Table of Contents
أزمة الصحة العامة غير المقصودة في التصنيع
إن العصر الصناعي الذي يمتد من أواخر القرن الثامن عشر إلى أوائل القرن العشرين يمثل إحدى أكثر الفترات تحولا في تاريخ البشرية، وقد أدى التحول من الاقتصادات الزراعية إلى مصانع الطاقة الصناعية، التي تحركها محركات البخار والمصانع المميكنة وشبكات السكك الحديدية التوسعية، إلى توليد ثروة غير مسبوقة وإلى تقدم تكنولوجي، ومع ذلك، فإن هذا التحول السريع أدى إلى حدوث مفارقة في الاقتصاد المظلم.
وقد انتقل ملايين الأشخاص من المزارع الريفية إلى مراكز حضرية مثل لندن ومانشستر وبيرمينجهام وباريس، سعياً إلى الحصول على عمل في المصانع التي تمزقها الاضطرابات، وكان هذا التحول الديمغرافي سريعاً جداً، وتركّز إلى حد كبير على الهياكل الأساسية الموجودة في هذه المدن التي تم تفكيكها تماماً، ولكن استمرار نهج القرون الوسطى في مجال الصرف الصحي.
The perfect Storm: How Industrial Cities Became Disease Incubators
فالظروف في المدن الصناعية ليست مجرد غير سارة؛ بل هي كارثية ووبائية، وتقارب الكثافة السكانية، وعدم وجود إدارة كاملة للنفايات، وفهم علمي خاطئ للمرض، قد خلق منطقة كارثة ديموغرافية.
السكن المكتظ وعدم توفر المرافق الصحية
وكان من الصعب تصور هذا اليوم أن السكن المختلط في مدن شمالية مثل ليدز ومانشستر يتألف من صفات من منازل بنيت مباشرة ضد بعضها البعض دون وصول إلى الأرض، ولا حدائق، ولا توجد في كثير من الأحيان أي مواقد، وكثيرا ما تتقاسمها أسر متعددة، وتتدفق بسرعة إلى الوحل.
إمدادات المياه المخصخصة والتجهيزية
وكانت إمكانية الحصول على المياه النظيفة ليست خدمة عامة بل سلعة تسيطر عليها شركات خاصة في لندن، قامت عدة شركات للمياه باستخلاص المياه مباشرة من شركة تايمز، وكانت المشكلة أن شركة تايمز هي أيضاً الوعاء الرئيسي لمجاري لندن، وكانت شركات المياه تُنقل المياه من النهر المداوي في نقاط تقع في مجرى مياه المجاري الرئيسية في المدينة، وكانت الشركات التي تُنتج مثل شركة ساوثراك وفنسل توزع مياهاً أكثر من شركات المياه.
نظرية مياما بليند سبوت
المشهد العلمي المهيمن للعهد، نظرية الميراث، تقول أن أمراض مثل الكوليرا والتيفود قد تسببها "هواء مميت" أو "الطفح" التي نشأت عن إزالة المواد العضوية، هذه النظرية كانت حبوب من الحقيقة، وتعرف بشكل صحيح أن القذارة مرتبطة بالمرض،
المقاتلون الرئيسيون لإمدادات المياه الصناعية
وكانت المياه الملوثة بالمدن الصناعية كوكتيل قوي من مسببات الأمراض البكتيرية، حيث أن ثلاثة من أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق المياه تدميراً، ورهاباً، ودمر السكان بشكل منتظم مرعب، مما أدى إلى ظهور دورات من الذعر والوفاة.
Vibrio cholerae] and the Scourge of Asiatic Cholera
كان الكوليرا أكثر إثارة وخوفاً من هذه الأمراض، سببها البكتريوم
Salmonella typhi] and the Persistent threat of Typhoid
"وعندما كانت الكوليرا في موجات متفجرة، كانت حمى التفاح حقيقة متوطنة ومستمرة للحياة في المدن الصناعية، سببها مرض الزهري الشهير الذي يُظهره مرض الزهرة المُستمر
Dysentery and the High Toll of Infant Mortality
وكان الدايسنتري، الذي كان السبب الرئيسي في ذلك ] Shigella] البكتيريا، رفيقا دائما للفقراء الحضريين، حيث إن مناولة الأطفال المصابين بأمراض شديدة ودموية ورماح البطن، كانت تسبب وفيات الأطفال دون سن الخامسة، وهي أمراض ملوثة بشكل خاص.
لاندمارك تكسس وثوب علم الأوبئة العلمية
وفي مواجهة هذه الأوبئة المرعبة، بدأ عدد قليل من الأفراد الرائدين في التراجع عن نظرية الميزما، باستخدام المنطق، والمراقبة، وتحليل البيانات البدائية، وأرسى عملهم الأساس لعلم الأوبئة الحديثة والصحة العامة.
The 1854 Broad Street Outbreak: The Ghost Map
"وإنتشار الكوليرا عام 1854 في مقاطعة "سوهو هو أشهر تحقيق في علم الأوبئة في التاريخ الدكتور (جون سنو) طبيب في نظرية (ميازما)
"العظمة من 1858 و"بازالجيت"
"وإن كان منطق "سنو" قاهراً، كان يُمكنه أن يُطغى على "الثام" في صيف عام 1858، وكسر أخيراً الشعار السياسي، وكان "العمل الهندسي العظيم" مُذهلاً للغاية أنّ الستائر في البرلمان قد تمّت على كلوريد في محاولة غير مجدية لإخفاء الرائحة، وقد أُجبر البرلمان على أن يُفسّر هذه الأزمة
وليام بود وتعليم التفويض
"والذي كان يُحدث "الد.ويليام بوود في بريستول كان يقوم بتحقيقات مماثلة في حمى التفريغ
الاستجابة التكنولوجية والسياسية: بناء بنية أساسية أكثر أمنا للمياه
وقد أدى قبول نظرية الجراثيم في أواخر القرن التاسع عشر إلى ثورة معالجة المياه، إلى جانب حركات الإصلاح الاجتماعي التي تتطلب ظروفا معيشية أفضل للفقراء، إلى نشوء موجة من الاستثمار في الهياكل الأساسية للمياه العامة التي أحدثت تحولا في الصحة العامة على مدى العقود التالية.
البطء في اعتماد التصويب
كما أن مفهوم تصفية المياه لتحسين النوعية لم يكن جديداً، فقد استخدمت نظم تباطؤ الرمال في اسكتلندا في أوائل عام 1804، غير أن عمليات التبني على نطاق واسع كانت بطيئة ومقاومة من قبل شركات المياه التي رأتها كنفقة غير ضرورية، وقد أصبحت الأدلة طاحنة من قبل ثمانينات القرن العشرين وثمانينات القرن العشرين، وشهدت المدن التي بنت نباتات الارتحال انخفاضاً كبيراً في وفيات الإيثانوف.
الكلورة: المطهر العظيم
وكان التحلل فعالاً للغاية في إزالة الجسيمات والعديد من البكتيريا، ولكنه لم يكن مثالياً، وكان إدخال الكلور كمبيد روتيني هو القطعة النهائية من اللغز، بينما كان يستخدم تجريبياً في أواخر القرن التاسع عشر، كان أول تطبيق مستمر واسع النطاق للتحلل من إمدادات المياه البلدية في الولايات المتحدة قد حدث في مدينة جيرسي في عام 1908، وكانت نتائجه مسببة للإصابة مباشرة ودراما.
النظام العام
فالتحول من شركات المياه الخاصة وغير المنظمة إلى المرافق العامة هو تطور سياسي حاسم، إذ أن تشريعاً تاريخياً مثل قانون الصحة العامة البريطاني لعام 1848 و1875 يحدد معايير للإسكان والمرافق الصحية والإمداد بالمياه، وفي الولايات المتحدة، أنشئت مجالس الصحة العامة وبدأت تضع معايير لمياه الشرب، والاعتراف بأن المياه النظيفة هي سلعة عامة لا يمكن تركها لدافع الربح هو انتصار قوي للعمر الصناعي.
The Legacy: A hard-Won Lesson in Public Health
إن قصة تلوث المياه خلال العصر الصناعي تذكرة صارخة بأن التقدم التكنولوجي ليس مرادفاً للرفاه البشري، وقد أدى التحضر السريع غير المخطط له في القرن التاسع عشر إلى أزمة صحية عامة ذات أبعاد كارثية، كما أن ضحايا هذه الأوبئة لم يكنوا مجرد أعداد، بل كانوا الملايين من الأشخاص الذين يكسبون حياتهم من أجل مجتمع لم يتعلم بعد قيمة البنية التحتية العامة.
إن تركة هذه الحقبة هي النظام الحديث القائم على العلم لإدارة المياه الذي نستخدمه في كثير من الأحيان، فنظم المجاري، ونباتات التليف، ومحطات الكلورة، والأطر التنظيمية التي تحمي مياه الشرب لدينا هي نتيجة مباشرة لرعب القرن الثامن عشر، ولا يمكن أن يزدهر مواطنو العالم مثل جون سنو، وليام بود، وجوزيف بزالجيت، والمصلحون الاجتماعيون الذين قاتلوا من أجل إعادة تشكيل الهياكل الأساسية للمياه النظيفة.
وهذا الدرس لا يزال ذا أهمية كبيرة اليوم، ففي حين أن الأمراض المنقولة عن طريق المياه قد تعرضت إلى حد كبير في العالم المتقدم النمو، فإنها تواصل قتل مئات الآلاف من الأطفال في البلدان النامية كل عام بسبب عدم وجود نفس البنية الأساسية التي بنيت في أعقاب العصر الصناعي (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع مياه الشرب) .