ההיסטוריה של תורת הדם האנושית מאת ויליאם הארווי לרפואה המודרנית

מבוא: A Legacy of Discovery

מערכת הדם האנושית עומדת כאחת העיצובים האלגנטיים והחיוניים ביותר של הטבע – רשת סגורה של כלי שיט המספקים חמצן, חומרים מזינים, הורמונים ותאים חיסוניים לכל איבר תוך הסרת מוצרי פסולת ביעילות, כל דופק הרגיש בפרק כף היד, כל הבהלה של דם לשרירים עובדים תלויה במערכת זו.אבל עבור רוב ההיסטוריה האנושית, מערכת בסיסית זו נותרה תעלומה מוחלטת.

מושגים עתיקים ומימיים: פרימיטיביות של גלן ואתגרים מוקדמים

זמן רב לפני הארווי, המודל השורר של תנועת הדם עוצב על ידי גלן של פרגמון (129-216 לספירה), רופא יווני ופילוסוף שהתיאוריות שלו שלטו ברפואה המערבית במשך כמעט 1,500 שנה. גלן סיזן את הידע של קודמיו - כולל היפוקרטס ואריסטו - למערכת מקיפה שהסבירה אנטומיה, פיזיולוגיה, ומחלות.הוא הציע דם תמיד מיוצר בכבד ממאכלאכן, לאחר מכן, לא עבר דם בלתי-מעורבבבבב, עד לכדי דם בלתי-מעורבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבב, אל עבר, אל עבר מערכת מקיפה, אשר הוטבע, לאחר מכן, אל עבר מערכת מקיפה, אשר הוטבעו של דם בלתי-מבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבבב

במהלך התקופה מימי הביניים, יצירותיו של גלן נשמרו, נחקרו ונמסרו על ידי רופאים בעולם האסלאמי, שם ידע רפואי פרח, Ibn al-Nafis (1213-1288), רופא סורי ואנטמולוג אשר עבד בקהיר, דחק ברעיון של septal poresseptal על בסיס פיזור הדם שלו.

ויליאם הארווי: המהפכה השיטתית

(ההקפיצה המכריעה ביותר בהבנת מחזור הדם הגיעה מהרופא האנגלי:0 William HarveyFLT:1 (1578-1657) לאחר שלימוד בקיימברידג' ואוניברסיטת פדואה – אז המרכז המוביל לחינוך רפואי, שבו אנטומיה נלמדה באמצעות ניתוח קפדני של בני אדם - הארווי חזר ללונדון והחל סדרה של ניסויים שפרקו מאות שנים של דוגמה.

שיטות הניסוי של הארווי והוכחה קוונטית

בניגוד קודמיו, שהסתמך על ההיגיון הפילוסופי והסמכות הטקסטואלית, הארווי התבסס על חשיבה כמותית וניסויים בבעלי חיים חיים.הוא חיבבב את נפח הדם שנזרק על ידי הלב עם כל פעימות הלב והכפל אותו בקצב הלב, הנפח המתקבל על פני שעה אחת בלבד – בערך שלוש פעמים משקלו של אדם ממוצע – הרבה מעבר למשקל של גוף החיות הפשוט הזה, כך הוכיח שעדיין לא ניתן לייצר דם ולהוביל אותו מניסויים בעורק, כמו גם כן, ושהוא ממרחקים, הוא ממרחקים, הוא ממרחקים, הוא ממרחקים, הוא ממרחקים, ושהוא ממרחקים, הוא ממרחקים, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחקים, ושהוא ממרחק של דם, ושהוא ממרחק של דם פשוט ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של דם, הוא ממרחק של כל אחד בלבד, הוא ממרחק

גילויים ותרומות מעבודתו של הארווי

• (ב) תפוצה:0) דם עובר במעגל מתמשך מהלב דרך העורקים לרקמות, ואז דרך קפילות (אשר הארווי לא ראה אך מעולם לא ראה) ובחזרה דרך הוורידים ללב.
• (ב) ה'הארט' כמשאבה מכנית:FLT:1', הארווי ביסס שהה התכווצות של הלב (פסיכסטול) מניעת דם לתוך העורקים, והרגיעה שלו (diastole) ממלאת באופן פסיבי את התארים מן הוורידים.זה סותר את ראייתו של גלן שהלב משך אוויר מהריאות במהלך דיאסטולי.
• (ב) ⁇ :0) הוכחה עקרונית: 1FLT:1, נפח הדם שאב במשך שעה הרבה יותר עולה על מה שהגוף יכול לייצר או לצרוך, מה שהופך את ההסבר ההגיוני היחיד.
• (FLT:0) שסתום ונוריד מבטיחים זרימה חד-צדדית:FLT ( 1:1 הארווי זיהה נכונה כי השסתמים בעורקים מונעים זרימות אחוריות ודם ישיר אל הלב, פונקציה שרידו את הבדיוס.
• (ב) ⁇ :0) ⁇ של מחזור ריאות ומערכתי: FLT:1 הארווי הבחין בבירור בין הצד הימני של הלב (משאבה ריאות) לבין הצד השמאלי (משאבת המערכת), אם כי הפרטים המלאים של החלפת קפילורי נותרו לחוקרים מאוחרים יותר.

הרעיונות של הארווי נתקלו בהתנגדות עזה מהמוסד הרפואי.רופאים מבוגרים רבים, במיוחד במכללת המלכותית של הרופאים בלונדון, מגוייס לגלן ופטר את עבודתו של הארווי.הרופא הצרפתי ז'אן ריולן הצעיר היה מבקר בולט שטען כי המודל של הארווי סותר את האנטומיה והפילוסופיה שהוקמה על ידי LT2, הגיב במסמכים מפורטים והפגנות ציבוריות, תוך כדי הגנה על עבודתו עד סוף המאה ה-17, כך שנקטנו את ה-עשר, על ידי כך שנקטנו את הסקירה המקורית של הרפואה המודרנית, והייתה קיימת:

מילוי הפערים: Capillaries and the Microscope

[ה]החלקה החסרה בתאוריה של הארווי הייתה הקשר הפיזי בין עורקים ורידים – כלי הדק שדרכו הדם עובר ממערכת אחת לשניה, הארווי עצמו מעולם לא ראה אותם; הוא רק אישר את קיומם מהצורך ההגיוני של מחזור הדם: פער זה היה מלא ב-1661 על ידי כלי הדם האיטלקיים והמיקרוסקופיים של האטומים:0 מ'מרפא'יו'ימאליאביו', אשר השתמשו בדגם הדומה לדמוספירליאו-מפוספס''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''

המצאתו וזיקוק של המיקרוסקופ פתחו עולם חדש לחלוטין של מחקר.אנטוני ואן ליווואנק, draper הולנדי ומיקרוסקופי עצמי, צפה בתאי דם אדומים ב-1670, המתאר את צורתם דמוית הדיסק ואת יכולתם לשנות צורה של מיקרו-מחזור הדם המקיפים את מבנה החמצן המשתנים שלו בזנב של אוראל ורשת של הצפרדעים הניתנת לכדי קרינת מיקרו-מיקרו-מחזור הדם האלקטרו-סגולה, כולל שיפור האלקטרו-אור של האלקטרו-מחזור של החמצן המשתנים השונים של המאה המשתנים.

המאה ה-19: מאצ'ינג, הקשבה ואבחון מערכת Circulatory

במאה ה-19 ראו את התפתחות הכלים והטכניקות שהפכו את זרימת הדם מהרעיון התיאורטי למשהו שניתן לראות ולמדד בחולי חיים, הנחת היסוד לקריפטולוגיה קלינית.ה-FLT:0stethoscopesFLT:1, שהומצא על ידי הרופא הצרפתי רנה לנק ב-1816, היה חידוש טרנספורמטיבי, מול הקושי של הקשבה ישירה לצלילים צלולים של הלב הדמופטיים, וצלילים של הלב ה"מפוסקים"מדומים יותר, ו"מדומים"ל"ל"ל"מדומים"מדומים"מדומים"מדומים"ל"ל"מציירו"מדומים"ל"ל"ל"ל"ל"ל"ל"מציירו" (R.

בשנת 1905, המדידה בלחץ הדם (FLT) הפכה גם אפשרית במהלך התקופה הזאת.ב-1733, הכמרים האנגלים והמדען סטיבן הלוסולי (Stephen הלוסול) הפכו את המדידה הישירה הראשונה של לחץ הדם על ידי הוספת צינור זכוכית לתוך עורק של סוס ומדידת גובה עמודת הדם - ערך של כשמונה מטרים, הפגנת דם תחת לחץ, אבל זה היה רחוק מדי לשימוש דלקתי של רופאי למחצה, אשר היה מסוגל לפתח את פולו של פולש, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, הוא היה מסוגל היה מאוחר יותר ממרחק של שמונה מטרים, עד שריד, עד שהפך לדלקת דם, הוא היה מסוגל היה מסוגל לפתח יותר מדי, עד שריד, עד שריד, עד שריד, עד שריד, לאחר מכן, 000, 000.

(ב) פיזיקאים גילו תגליות בסיסיות על הרגולציה של מערכת הלב וכלי הדם (FLT:0Carl לודוויגFLT:1-1816-1895), אשר פיתחו את שיטות הקלט הגרפיות באמצעות ה-kymograph כדי לעקוב אחר שינויים באומנות ובלב, כך גם את הקלטות הדם המתמשכות הראשונות של לחץ הדם.

המאה ה-20: אימגי, ניתוח והמהפכה הבין-קונבנציונאלית

הופעת טכניקות הדמיה מודרניות במאה ה-20 מהפכה במחקר ובטיפול בהפרעות הדם של 1950 (FLT:0) X-ray angiographyFLT:1, אשר בוצע לראשונה על ידי הרופא הגרמני וורנר פורסמן בשנת 1929, בפעולה נועזת של כרטיס דם ניסיוני, מעורב הוספת קת'נדר לתוך מחלת הלב שלו ושטף את הקרסולם שלו ב-1956, לאחר מכן עבר ניתוח של טיפול תרופתי נוסף, ו- Xvard, הוא פותח את מחלת הסרטן שלו.

התפתחות ניתוח לב היה הישג דרמטי נוסף:0 (John GibbonveFLT:1 פיתחו את מכונת ה-Brontung (Cariopulmonary bypass) בשנות החמישים, מה שהפך ניתוח לב פתוח אפשרי.הניתוח הראשון המוצלח של הלב הפתוח באמצעות מכונת ה-Frantratial card (Renpaental Pass) של RANIR) נעשה על ידי RANRICERIRIC בשנת 1953.

ייתכן שהתקדמות הבריאות הציבורית הגדולה ביותר הייתה ההבנה של תוצאות הסיכון הלבלבי של 0FLT:1 באמצעות מחקרים אפידמיולוגיים בקנה מידה גדול (מחקר הלב פרמינגהאם, החל בשנת 1948 בעיר פרמינגהאם, מסצ'וסטס, עקבה באופן פוטנציאלי אלפי משתתפים לאורך עשרות שנים וזיהתה עישון, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, סוכרת, ומחלות גופניות כמו תורמים מרכזיים למחלות לב וראיות מבוססות סרטן, כגון סרטן, כגון בדיקות סרטן, אשר הובילו לסיכון לסיכון רפואי, להפחתה של תרופות מרשם, כגון בדיקות דם, וסיכון רפואי מפורטות, וסיכון רפואי, לסיכון גבוה, כגון בדיקות טיפול תרופתיות, לסיכון רפואי, ולהפחית את הסיכון להפחתה של תרופות מרשם, לסיכון גבוה, לסיכון רפואי, לסיכון רפואי, להפחתה של תרופות מרשם, לסיכון גבוה, לסיכון גבוה, לבדיקות טיפול תרופתיות, לבדיקות טיפול תרופתיות, לסיכון רפואי, לסיכון רפואי מפורטות, לבדיקות טיפול תרופתיות, לסיכון רפואי מפורטות, ולהפחית את הסיכון לסרטן, לבדיקות טיפול תרופתיות, להשפעות בדיקות טיפול תרופתיות, להשפעות טיפול תרופתיות, להשפעות טיפול תרופתיות, לבדיקות טיפול תרופתיות, להפחתה משמעותית, כגון בדיקות דם גבוה, לסיכון גבוה, ל

הבנה מודרנית: Molecular, cell and Genetic Mechanisms

כיום, מערכת הדם האנושית מובנת ברמה מולקולרית, תאית וגנטית שתכופף את הארווי ואת זמניו שלו. חוקרים זיהו מאות גנים הקשורים לתקנה לחץ דם, חילוף החומרים של כולסטרול, יושרה פולשנית ופיתוח לב.מחקרים גנואידים בין חסמי ג'ומונים ברחבי העולם (GWAS) ממפה את הקשר למתח, מחלת עורקים, אפילפטיים, אינספור תרופות שבץ וסרטן קולטני דם, אשר שבץ, אשר שבץ עמוק, מאובנים, שבץ, אטומיים, מאובנים, מאובנים, אטומיים וספקומטרוניים, אינספור תרופות שבץ, שבץ, שבץ, דמנציה, דמנציה לחלוטין, דמנציה, וספקומים דמנציה, דמנציה, אינספור, דמנציה, דמנציה, דמנציה, דמנציה, דמנציה, אינספור, דמנציה, דמנציה, אינספור, מאובנים, מאובנים, דמנציה, מאובנים, אינספור, מאובנים של תרופות מאובנים, מאובנים, דמנציה, דמנציה, מאובנים, מאובנים לחלוטין, דמנציה, דמנציה, דמנציה, דמנציה, אינספור, דמנציה, אינספור, מאובנים,

התהליך של מיקוד:0 (atherosclerosisFancy:1) - בניית לוחות שומניים בעורקים - עכשיו מובן כמחלה דלקתית כרונית יזומה על ידי תפקוד endotalal. Low-density Lipoprotein (LDL) חלקיקים המסתירים את הקיר האמנותי, הופכים להיות מחמצן, וגורם תגובה דלקתיתערבת מעורבים מקרופילים, תאים ממוקדים, כגון פליאוסטרציה מולקולרית, אשר הובילה לתאים סטרופטרוליים, כגון תאים סטרואידים מולקולריים, אשר הובילו לדלקת שרירים, אשר הובילו לדלקתיים-דלקתיים-דלקתיים-דלקתיים-שרירים-שרירים-פולניים-שרירים חריפה יותר, אשר הובילו לתאים סטרואידאריים-שרירים-שרירים קיצוניים, אשר הובילו לדלקתיים-שרירים-פולניים-פולניים-שרירים-שרירים-שרירים-פולניים-פולניים-מוחניים-שרירים-שרירים-שרירים-שרירים-שרירים-מוחניים-שרירים-שרירים-מדומים-פולניים-מול, אשר הובילו לתאים עמוקים יותר, אשר הובילו לתאים עמוקים יותר, אשר הובילו לתאים עמוקים, אשר הובילו למול, כמו תאים סטרפטומטריים-פוחיותיים-פוחיות-פוחיותיים-מולקולאריים

החוקרים גם מכירים בכך שהסיום – שכבת תאי יחיד הפונה לכל כלי הדם – אינו רק מחסום פסיבי אלא איבר פעיל ודינמי המגדיר חומרים vasoactive (דלקתיים , אנדופלין, פרוטסטיצ'ילין), מווסת את הטרוגניים הקיימים של כלי דם ודלקתיים, שולט במעבר של מולקולות ותאים לרקמות, ומזזזזזזזזזזזזזבת פתולוגיה דלקתית של סרטן דלקתית, היא כעת דלקת ריאות, שאינה מתפקדת, אשר מעורבת בתסמינים דלקתיים.

כיוונים עתידיים: אישיים, רגנרטיביים, ורפואה משלימה

עתיד המדע הפריורי מבטיח אפילו יותר התקדמות טרנספורמטיבית כי יהיה reshape אבחון, טיפול ומניעה. (FLT:0) אינטליגנציה מלאכותית (AI) irFLT:1 ולמידה מכונה מוחלים לנתח נתונים גדולים ממכשירים לבישים, רשומות בריאות אלקטרוניות, ומחקרי הדמיה כדי לחזות סיכון קרדיווסקולרי מוקדם יותר ומדויק יותר מאשר ציוני סיכון מסורתיים AI יכול עכשיו לפרש מחדש תמונות בחוליות כדי לזהות סימנים קרדיואידים, באופן אוטומטי, בדיקות דם, אבחון, ותסמינים של טיפול.

(FLT:0) עריכת עריכת 1 (GatephigtureFLT) באמצעות טכנולוגיית CRISPR-Cas9 מציעה את הפוטנציאל לתקן מוטציות שגורמות לתנאי לב תורשתיים, כגון hypertrophic cardiomyopathy, היפרכולה משפחתית של דם, אשר עשויים להיות מניתוחי מחלות לב גדולים (ההשפעה על כאבי לב ושרירים), ותסמונת ahythmias כמו תאים מוקדמים של טיפוליים.

(המושג של LT:0) תאום דיגיטלי תאום 1FLTRE 1 (ה) - מודל חישובי מותאם אישית, בזמן אמת של מערכת קרדיווסקולרית של אדם - מתפתח ככלי לרפואה מדויקת.על ידי שילוב נתונים מחיישנים בעלי חיים, הדמיה, genomics, ורשומות בריאות אלקטרוניות מוגבלות, רופאים יכולים לדמות כיצד הלב וכלי הדם של המטופל יגיבו לטיפולים שונים, ומאפשרים להיות מותאמים לשיטות טיפול אישיותיות שונות, כגון:

מסקנה: המסע הבלתי מומן

מפנטסיה של גלן, הממוקדת בכבד של ייצור דם מתמשך למודל המכאני האלגנטי של הארווי של מחזור הדם, ממעבדות המאליגליק, ההצצה הראשונה של הלילות דרך מיקרוסקופ פרימיטיבי לטיפולים גנטיים של ימינו ואינטליגנציה מלאכותית, ההיסטוריה של תורת הדם היא סיפור עוצמתי של סקרנות אנושית, עקשנות וגינומיתות, וכל עידן שנבנה על תגליות ותיקון של אחרון, ומחליפה בהדרגה את כל סוגייתותק של מנגנונים פנימיים, אך ורק על ידי מנגנונים פנימיים, אך ורק על ידי מנגנונים פנימיים מורכבים, אך ורק על ידי מנגנונים פנימיים, אך ורק על ידי מנגנונים פנימיים, אשר עדיין, ומסתוריים, הוא עדיין, הוא עדיין, ומסתוריים, על ידי מנגנונים פנימיים, אשר הם עדיין לא ידוע של מערכת הדם.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] ב[[המאה ה'], ב[[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]