השפעת יוזמת בריאות הציבור של קרן רוקפלר באסיה

מבוא

קרן רוקפלר, שהוקמה בשנת 1913 על ידי ג'ון רוקפלר, הייתה אחת הארגונים הפילנטרופיים הגדולים הראשונים ליישם עקרונות מדעיים וטכניקות ניהול עסקים לאתגרי בריאות גלובליים.המערכה המקומית המוקדמת שלה נגד תולעים בדרום ארצות הברית הפגינה כי מתואמת, התערבות המונעת על ידי נתונים עלולה להשיג תוצאות ממושכות של בריאות הציבור על פני אוכלוסיות גדולות.

רקע היסטורי של קרן רוקפלר באסיה

כניסתו של קרן רוקפלר לאסיה נבעה מהאמונה כי שיפור הבריאות היה תנאי הכרחי להתקדמות כלכלית ויציבות פוליטית.ג'ון רוקפלר, כולל פרדריק T. Gates, טען כי פילנתרופיה צריכה לטפל בשורשים של סבל אנושי ולא רק סימפטומים ברורים.ב-1915, הקרן יצרה את ועדת הבריאות הבינלאומית (מאוחר יותר מועצת הבריאות הבינלאומית, IHB) להרחיב את השליטה שלה על ידי סורג'ולי, ולאחר מכן, לאחר מכן, ב-1916, לאחר מכן, לאחר מכן, קמפיין בינלאומי, אשר הושקה על ידי צפון מזרח אסיה, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, לאחר מכן, ב-1915, לאחר מכן, ב-מזרח אסיה, לאחר מכן, ולאחר מכן, ולאחר מכן, לאחר מכן, ולאחר מכן, ה-ידי חברת המלריה, ההתמקדות ב-1915, ב-מקסיקו, ב-מזרח אסיה, לאחר מכן, לאחר מכן, ב-ידי חברת המלריה, ב-מקסיקו, ב-ידי חברת המלריה, ב-ידי חברת הבריאות הבינלאומי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, בשנת 1915, לאחר מכן, ה-ידי חברת המלריה, ה- Cey- CNY1915, הוקמה

רגע מרכזי הגיע ב-1915 כאשר הקרן החליטה לתמוך בחינוך רפואי בסין, שהגיע לשיאה לרכישת מכללת הרפואה של האיחוד האירופי (PUMC) ב-1915 והפתיחה הרשמית שלה בשנת 1921. PUMC הוקמה בקפידה לאחר אוניברסיטת ג'ונס הופקינס והמטרה ליצור בית ספר לרפואה ברמה עולמית בבייג'ינג שי להכשיר רופאים סינים להוביל את טרנספורמציה רפואית של המדינה שלהם.

בשנות ה-20 וה-30 של המאה ה-20, ה-IHB עבד בשיתוף פעולה הדוק עם ממשלות קולוניאליות ולאומיות כדי ליצור תשתיות בריאות הציבור. סקרי שדה עבור תולעי תולעים ומלריה נערכו ברחבי הודו, בורמה, חצי האי המלאיה, והמזרח ההולנדי אינדיות.הבסיס תמך גם במאמצי ארגון הבריאות של האו"ם באזור, תוך שימת שיתוף פעולה בינלאומי על מעקב וקידום של מדינות אחרות, כמו פיתוח מחדש של ארגון הבריאות העולמי, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, אך ורקדות, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים של ארגון הבריאות של ארגון הבריאות של ארגון רוקפלר, אך ורקדות, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים בינלאומיים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים של ארגון הבריאות של ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים, עם ארגונים חדשים של ארגון הבריאות של ארגון הבריאות של ארגון הבריאות של ארגון הבריאות של ארגון

יוזמת בריאות הציבור

בקרת התולעים ו Sanitation

התולעים, זיהום טפילי הגורם לאנמיה כרונית, גידול פגום, וצמצם את הפרודוקטיביות, היה מעוגל על פני אסיה הכפרית.הגישה של קרן רוקפלר בשילוב טיפול המוני עם חינוך על תברואה ונעליים. בשנות ה -20 וה-20, צוותי IHB סקרו מיליוני כפריים ב Ceylon, Java, והפיליפינים, תוך הפצת תרופות חדות כגון שלך ומאוחר יותר מ 7% מקבוצות הלבבות באזורים מסוימים של מחלות קשות, עם ירידה של מחלות קשות, עם ירידה של מחלות קשות, עם ירידה של פחות מ גורמות ל תחלואה כפריות, עם ירידה של 80 אחוזים, 000 של קבוצות של קבוצות של קבוצות למניעת מחלות קשות.

תוכניות בקרה Malaria

מלריה היה ככל הנראה המוקד של ההשקעה הפיננסית והמדעית הגדולה ביותר של הקרן באסיה.המחלה פגעה באזור במשך מאות שנים, מה שגרם למיליוני מקרי מוות מדי שנה לצמצום המחקר והכלכלהיצפה ב"ניו יורק טיימס" בבית הספר להיגיינה ולמשרד הבריאות הציבורי של ארצות הברית, לאחר שבשנת 1946, הובילו כמה מתחנות שדה במלזיה והודו לניסוי של יאוש.

הקרן גם השקיעה במחקר סמים אנטי-מילאריאלי, בתמיכה בפיתוח של chloroquine ותרכובות סינתטיות אחרות במעבדות בארצות הברית ובאסיה, בעוד תרופות אלה לא רק ממומנות רוקפלר, הניסויים הקליניים של הקרן בדרום מזרח אסיה עזרו לבסס פרוטוקולי טיפול ותקני מינון שהפכו לנורמות גלובליות.

מחלות צהובות וקטורות אחרות שנולדו

בשנות ה-20 וה-30 של המאה ה-20, קרן רוקפלר שלחה צוותים למחקרים באסיה כדי ללמוד את דנג, קלפטוואידים, encephalitis היפנית, ומחלות אחרות ילידות וקטור שהיו מובנות על ידי הרפואה המערבית. מאמץ בולט אחד היה החקירה של חום צהוב בפיליפינים, שם מדענים הבסיס מבודדים את הנגיף ופיתחו בדיקות כי הבחין בו ממין ומחלות אחרות של סרטן, הוקמה גם במעבדות שדה קליניקה, וקבוצת תאים, אשר הובילו לשיטות בקרה עונתיות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, מאוחר יותר, לאחר מכן, וחוקרים של מחלות מעבדה מימי קדם-קולאריות, ומעבדות, אשר הובילו לאבחון, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לאבחון, ופיתחו מאוחר יותר, וחוקרים של מחלות מעבדה של מחלות מעבדה של מחלות מעבדה, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו מאוחר יותר, אשר הובילו לשיטות אימון קליניות, אשר הובילו לאבחון של מחלות מעבדה מימי קדם-קולאריכות

חינוך בריאות ורכישת יכולות

מעבר לתוכניות בקרת מחלות ספציפיות, הקרן קידמה את חיזוק משאבי אנוש לבריאות כהשקעה ארוכת טווח. מכללת Peking Union רפואי יצרה תכנית לימודים רפואית מודרנית המשלבת הכשרה מדעית קפדנית עם תרגול קליני, הפקת רופאים שהפכו למנהיגים ברפואה הסינית. על ידי שנות ה-40, PUMC סיימה כמה מאות רופאים, שרבים מהם החזיקו בעמדות מפתח במערכת הבריאות הסינית לפני ואחרי המהפכה הקומוניסטית בפיליפינים, סייעה בהקמת מרכז הבריאות החקלאי של אוניברסיטת היגיינה ציבורית באוניברסיטת תאילנד (Hiol) הייתה יכולה לתמוך במרכז הבריאות החקלאית של אוניברסיטת תאילנד.

הקרן גם השקיעה בחינוך לבריאות הציבור באמצעות אסטרטגיות תקשורת חדשניות.בשיתוף עם ממשלות קולוניאליות, היא הפיקה פוסטרים, פאמפיות, שידורי רדיו ואפילו תוכניות קולנוע נסיעות על היגיינה, תזונה ומניעת מחלות. פרויקטים של הדגמה ברמה הכפרית הראו לחקלאים כיצד לחפור privie, מים רותחים, להשתמש ברשתות מיטה, ולהכיר סימנים מוקדמים של מחלות אלה לעתים קרובות מועסקות מבקרים מקומיים שיכולים לתקשר בשפות מקומיות ולהבין נורמות משפחתיות מאוחרות, אשר מאוחר יותר, שיטות עבודה משפחתיות.

תזונה ובריאות חקלאית (Green Revolution)

בעוד שלא רק יזמה בריאות הציבור, תוכניות החקלאות של קרן רוקפלר היו השפעות בריאותיות עמוקות על ידי התייחסות לסיבות השורש של תזונה ממאכלית. החל בשנות ה-40, הקרן מממנת את התפתחות חיטה גבוהה וזנים אורז במקסיקו תחת הנהגתו של נורמן בורלוג, ואז מייצאת את הגישה לאסיה, למרות זאת בהודו, הפיליפינים ואינדונזיה, אלה מהפכה ירוקה מוגברת באופן דרמטי, צמצום רעב ותזונה אקולוגית, כולל גידולי מזון ממין, וחקלאות, אשר הובילו לאוכלוסיות מתפתחות, אשר הרעלת מזון כימיות, כולל מזהמים, אשר הובילו לאוכלוסיות מתפתחות, עם זאת, עם זאת, עם זאת, אשר הובילו לחקלאות ממושכות, עם זאת, עם זאת, עם זאת, אשר הובילו לחקלאות ממושכות, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, כדי להפיץ סיכונים רפואיים משגשגות, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, עם זאת, כדי להפיץ תרופות משגשגות, עם זאת,

השפעה ו Legacy

יוזמות הקרן של רוקפלר הותירו חותם בלתי נמנע על הנוף הבריאותי הציבורי של אסיה.מלריה הודחה מסרי לנקה וחלקים גדולים של הפיליפינים וטייוואן, שהצילו מיליוני חיים ושחרור משאבים כלכליים לפיתוח.שיעורי זיהום התולעים צנחו בחדות באזורים שבהם תוכניות התברואה נמשכות, ותרמו לשיפור צמיחת הילדים והפרודוקטיביות של המכון לחינוך רפואי המיוצרים כדי להכשיר אנשי מקצוע בתחום הבריאות כיום -MCPU, האוניברסיטה הציבורית של אוניברסיטת רוקפלר, תישארו של כל ההשקעות הציבוריות של אוניברסיטת רוקפלר וחקלאות ציבורית של אוניברסיטת רוקפלר, וחקלאות ציבורית של אוניברסיטת רוקפלר, וחקלאות.

בנוסף, הקרן סייעה ליצור את הדפסה כחולה עבור ממשל בריאות גלובלי.רבים מהטכניקות חלוצות באסיה - יחידות בריאות ניידות, אזורי בקרה וקטורת, ניהול תרופות המוניות, מעקב סטנדרטי של מחלות - אימצו מאוחר יותר על ידי ארגון הבריאות העולמי ומשרדי הבריאות הלאומיים ברחבי העולם.קרן רוקפלר סיפקה גם מימון זרע עבור ארגון הבריאות העולמי עצמו, וכמה מהמנהלים המוקדמים שלה היו מעורבים בתוכניות יסוד, יצירת צינורות של מנהיגות והופעתם של מדענים עכשוויים בתחום הבריאות.

למרות המורשת החיובית, הגישה של הקרן הייתה מגבלות מבניות.רבים מהפרויקטים שלה היו תלויים ביותר ותלויים במימון חיצוני, מה שהפך אותם פגיעים לנסיגה של תמיכה. ב-Ceylon, לאחר שהבסיס הסתיים בתוכנית בקרת המלריה שלה ב-1950, הממשלה שמרה במשך כמה שנים, אך בסופו של דבר הידרדרה לאחור עקב עלויות, והובילה להתחדשות משמעותית בשנות ה-60, הדורשת התערבות בינלאומית, וקשיים של מערכת הבריאות המקומית, ללא התחייבות כלכלית ושיקום, ושיקום.

אתגרים וביקורת

העבודה הציבורית של קרן רוקפלר באסיה לא נמלטה מביקורת ביקורתית מחוקרים, היסטוריונים ואנשי בריאות הציבור.מבקרים טענו כי המודל של הקרן לעתים קרובות שיקם פרדיגמות רפואיות מערביות שתעלמו או דהוות מההבנה המקומית של בריאות ומחלות. לדוגמה, קמפיינים של תולעים המתמקדים אך ורק בטיפול ביו-רפואי לעתים קרובות התנגשו באמונות מסורתיות על הגורמים למחלה, כגון חוסר איזון בהומורים או כוחות רוחניים, במקרים מסוימים, כמו גם תולעים, כמו גם על ידי עובדי בריאות מסורתיים, ולא הטרדות.

הקשרים הפוליטיים והתרבותיים היוו גם אתגרים משמעותיים בסין, הקשרים הקרובים של הקרן עם הממשלה הלאומית והאליטה של PUMC, הסגל המאומנים המערבי יצרו מתח עם התנועה הקומוניסטית המתהווה, אשר ראה השפעה זרה כצורה של ניאוקולוניאליזם.לאחר המהפכה הקומוניסטית ב-1949, הרפובליקה העממית של סין דחו מעורבות זרה בתחום הבריאות, ותוכניות היסוד במדינה הופסקו באופן פתאומי, תוך שימוש בכחות באנשי בקרה אקולוגית על בסיס הבריאות והמשיכה של כמה מומחים בתחום הבריאות של דליקועניים.

שכבה נוספת של ביקורת כוללת את התפקיד של הקרן במודרניזציה של חברות מסורתיות.יש היסטוריונים טוענים כי הקרן המשמשת בריאות הציבור ככלי לקידום האינטרסים הכלכליים האמריקאים ולנגד התפשטות הקומוניזם במהלך המלחמה הקרה, בעוד שיש דיון על מידת המוטיבציה הזו, ברור כי תוכניות יסוד רבות נועדו ליצור מערכות בריאות בסיסיות יציבות, בריאותיות חיוניות עבור כלכלות מוכוונות יצואניות כמו גומי, תה, ונקודת מבט שולית זו, לעתים קרובות, כמו גם על בסיס תרופות למניעת הגבלת בריאות, או מגבילות, כגון, קריירות סביבתיות, במקום דגש על מחלות מין, כגון מגבלות, אשר נועדו, כגון מגבלות טיפול פסיכולוגיות, כגון, קריירות מוצקות, קריירות, אשר נועדו, במקום דגש על מחלות סביבתיות, כגון מגבלות, כגון תרופות מגבילות, קריינות מוצקות, הגבלות מוצקות, קריירות, במקום, או מגבילות, הגבלות מוצקות, כגון תרופות מוצקות, קריירות מוצקות, דרישות טיפול פסיכולוגיות, קריינות, במקום, אשר נועדו לספק שירותי בריאותיות, במקום, הגבלות מוצקות, כגון תרופות מוצקות, דרישות טיפול פסיכולוגיות, דרישות טיפול פסיכולוגיות, דרישות טיפול פסיכולוגיות, במקום, במקום דגש על מחלות סביבתיות, כגון, כגון, הגבלות מוצקות, כגון תרופות מוצקות, הגבלות מוצקות, הגבלות מוצקות, כגון תרופות

מסקנה

יוזמות בריאות הציבור של קרן רוקפלר באסיה מייצגות את אחד מהמיזמים השאפתניים והעמידים ביותר בהיסטוריה הרפואית של אירלנד, שבסיסם של עשרות שנים, מתולעים למלריה, מהחינוך הרפואי לתזונה, הקרן הביאה לשקיקה מדעית, יכולת ארגונית, ומשאבים פיננסיים משמעותיים כדי לעמוד על בעיות הבריאות הדוחקות ביותר באזור, אך לעיתים קרובות הפכו לתמותה ממחלה מידבקות; מוסדות חינוךים חדשים, שעדיין נמצאים תחת השפעתם של אנשי מקצוע בתחום הבריאות העולמיים, אך ורק על ידי אותם.