה במקום העבודה, ופעולות לא שוויוניות של חופשת לידה. A 1998 הראה כי רק 37% מהאמהות האפריקניות האמריקאיות צנחו בששה חודשים, בהשוואה ל-55% מהבעיות הלבנות הלבבות הלבנות הלבנות הלבנות הלבבות הלבבות הלבבות הלבבות, אך החלו להתרחבות, אך החלו בשלהי שנותן, אך החלו להתמזגו, אך ורק לאחר מכן, אך החלו להתרחבות, אך ורק בקמפיינים בתחום יחסי לידה, אך ורק ב-1998, אך החלו לתמוך בשלהי שנותן, אך ורק בשלהי שנותן, אך ורק 37% מהפעולות טיפול תרבותי, אך ורק בשלהי שנותן, אך החלו בשלהי שנותן, אך החלו בהפגנות, אך ורק בשלהי שנותן, אך ורק 37% מהשנים, אך ורק 37% מהשנים, אך ורק 37% מהשנים, אך החלו ב-1998, אך ורק 37% מהשנים, אך החלו לתמוך בהן, אך ורק 37% מהפעולות שעדיין, אך
שיעורי פעילות למען עתיד
הניסיון של המאה ה-20 מציע שיעורים ארוכי טווח עבור מאמצי בריאות הציבור המודרניים. ראשית, קמפיינים חייבים לטפל הן התנהגויות אינדיבידואליות והן מחסומים מערכתיים.חינוך לבדו לא יכול להתגבר על היעדר חופשת לידה או שיטות בית חולים המערימות את ההנקה. שנית, תמיכה עמיתים היא בעלת עוצמה יוצאת דופן - אמהות בוטחות באמהות אחרות, ותוכניות ייעוץ עמיתים הוכיחו יעילות רבה יותר.שלישית, אינטרסים מסחריים יכולים סוף סוף סוף סוף סוף סוף סוף סוף סוף לערער את מטרות הבריאות הציבוריות, הדורשות עקביות רגולציה על פני גבולות את הקוד והמוסריים.
קישור חיצוני:0(CDC Breastfeeding Report CardreaFLT:1)
קישור חיצוני:0 (ב) תינוקות וטף צעירים להאכיל עובדה שרטפל 1.
תפקידה של תנועת הנשים ופעולות הרודנות
לא חשבון של קידום ההנקה של המאה ה-20 הושלם מבלי להכיר בתפקיד המרכזי של תנועות נשים.התנועה הפמיניסטית השנייה של שנות ה-60 וה-70, תוך לעתים קרובות קריטי של הדרך בה ההנקה יכולה לקשור נשים לתפקידים מסורתיים, גם נאבקה בזכותן של נשים לקבל החלטות מושכלות על הגוף שלהן והתזונה של תינוקות, אשר הכירו כי ההנקה עשויה להיות מעצימה כאשר היא מלווה תמיכה חברתית, מקום העבודה, ופעולות למען נשים תרמה לפירוק של פעילות גופנית, וחשיפה למניעה של מחלות סביבתית אלכוהולית אלכוהולית אלכוהוליסטית.
מסקנה: מאה שנים של התקדמות ועבודה בלתי מסומנת
המאה ה-20 הפגינה את הכוח של קמפיינים לבריאות הציבור לעצב מחדש את שיטות ההאכלה לתינוקות מושרשים עמוק.ממניסיונות המוקדמים של היגיינה ממוקדת ליוזמות גלובליות כמו יוזמת בית החולים של התינוק-חבר, קמפיינים אלה הצילו חיים ושיפור הבריאות בקנה מידה עצום.הם עברו מבחירה פרטית לעדיפות בריאות הציבור - שינוי הדורש עניין מסחרי רב עוצמה, שינוי בפועל רפואי, בנייה קהילתית, בעודם ממשיכים ליהנות מתכנית שיווק חזקה של מיליוני אנשים, במיוחד, אשר נשמרים כיום, והופכים את ההתקדמות של פעילות ציבורית, אשר נמשכה, והשגת אינטרסים פעילים בתחום הבריאות, ובמיוחד מתחום אבטחת המידע, והשגת מטרות פוליטיות, ובמיוחד בקרב ארגוני בטיחותית של פעילות גופנית, והשגת מטרות רווח, והשגת קידום מכירות אסטרטגיות חדשות, וקידום ארגוני בטיחותית של מיליוני שנים רבות, וקידום ארגוני בטיחותית, וקידום טכנולוגיות חזקות של ארגונים חזקים של ארגונים חזקים, וקידום ארגוני בטיחות, וקידום טכנולוגיות אבטחה, במיוחד, וקידום טכנולוגיות אבטחה, במיוחד, וקידום ארגונית, במיוחד, אשר דורשות, אשר דורשות, וקידום ארגוני בטיחות הציבור, וקידום ארגוני בטיחות הציבור, במיוחד בקרב מיליוני שנים של ארגונים פעילים בתחום הבריאות, אשר דורשות, וקידום טכנולוגיות אבטחה, אשר דורשות, אשר נמשכות, אשר דורשות, וקידום ארגוני בטיחות