התרומות של הנרייטה חסרות למחקר רפואי ולאתיקה במדע

בשנת 1951, אישה אפריקאית ענייה בשם הנרייטה לאס נכנסה לקליניקה מחוץ לבית החולים ג'ונס הופקינס בבולטימור מתלוננת על "לא" על הרחם שלה, היא אובחנה עם צורה תוקפנית של סרטן צוואר הרחם, ובטיפולה, מדגם של הגידול שלה נלקח ללא ידיעתה או הסכמתה.התאים האלה - לאחר מכן נקראו תאי הלה - הפכו לתא האנושי הראשון, שהפך את המחקר הרפואי הנצחי, אך ורק עשרות שנים, אך ורק אז, לאחר מכן, לסיפורים של הנריטה, עדיין, עדיין, את הסיפור האתיים, הוא עדיין עומד על ידי המשפחה שלה.

מי היה הנרייטה חסר?

הנרייטה לאס נולדה לורטה ב-1 באוגוסט 1920, ברוג'יניה, ואליזה וג'ון ראנדלנטזנדנדנדנדנדנדנדנד, כשהיתה בת ארבע, אמה נפטרה, ואביה החזיר את המשפחה לעיר הולדתו של מחוז הלפקס, וירג'יניה, שלא ניתן היה לטפל בכל ילדיו, הוא גם חצה אותם בין קרובי משפחתה, טומי, בחדר שהיה פעם בן דוד, בחדר של חמישה ילדים, שהיה אמור היה לעבוד רק בן דוד, רק בן 14, רק בן דוד, שהיה שם, שהיה אמור היה לעבוד עם בן דוד, רק בן 14, רק בן 14, שהיה פעם בן 14, רק בן 14, שהיה פעם, בן 14, שהיה נשוי, בן 14, שהיה בן 14, שהיה בן 14, רק בן 14, רק בן 14, שהיה שם, בן דוד, בן 14, רק בן 14, שהיה אמור היה צריך להיות בן דוד, בן דוד, בן דוד, בן דוד, בן 14, שהיה שם, בן 14, שהיה אמור היה לעבוד עם בן 14, שהיה בן 14, שהיה אמור היה לעבוד עם בן 14, שהיה בן 14, שהיה בן 14, רק בן 14, שהיה בן 14, שהיה אמור היה צריך להיות בן 14, רק בן 14, רק בן דוד, בן דוד, בן 14, רק בן דוד, בן דוד, בן דוד, בן דוד, בן 14, שהיה אמור היה לעבוד עם בן 14, שהיה שם

בינואר 1951, הנרייטה הבחינה באי נוחות ואי נוחות חריגה בבטונה, היא התייחסה למרפאת גינקוולוגיה בג'ונס הופקינס, אחד מבתי החולים המעטים באזור בולטימור שטופלו בחולים אפרו-אמריקאים במהלך תקופת ההפרדה.לאחר ביופסיה חשפה גידול צוואר הרחם ממאיר, הנרייטה עברה טיפול קורנום, הטיפול הסטנדרטי באותה עת.

גילוי תאי הילה: פריצת דרך מדעית

לפני הנרייטה לאס, המדענים נאבקים במשך עשרות שנים כדי לשמור על תאים אנושיים מחוץ לגוף.תאים רגילים תפצלו מספר מוגבל של פעמים ואז למות.אבל התאים שנלקחו מהגידול של הנרייטה היו שונים.ד"ר ג'ורג' גיי, ראש מחקר תרבות רקמות בג'ונס הופקינס, גילה כי תאים אלה לא רק שרדו אלא גם כן:0proratealpheralpheralpher 1 בתנאים הנכונים לא סבלו מ-כל הזמן מ-התאים רגילים, אלא לא הצליחו לשרוד את התאים.

גיי בשם קו התא "הלה" לאחר שתי האותיות הראשונות של השם הראשון והאחרון של הנרייטה, תאי הלה הופצו בקרוב לחוקרים ברחבי העולם ללא תשלום - גאי האמין בשיתוף משאבים מדעיים באופן חופשי.הם הפכו לקו התא האנושי הראשון סטנדרטי, המאפשר למעבדות בכל מקום לבצע ניסויים שלא היו בלתי אפשריים בעבר.

איך תאים הפך להיות Immortal

הסוד שמאחורי חיי הנצח של תאי הילה נמצא באיפור הגנטי שלהם.הגידול של הנרייטה נגרם על ידי מעבדות הפפילומה האנושי (HPV), אשר הכניס DNA משלה לתוך התאים שלה, תוך הפעלת הגן מדכא הגידול:0p53cioFLT:1 (אובדן זה של p53, יחד עם הפעלת הטלמדומים, אפשרו לתאיים להשתכפל ללא הרף ללא תאים רגילים), שלא כמו גם מספר ייחודי של תאים מתאימים לכל היותר, כמו גם עם תאים רגילים, אשר עשויים להיות מוגבל, כמו גם תאים רגילים, כמו גם כן, כמו גם את הפחתת תפקוד של תאים רגילים, אשר עשויים להיות מוגבל, כמו גם את החומצה רגילה, כמו גם את ה-זמנית של תאים רגילים, כמו גם את ה-זמנית של תאים רגילים, כמו גם את ה-זמנית של תאים רגילים, אשר עשויים להיות מוגבל, כמו גם את מספר זה, כמו גם את ה-החלל תאים רגילים, כמו גם את מספר זה, אשר עשויים להיות מוגבל, כמו גם את ה-החלים, כמו גם את ה-זמנית של תאים רגילים, כמו גם את ה-זמנית של תאים רגילים, כמו גם את ה-ה, כמו גם את זה, כמו גם את ה-ידי תאים רגילים, כמו גם את ה-ידי תאים רגילים, כמו

התקדמות רפואית גדולה נעשית אפשרית על ידי תאים HeLa

תאי הלה היו כלי חיוני באינספור תגליות מדעיות.כאן חלק מהידועים ביותר:

• חיסון הפוליו:0 (FLT) 1 בתחילת שנות החמישים, ג'ונאס סלק היה צריך לבדוק את החיסון הפוליו המתואם שלו בקנה מידה עצום.התאים, אשר יכול להיות גדל בזול ואמין בכמויות גדולות, בתנאי פלטפורמת הבדיקה המושלמת.
• מחקר:0 (FLT) תאי HeLa עזרו לחשוף כיצד תאים סרטניים מתחלקים ללא שליטה וכיצד וירוסים מסוימים, כגון HPV, יכולים לגרום לסרטן.הגילוי של הקשר בין HPV לסרטן צוואר הרחם - אשר זכה Harald zuren פרס נובל בשנת 2008 - שחתמו רבות על תאי HeLa.
• החוקרים זיהו את תאי הלה עם HIV כדי לחקור כיצד הנגיף משכפל ולבחון טיפולים פוטנציאליים.התאים עזרו גם לזהות את קולטן CD4 כנקודת הכניסה לנגיף, צעד קריטי להבנת פתוגנזה של HIV.
• (FLT:0)omeמיפוי וביטוי גנים:FLT:1 בשנת 2013, הגנום המלא של קו התא HeLa מתפרסם, מתן התייחסות להבנת האופן שבו מוטציות בתאי אדם תורמים למחלה.
• (FLT:0) התפתחות ו רעילות: תאים HeLa משמשים באופן שגרתי לבדיקת הרעילות של תרכובות חדשות וללמוד את ההשפעות של קרינה וסוכני צ'מהפטיות.הם שימשו גם במחקר על שחפת, טרשת עורקים, ואפקטים של מיקרוגרביטציה על תאים אנושיים - תאים אפילו נשלחו לחלל.

האתיקה של נטילת תאים ללא הסכמה

הסיפור של הנרייטה לאבס הוא לא רק ניצחון של מדע; זה סיפור מזהיר מאוד על האתיקה הרפואית. בשנות החמישים, הסכמת המטופל לא נחשב הכרחי לשימוש בדגימות רקמות במחקר.רופאים ב ג'ונס הופקינס לקחו את התאים של הנרייטה מבלי להודיע לה או למשפחתה.במשך יותר משני עשורים, משפחת ה-Abnb לא הייתה מושג כי תאי הנריטה הפכו לתאים רבים של טיפול רפואי, למרות שלא יכלו לסבול מתחום הרפואה, למרות שרופאים, למרות שאנשי מקצוע בתחום הבריאות של הנריטה, למרות שהפכו לפטנטים מסחריים.

כשהאמת התפתחה לבסוף באמצע שנות ה-70, המשפחה הייתה בהלם וכעסה. עיתונאי פנה אליהם לסיפור על תאי הלה, ורק אז הם למדו שהתאים של הנרייטה עדיין בחיים.הם הרגישו מנוצלים ונמשכים.חוסר הסכמה מדעת הפר כבוד אנושי בסיסי.במקרה זה סייע לעורר את התנועה המודרנית לאוטונומיה סבלנית ולשליטה אתית במחקר הרפואי.

הסכמה רשמית ודיווח Belmont

החסרונות המוסריים של המקרה של הלה תרמו ישירות לפיתוח של FLT:0 (ההסכמה המחודשת של 1 בינואר 1979), ממשלת ארה"ב פרסמה את ה-FLT:2Belmont ReportFLT:3, אשר קבע שלושה עקרונות ליבה: כבוד לאנשים, נדיבות וצדק עבור אנשים דורש כי אנשים יש לטפל בהם כסוכנים אוטונומיים וכי יש פחות אוטונומיה, כי יש צורך בתועלתם של מחקרים פדרליים.

למרות השינויים האלה, המקרה של הלה נשאר תזכורת קלילה לכך שהסטנדרטים האתיים מתפתחים לאורך זמן, וכי יש לחזק את אמצעי ההגנה האלה כל הזמן.המחלוקות האחרונות על השימוש בנתונים של המטופל ללא הסכמה מפורשת מראות כי הנושאים שעלו על ידי סיפורו של הנרייטה רחוקים מלהיות נפתרים.ה המקרה גם הדגיש את הצומת של גזע ורפואה: הנרייטה הייתה אישה שחורה שטופלה במהלך ג'ים קרואו, וניצול של התאים שלה ממושכות של התעללות רפואית נגד הפולשים, כולל מטפלים בפלילים, כולל מרפאות אפריקנים.

המאבק של משפחת חוסר הכרה וצדק

במשך עשרות שנים, משפחת ה-Abs נשללה כל הכרה או פיצוי על התאים שהפכו לאבן הפינה של המדע הביו-רפואי המודרני.צאצאיו של הנרייטה חיו בעוני, בעוד התאים שלה יצרו רווחים עצומים עבור חברות התרופות והביוטכנולוגיה.ב-2010, רבקה סקלא פרסמה את הספר "FLT:0reaph" 1" 1 The Immortal Life of Henryetta MissingsFevolves:2LT3, ספר שהפך ל-Opereral, והפך ל-A.

הפופולריות של הספר הובילה לבחינה מוגברת של הטיפול בתאי ה-HLa. בשנת 2013, המכון הלאומי לבריאות (NIH) הגיע להסכם עם משפחת ה-Abs לתת להם קול כיצד משתמשים בנתונים ה-HeLa genomic. המשפחה משרתת כעת ועדת גישה לנתונים אשר בוחנת יישומים מחוקרים המבקשים ללמוד את רצף הגנום המלא.זה היה צעד היסטורי לקראת ההכרה בזכויות של אנשים ביולוגיים שלהם בשימוש, אך לא כולל את התגמולים.

בשנת 2021, המשפחה המשיכה במאבקם על ידי הגשת תביעה נגד חברת ביוטק שהשתמשה בתאי ה-HLa ללא רשות.התביעה נדחתה, אך היא הדגישה את המאבק המתמשך לטיפול שוויוני ואת הצורך במסגרות משפטיות ברורות יותר סביב חומרים ביולוגיים אנושיים.המשפחה גם תמכה בחוקי הסכמה חזקים יותר ודיברתי באוניברסיטאות ובכנסים על חשיבותן של הביואתיקה.

קרן הנרייטה נעדרת

לכבוד המורשת שלה, ה-FLT:0 [Henrietta היעדרs FoundationFLT:1] הוקמה על מנת לספק מלגה חינוכית וסיוע בריאות לצאצאים של הנריטה ולמשפחות אחרות שנפגעו משיטות מחקר דומות שאינן אתיות.היסוד נועד להפוך סיפור של ניצול לאחד מהעצמה ומנוחה.

השפעה רחבה יותר על האתיקה הרפואית ומדיניות המחקר

התרומות של הנרייטה לאס מתרחבות הרבה מעבר למעבדה.סיפורה השפיע על שינויים במדיניות גדולה ועצב מחדש את האופן שבו מדענים חושבים על האנשים שמאחורי התאים.

• (הרפורמות ההסכמה:0) רפורמות הסכמה מתוחכמים: FLT:1rea היום, זה מנהג סטנדרטי לקבל הסכמה בכתב מחולים לפני השימוש ברקמות שלהם למחקר.זה נדרש על ידי תקנות פדרליות תחת ה-FLT:2Common Ruleof03FLT 3, אשר שופץ בשנת 2018 כדי לחזק את דרישות ההסכמה עבור ביו-specimens.
• (FLT:0) הגנת הפרטיות: FLT:1 מחלוקות הגנום של הילה הובילו את ה-NIH לפתח מדיניות חדשה המכבדת את הפרטיות של אנשים שהנתונים הגנטיים שלהם משמשים.המעורבות של משפחת ה-Hla ב-Data Administration קובעת תקדים למעורבות קהילתית בפיקוח מחקר.
• (ב) השאלה האם חולים בעלי זכויות רכוש בתאים שלהם נותרה ללא סייג.מקרים כמו FLT:2Moore v. ריג'נט (ב) השאלה האם חולים יש זכויות רכוש בתאים שלהם עצמם, לעומת זאת, ריג'טים כמו FLT:2Moore v. Regents of the University of CaliforniacioFLT 3 (1990) קבעו כי אנשים אינם מופרעים לאחר הסרתם, אך הסיפור של HeLa ממשיך לאתגר משפטי כי יש כמה מדינות שחוקקות, אך לא חוקקו את החוק הפדרלי מאז החוק הפדרלי, אך לא חוקקו, אך לא חוקקו, אך לא החזיקו את החוק הפדרלי מאז החוק הפדרלי מאז החוק הפדרלי, אך לא חוקקו, אך לא קיבל את החוק הפדרלי.

שם הסרטון: The Legacy of HeLa Today

הדיונים האתיים הניצוצות על ידי הנרייטה היעדרים רלוונטיים יותר מתמיד.עם עלייתו של בנקי ביו-בנקים, בדיקות גנטיות וכריית נתונים סבלניים, סוגיות של הסכמה, פרטיות ותגמול הן בחזית השיח הציבורי.לדוגמה, השימוש בדגימות רקמות חד-הדות במחקר עדיין מותר ללא הסכמה מפורשת במקרים רבים, תרגול ביקורתי על ידי ביותאיסטים כהמשך של אותה בעיה הקשורה לזו של שערורייה גנטית.

יתר על כן, את הממדים הגזעיים של הסיפור לא ניתן להתעלם מהם.הנריטה לאס הייתה אישה שחורה שטופלה בתקופה שבה הפרדה גזעית עדיין הייתה חוקית.הניצול שלה משקף את ההיסטוריה הארוכה של התעללות רפואית של אפריקאים אמריקאים, מהסימנטלים של טוסקהגיה ללמוד לכפות על הפלסטריליזציה.כתובת עוולות היסטוריות אלה דורשת מאמץ מתמשך לבנות אמון בין קהילות מוחלשות ומערכת הרפואה כיום, רבים מהביו-אתיים, כדי להבטיח את הגזענות באופן ספציפי לתועלת מדעית שתאפשר גישה לגזענות.

הנרייטה נעדרת היום

הנרייטה לאבס מוכרת כיום כתורם לא מחוספס אך בסיסי ברפואה המודרנית.תאיםיה שימשו ביותר מ-110,000 פרסומים מדעיים ועדיין מעובדים ומנשלחים ברחבי העולם.אבל מעבר למדע, הסיפור שלה הפך לסמל רב עוצמה של הצורך ביושרה אתית במחקר.

בשנת 2019, ארגון הבריאות העולמי (WHO) הציג פרס לאחר מותו של הנרייטה לאס בהכרה בתרומתה לרפואה.האריטה לאס גן הזיכרון הוקם באוניברסיטת ג'ונס הופקינס, ובשנת 2020, האוניברסיטה הודיעה על AFLT:0 חידוש ניסיון הנצחה מחדש של הנריטה 1 כולל בניין בשם כבודה וסימפוזיון ביות'ים.

משפחת החוסר ממשיכה לתמוך בצדק ולחנך את הציבור על ביואתיקה והסכמה מושכלת.הם דיברו באוניברסיטאות ובכנסים ברחבי העולם, בשיתוף את סיפורו של הנרייטה וקוראים למדיניות שמגינה על מטופלים מפני ניצול.המשפחה עובדת גם עם חוקרים כדי להבטיח שמחקרים עתידיים מעורבים בתאי הלה נערכים באופן אתי.

התאים האלמוות של הנרייטה לאבס הצילו אינספור חיים, אבל הסיפור שלה מזכיר לנו שהתקדמות מדעית לעולם לא תבוא עלות הכבוד האנושי.על ידי למידה מהמורשת שלה, אנחנו יכולים לבנות עתיד שבו המחקר מתקדם יד ביד עם כבוד לאנשים שגורמים לכך לאפשרי.

(ב) ,0) ,מ"ר נקודות מפתח:

• תאי הסרטן של הנרייטה לאס, שנלקחו ללא ידיעתה בשנת 1951, הפכו לשורה הראשונה של תאים אנושיים בני אלמוות (התאים של הלה).
• תאי HeLa תרמו לחיסון הפוליו, לטיפולים בסרטן, מחקר HIV / איידס ומדע גנטי.
• חוסר הסכמה מדעת והמסחר של התאים שלה ללא ידיעת המשפחה העלה שאלות אתיות חמורות.
• המקרה הוביל לרפורמות גדולות באתיקה רפואית, כולל דו"ח Belmont וחיזוק תקנות הסכמה מושכלות.
• הנרייטה נעדרת נזכרת באמצעות קרן הנרייטה היעדרס, NIH הסכמי ממשל נתונים, ותחזיות ציבוריות.
• הסיפור שלה ממשיך להשפיע על זכויות החולה, הפרטיות והצדק הגזעי במחקר רפואי.