מבט היסטורי על פיתוח ארגוני בריאות גלובליים כמו מי

מקורו של ממשל בריאות גלובלית: מ Quarantine ועד לשיתוף פעולה

המושג של ארגוני בריאות גלובליים הוא מודרני יחסית, אבל הצורך בשיתוף פעולה בינלאומי בתחום הבריאות קיים במשך מאות שנים.שורשים המוקדמים ביותר נמצאים במאה ה-14, כאשר ונציה הטילה רביעייה של 40 ימים (FLT:0quaranta giorniphFLT:1) על אוניות שהגיעו כדי להפיל את המוות השחור.

הקרן המוסדית האמיתית נקבעה בתחילת המאה ה-20.בשנת 1907, המשרד הבינלאומי לבריאות הציבור (OIHP) הוקם בפריז, ושימש כלשכה קבועה לאיסוף ולדיסום נתונים אפידמיולוגיים.זה היה במעקב על ידי ה-FLT:2Pan American Sanary Bureau of PLT:3 (PAB) בשנת 1902, אשר היה במעקב על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר היה מבוסס על בסיס סטטיסטיקות חיוניות של פאן-התחילה (OCC) אשר הודגש על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, בעיקר על ידי סטטיסטיקות, אשר הוקם על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר היה פעיל, בעיקר על ידי פאן-ה, אשר היה פעיל, אשר היה פעיל, אשר היה על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר הוקם על ידי סטטיסטיקות קריטי, אשר היה מבוסס על ידי סטטיסטיקות, אשר היה מבוסס על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, בעיקר על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר הוקם בשנת 1902, אשר הוקם על ידי סטטיסטיקות קריטי, אשר הוקם על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר הוקם על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר הוקם בשנת 1902, אשר הוקם על ידי ארגון הבריאות האמריקאי, אשר הוקם בשנת 1902, אשר הוקם בשנת 1902, אשר הוקם על ידי פאן, אשר הוקם על ידי סטטיסטיקות קריטי, אשר הוקם על ידי ארגון הבריאות האמריקאי,

הליגה של האומות, שנוצרה לאחר מלחמת העולם הראשונה, ביססה את עצמה:0 (WHO לבריאות) בשנת 1921, גוף זה התרחב מעבר למגיפה מעקב לכלול עבודה על תזונה, דיור, ואפילו מודלים אוניברסליים ביטוח בריאות.הוא גם שיתפ עם קרן רוקפלר על תולעים ותוכנות חום צהובות.עם זאת, חולשתה הפוליטית של הליגה ועליית הפאשיזם ב-1930 הייתה השפעה מוגבלת על ידי עולם בריאות יחיד, אך לא הייתה בעלת גוף יחיד, אך לא הייתה בעלת גוף יחיד.

לידת ארגון הבריאות העולמי (WHO)

הקמת האו"ם בשנת 1945 סיפקה את האדריכלות הפוליטית של סוכנות בריאות גלובלית חדשה וממקיפה אותה בועידת האו"ם בסן פרנסיסקו, נציגי ברזיל וסין הציעו ארגון בריאות בינלאומי יחיד, דבר שהוביל לועידת הבריאות הבינלאומית בניו יורק ב-1946, שם הציגו נציגים מ-51 מדינות שטילו את חוקת ארגון הבריאות העולמי.

ארגון הבריאות העולמי נכנס באופן רשמי ל-FLT:0.7 באפריל 1948, 7 באפריל 1948, 7 באפריל 1948, 7 (היום העולמי לבריאות) הוא קלט את הנכסים והפונקציות של ארגון הבריאות של האו"ם וליגת האומות.המפקדה הוקמה בז'נבה, שוויץ.החזון המייסד היה שאפתני: לפעול כסמכות ישירה ותיאום על העבודה הבינלאומית, לעורר ולקדם עבודה על מגפתם ומחלות אימהיות ורגשיות, ורגשיות, ורגשיות, כדי לקדם בריאות נפשית ורפואה נפשית ורפואה נפשית ורגשית, ולקדם את בריאותית, ורפואה נפשית ורפואה נפשית ורפואה נפשית ורפואה נפשית ורפואה נפשית, ורפואה נפשית ורפואה נפשית, ולקדם.

המבנה של ארגון הבריאות העולמי תוכנן הן לסמכות המומחה והן ללגיטימיות הפוליטית.ה-FLT:0 [הארגון] הבריאות העולמי של האסיפה הכללית של ארגון הבריאות העולמי (World Health AssemblysFLT:1), המורכב מכל המדינות החברות, קובע מדיניות ומאשר את התקציב:2Executive Board Board of EvolutionFLT 3: 3, ו-FLT:4 המזכירות של מזרח אסיה, אשר הוביל על ידי מנכ"ל-יום משותף, יוצגו שישה נציגים מדרום-מזרח אירופה, 6 עד ימיים, מדינות מזרח אפריקה, ומזרח אירופה, ומזרח אירופה, ומזרח אירופה, ומזרח אירופה, 6.

Key Milestones in WHO's History: Triumphs and Setbacks

קמפיין החיסול הקטן (1959–1980)

הניצחון הגדול ביותר של מי הוא חיסול עולמי של אפוקליפסה קטנה (המערכה החלה ב-1967 לאחר ניסיון ראשוני כושל החל ב-1959.האסטרטגיה התפתחה מחיסון המוני ל-FLT:0 "מחייה והחזקה" (ראה פרק 1) לאחר ניסיון ראשוני כושל החל ב- 1959, אך ורק זיהוי מקרים וחיסון של קשרי-העלות הזו היה יעיל, בשילוב עם תיאום בינלאומי אינטנסיבי, הצליח האחרון ב- 3,2 מיליארד דולר, בשנת 1977, אך ורק בעידן הבריאות העולמי, ו- 2, אך ורק ב- 2, 000 השנים האחרונות, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 שנים, 000, 000, 000, 000 שנים, 000, 000, מאז, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 שנים, 000, 000, 000, 000, 000, 000 שנים, 000, 000, 000, 000 שנים לאחר מכן, 000, 000, 000 שנים של בריאות אמין, 000, מאז עלות, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 שנים של פעילות גופנית, 000 שנים של ביטוח בריאות אמין, 000, 000, 000, 000, מאז עלות, 000 שנים של פעילות גופנית, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000,

התוכנית הרחבה על אימונופול (1974)

בהתבסס על תשתית ה- Smallpox, WHO השיקה את התוכנית הרחבה על Immunization (EPI) בשנת 1974.זה בתחילה התמקד בשש מחלות: diphtheria, Pertussis, tetanus, חצבת, פוליו, ושחפת. EPI שינתה חיסון ילדות משירות sporadic לתפקוד ליבה של מערכות בריאות לאומיות בשנות ה-90, סיקור גלובלי של החיסון עלה מ-5% ל- 80% מאוחר יותר ליוזמות אלה.

הצהרת אלמה-אאטה (1978)

בשנת 1978, ארגון הבריאות העולמי וUNICEF שיתפו את הכנס הבינלאומי על בריאות ראשונית ב-Alma-Ata, קזחסטן.ההכרזה המתקבלת בשם "בריאות לכולם עד שנת 2000" באמצעות טיפול רפואי מקיף.זה הדגיש השתתפות קהילתית, פעולה בין-מגזרית וטכנולוגיה מתאימה.בזמן שמועד המועד האחרון האופטי לא התקבל, ההצהרה עיצבה מחדש את הפילוסופיה הבריאות העולמית, מההנעימה מפני מחלות אנכיות, קמפיינים משולבים כלפי אנשים ממוקדים.

HIV / איידס וחירום הבריאות העולמי (1980s-2000)

הופעתה של HIV / איידס בתחילת שנות השמונים לערער את המבנה של ארגון הבריאות העולמי בשנת 1986, ארגון הבריאות העולמי הקים את התוכנית המיוחדת על איידס (מאוחר יותר UNAIDS) עם זאת, התגובה הייתה איטית ומוגדרת על ידי אמצע שנות ה-90, מיליונים באפריקה שמדרום לסהרה נהרגו ללא טיפול אנטי-רטרוויראלי, אך המשבר חשף את מגבלותיו של ארגון הבריאות העולמי – תלות בתרומות של מדינות החברות, התערבות פוליטית, חלשה וחלשת של 2002), כמו גם מנגנונים חדשים של מימון לוחמה באטמוספירה (FDFDFD), אך מופעלת, כמו: 1.

תגובה ל- COVID-19 ו- Contemporary Challenges (2020-Present)

מגפת ה-COVID-19 הציבה את ארגון הבריאות העולמי תחת ביקורת חריפה על הצהרותיו המוקדמות – קריאה למצב חירום לבריאות הציבור של דאגה בינלאומית (PHEIC) ב-30 בינואר 2020, והכריזה על מגיפה במארס – אך הארגון נתקל בביקורת על כך שהופץ בתחילה לשידור אנושי-אנושי המבוסס על דוחות מוקדמים מסין, ועל העברת מסרים לא עקביים על מסכות ופגיעה במגפתקאציה ה ⁇ בתקנות הבינלאומיות (FI) וצריכה כעת משא ומתן חזק יותר ויותר על מדיניות ארגונית על בסיס נתונים על בסיס נתונים של ארגון הבריאות העולמיים (סעיף 1.

עלייתם של שחקנים אחרים בעולם הבריאות

שום מאמר מודרני על ארגוני בריאות גלובליים אינו שלם ללא הכרה במערכת האקולוגית מעבר לארגון הבריאות העולמי, הוא הסמכות הנורמטיבית והטכנית, אך התקציב שלו (בעיקר מתרומות של מדינות החברות, אשר נרקדו במונחים אמיתיים) מננס כעת על ידי שחקנים פילנתרופיים ופרטיים.

הבנק העולמי

הבנק העולמי של ארצות הברית נכנס לבריאות הגלובלית בשנות השמונים על ידי הכרה כי המחלה דלקת עוני.זה הפך לאוצר גדול עבור מערכות בריאות במדינות בעלות הכנסה נמוכה, במיוחד באמצעות איגוד הפיתוח הבינלאומי שלה (IDA) דו"ח הפיתוח העולמי של 1993 "איתור בבריאות", טען כי התערבות בריאות יעילה עלולה להגביר את הצמיחה הכלכלית.

קרן ביל ומלינדה גייטס

נוסדה בשנת 2000, הקרן:0 (Gates FoundationveFLT:1) הפכה לכוח דומיננטי, ההוצאות על יותר מ 2 מיליארד דולר בשנה על בריאות גלובלית.זה מתמקדת בהתערבות גבוהה, מדרגת: חיסונים, תכנון משפחה, תזונה ומחקר מחלות זיהומיות.השפעתה היא מוגברת באמצעות שותפויות כמו GAVI וקרן גלובלית.

יוניצ'ף יוניצ'ף יוניצ' יוניצ' יוניצ' יוניצ' יוני יוניצ' יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני יוני

קרן הילדים של האו"ם (UNICEF) תמיד השלימה את העבודה של ארגון הבריאות העולמי, במיוחד בבריאות אימהית וילדות.זהו קונה החיסון הגדול בעולם.נוכחות השדה של יוניצ"ף - ביותר מ-190 מדינות - עושה את זה קריטי לאספקת חיסונים, תוספי תזונה, ואספקה. במהלך מגפת ה-COVID-19, יוניסף אישר את רכש ה-COVAX ואספקה, המפיצה מעל 20 מיליארד מינונים.

ארגונים לא ממשלתיים ומגזר פרטי

ארגונים כמו FLT:0 (Médecins Sans FrontièresFLT) 1 (רופאים ללא גבולות) מספקים טיפול רפואי חירום באזורי סכסוך, מחזיק גם את ארגון הבריאות העולמי וממשלות אחראיות:2 Global FundcioFLT 3,5 מיליארד דולר בשנה, כדי להילחם באיידס, TB, ומלריה, לפעול באמצעות תוכניות מכוונות המדינה, ו- 4, FLT3 למניעה מורכבת לפיתוח תרופות מורכבות של מערכת בריאות (CEFal) לצמצום של 5.

ההשפעה של ארגוני בריאות גלובליים על מחלות בורקן ועל תוחלת החיים

ההשפעה הקולקטיבית של ארגונים אלה הייתה עצומה ועמוקה מאז 1990, התמותה האימהית העולמית ירדה ב-44%, תמותת ילדים (תחת 5) ב-59%, ותמותה מאיידס עד 60% מאז השיא בשנת 2004. מספר האנשים החיים ללא גישה למים משופרים ירד מ-1.6 מיליארד ב-1990 ל-785 מיליון בשנת 2022, למרות שעדיין גבוה מדי.

מחיקת ה- Smallpox לבדה חוסכת 5 מיליון חיים בשנה, אשר אבדו למחלה. Polio היא אנדמית רק בשתי מדינות (אפגניסטאן ופקיסטן), ירידה מ-125 בשנת 1988. מקרי מוות של מנאס ירד ב-73% בין השנים 2000 ל-2018 תוחלת החיים עלתה מ-66.5 שנים בשנים 2000 עד 73.3 שנים בשנת 2019 (לפני COPVID-19 לאחור רווחים אלה אינם תוצאה של פעולה רב-צדדית).

עם זאת, פערים נשארים עמיבים.לילד שנולד בצ'אד יש תוחלת חיים של 54 שנים, בעוד שאחד שנולד ביפן יכול לצפות לחיות 85 שנים.ה-FLT:0חיסונים של פערי כיסוי לכיסויים של תפוצה 1 הוא רחב: 25 מיליון ילדים עדיין נעדרים חיסונים בסיסיים. עמידות מיקרוביאלית, מחלות לא מדבקות (Ds) כמו סוכרת ומחלות לב, והשפעות בריאותיות של ביקוש כעת לאקלים של מאמצי בריאות.

אתגרים עקביים ועתיד של ממשל בריאות עולמי

מימון הפערים והרצון הפוליטי

תקציב הליבה של ארגון הבריאות העולמי הוא בערך 2 מיליארד דולר בשנה - לא יותר מאשר של בתי חולים גדולים במדינות מפותחות.זה תלוי בתרומות מרצון המסומנים למחלות או תוכניות ספציפיות, תוך שהיא מבססת את יכולתה לקבוע סדרי עדיפויות אסטרטגיות.מדינות החברות התנגדו להגדלת התרומות.הסכם המגיפה המוצע כולל מסגרת מימון, אך המשא ומתן על סוגיות של שוויון זכויות קניין רוחני.

הון וגישה

ארגונים גלובליים של בריאות מתחו ביקורת על היותה מונעת התורם ולא על ידי צרכים.(FLT:0-Intellual Property משטרים נכסים אינסטלנטיים של ®FLT:1), כמו אלה תחת הסכם TRIPS של WTO, יכולים לחסום גישה לתרופות סבירות ואבחון במדינות בעלות הכנסה נמוכה.המגפת COVID-19 הניחה את חוסר השוויון הזה: החל מ-2022, מדינות בעלות הכנסה נמוכה קיבלו פחות מ-10% מחיסונים גלובליים, אך כיום, כמו "ארגון האטה"מדומים" (IO"מסוגים"מדומים" (IOF) ו-IOF) ו-ILDF) נותרו פחות מ-ILDF) אך ורק 10% בלבד.

עליית מחלות שאינן מעורבות

עד לאחרונה, ארגוני בריאות גלובליים התמקדו באופן מכריע במחלות זיהומיות. NCDs גורם כיום ל-71% מכלל מקרי המוות ברחבי העולם, והם משפיעים באופן לא פרופורציונלי על אוכלוסיות עניות יותר. גורמי סיכון כמו שימוש בטבק, דיאטות לא בריאות, וזיהום אוויר דורש התערבות רגולטורית המתנגשת עם אינטרסים ארגוניים.

ממשל וחשבונאות

מבנה הממשל של ארגון הבריאות העולמי, עם מערכת חד-ארצית, מאפשר למדינות פופולניות להימחק על ידי מדינות קטנות יותר, בעוד שתורמים חזקים מפעילים השפעה באמצעות מימון מאוזן.הפוליטיזציה של הבריאות - בין אם באמצעות איסורי נסיעות, הסגרי גבול או דיפלומטיה של חיסון - הוא דאגה גוברת.

מסקנה: היסטוריה כמדריך למחר

התפתחות ארגוני הבריאות העולמיים כמו WHO אינה סיפור הצלחה ליניארי אלא מסע מורכב של שאיפה, פיגור והסתגלות.מתחנות ההסגרה של המאה ה-14 ועד מערכות התראה של המאה ה-21, שיעור הליבה הוא שאיומים בריאותיים אינם מכבדים גבולות.התשובות היעילות ביותר היו אלה מעוותים בראיות מדעיות, מחויבות פוליטית מתמשכת וסולידריות.

מגפת ה-COVID-19 הוכיחה כי בריאות היא טובה ציבורית גלובלית – וכי המערכת הנוכחית לאספקתה היא מסוכנת תחת פיקוח ומפולגת.המגפה הבאה תבוא, והעולם חייב להחליט האם לחזק את המוסדות שנבנו במאה האחרונה או לתת להם טרופיה. להשקיע בארגון הבריאות העולמי, רפורמה ב-IHR, והקמת מנגנון מימון שוויוני באמת אינם אפשרויות; הם הכרחיים של פעולות גלובליות ופעולות גלובליות.

(ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]