historical-analysis-and-study-techniques
أثر بحوث كيرايين على تطوير الطب النووي
Table of Contents
الأثر الثوري لبحوث الفضائح بشأن الطب النووي
وفي أواخر القرن التاسع عشر، أعادت ماري وبيرسي تشكيل العلوم والأدوية بصورة أساسية من خلال تحقيقهما الرائد في النشاط الإشعاعي، حيث إن بحوثهما المنهجية لا تظهر في الفيزياء الذرية المتقدمة فحسب، بل تضع أيضا حجر الزاوية في نظام طبي جديد تماما، واليوم، يستخدم الطب النووي المبادئ ذاتها التي تكتشفها الدوائر الكشفية للتشخيص ومعالجة مجموعة واسعة من الأمراض - من السرطان إلى ظروف السكتة القلبية - دون اكتشافات الأساسية - العلاج الطبي الحديث.
قبل الفضائح: حالة الطب والفيزياء في أواخر القرن التاسع عشر
تقديراً لحجم مساهمات الكيريز من الضروري فهم المشهد الطبي والعلمي الذي دخلوه في عام 1890 الأطباء تشخيصوا الأمراض في المقام الأول من خلال الفحص البدني وتاريخ المرضى
وفي الفيزياء، لا تزال الذرة تعتبر غير قابلة للتجزئة - أصغر وحدة من المسائل، وقد اختارت ماري كوري، وهي طبيبة فلدية شابة تعمل في باريس، أن تحقق في هذه المادة الفيزيائية الفيزيائية الفيزيائية الفيزيائية الفيزيائية الفيزيائية الفيروسية.
اكتشاف النشاط الإشعاعي وعزل العناصر الجديدة
وقد وضعت ماري كوري طريقة دقيقة لقياس كثافة الإشعاع باستخدام جهاز كهرباء فائقة الكمبيوترات يمكن أن يكشف عن رسوم كهربائية صغيرة، وقد أتاح هذا الصك الذي قام ببنائه زوجها بيير وأخوه جاكي اختبار مختلف المواد والخامات بصورة منهجية، وقد كشفت أعمالهما بسرعة عن أن الرخام، وهو خام اليورانيوم، قد أحدث إشعاعاً أكثر بكثير مما يمكن أن يُحسب في محتوى اليورانيوم.
من بيتشبلند إلى بولونيوم وراديوم
في يوليو 1898، أعلنت الفضائح اكتشاف البولونيوم، الذي يُدعى بـ "بولندا" الأصليّة لـ (ماري)، وبحلول كانون الأول/ديسمبر من العام نفسه، كانت هذه العملية مُحَلَّقة، حيث جهزت أطنان من بقايا الـ"شيرليند" في قشرة مُسرّبة، باستخدام تقنيات الإنفصال اليدوي، وبالرغم من الظروف القاسية التي كانت فيها "الملح" باردة، و"
The Biological Effects of Radiation: A Serendipitous Discovery
ولم تكن التطبيقات الطبية المباشرة واضحة على الفور، ولكن بيير كوري نفسه اعترف بالإمكانيات البيولوجية، وفي تجربة شهيرة وخطرة، قام عمدا بتعريض ذراعه للأشعة لعدة ساعات، مشيرا إلى ما ينتج عن ذلك من حروق وأضرار في الأنسجة، وهذه الملاحظة التي تشير إلى أن الإشعاعات ناشطة بيولوجيا ويمكن أن تدمر الأنسجة المفزعة والواعدة، مما يعني أن المواد المشعة يمكن استخدامها لمعالجة الأمراض، ولا سيما السرطان.
التطبيقات الطبية المبكرة: من سُبُل الجلد إلى علاج السرطان
وقد استندت الاستخدامات الطبية الأولى للأشعة إلى قدرتها على تدمير الأنسجة غير الصحية، وفي العقد الأول من القرن العشرين، بدأ الأطباء في تطبيق مصادر الإشعاع مباشرة على سرطان الجلد السطحي، والآفات السائلة، وهذا الشكل المبكر من ] جهاز الإشعاعي كان مفتوناً بالذرة ولكن فعالاً:
"الولادة"
وقد توسع استخدام الإشعاعات المسببة في عام 1910، كما أن العيادات المخصصة لـ " الأشعة " (وهو مصطلح لا يزال يستخدم أحياناً للعلاج الإشعاعي الداخلي) قد أنشئت في أوروبا والولايات المتحدة، وقد أُدرجت الإبر الشعاعية مباشرة في الأورام، حيث تم إصدار الجرعة المحلية من الإشعاع، وقد تم تنقيح هذه التقنية لاحقاً إلى العلاج البصري([1]).
الاستخدامات التشخيصية المبكرة: الأشعة المفلورة والتجاري
في موازاة العلاج، عمل الكيمياء قد مكن من التشخيص المبكر، قدرة الإشعاع على إنتاج صورة على الشاشة الفلورية، مبدأ الأشعة الفلورية،
تطوير التقنيات التشخيصية الحديثة: أجهزة الراديو والتصنيف
الثورة الحقيقية في الطب النووي التشخيصي جاءت بمفهوم المتاجرة اللاسلكية الذي كان يقوده جورج دي هيفيسي في العشرينات، استخدم النظائر المشعة التي تؤدي إلى دراسة حركة الذرات في النباتات والحيوانات، مستوحاة مباشرة من مظاهرة الفضائح بأن النشاط الإشعاعي كان ملكا ذريا، وهذا المبدأ بسيط: إن المجمع الذي يحتوي على النظائر المشعة قد بدأ في الجسم (بكشف التعقب أو الاختلاس) أو في طريق خارجي.
مبدأ راديوتراستر
وقد أجريت أول دراسة عن السرطان الإشعاعي الطبي في الثلاثينات عندما استخدم الباحثون الفوسفوري الإشعاعي - 32 لدراسة سرطان الدم، وأدت عمليات الصقل الإضافية إلى تطوير التصوير بالأدوية النووية ، حيث يعاد بناء توزيع التعقب في صورة، والتصور الرئيسي هو أن النظائر المشعة تتحول إلى صور متماثلة من الناحية الكيميائية مع نظيراتها غير المشعة(31).
Positron Emission Tomography (PET)
"الأشعة المقطعية" "تعتمد على النظائر المشعة التي تُظهر" "مثل الفلور 18" "عندما يصادف "البوسيترون" "إختبارات "الكهرباء"
تصوّر مُحْسب للمركبات (SECT)
تستخدم الشبكة النظائر المشعة التي تبث أشعة غاما واحدة مثل التكنولوجيا 99 دقيقة، وتدور الكاميرا حول المريض لالتقاط صور من زوايا متعددة، وتعاد بناؤها إلى شرائح شاملة، وتستخدم الشبكة على نطاق واسع في التصوير المائي للدموع (لتقدير تدفق الدم إلى القلب) وتصوير نصف الأشعة (Technetium-99m)
العلاج النووي العلاجي: العلاج المستهدف للنويدات المشعة
تطور الجانب العلاجي من الطب النووي تطوراً هائلاً منذ أيام الإبر المشع، وكان التقدم الرئيسي يجمع بين النظائر المشعة مع هدف من قبيل الجسم المضاد، أو البلازميد، أو الجزيئات الصغيرة التي تربط الخلايا السرطانية تحديداً، وهذا النهج المعروف بـ العلاج الإشعاعي المزود بالأشعة المغنطة بالأشعة [الطريقة الصحية]
اليود-131 وأمراض الكويكبات
"الآيس كريم" "الآيس كريم" "الآيس كريم" "والذى يُستخدم في "الآيس كريم" و "الآيس كريم" و "الآيس كريم" و "الآيس كريم" و "الآيس كريم" و "الآيس" و "الآيس كريم"
Radium-223 and Bone Metastases
وهناك علاج آخر ثابت جداً هو شعاع 223 ثنائي كلوريد العظام من سرطان البروستات، حيث إن مادة الرادييوم-223 تُستخدم في جزيئات ألفا، وتستهدف بشكل طبيعي الأنسجة العظمية، وتوفر تخفيفاً فعالاً للألم وتحسن البقاء، ويتجاوز هذا العلاج الحاجة إلى جزيئات مستهدفة لأن الإشعاع نفسه يتصرف مثل الكالسيوم والودائع في ممتلكات العظام التي لوحظت لأول مرة في الدراسات الأولية لسرطان الإشعاعي.
Modern Theranostics
أحدث التطورات في هذا المجال هي أن العلاج الكيميائي غير المطابق للعضلات العصبية و الأشعة السينية (العملية)
السلامة، والدوزيميتري، وإرث الاستخدام المسؤول
كان من بين أوائل من عرفوا بالطبيعة المزدوجة للنشاط الإشعاعي، قد يشفى أيضاً، كل من ماري و بيير عانوا من آثار التعرض للإشعاع، و ماتت ماري في نهاية المطاف من فقر الدم الوبائي، و التي من المحتمل أن تكون سببها تعرضها للأشعة، وضحاياهم الشخصية تؤكد الحاجة إلى معالجة دقيقة، ودرع وقياس، مما أدى مباشرة إلى وضع معايير الأمان الإشعاعي ومخزن الشعارات الطبية.
وتتابع إدارات الطب النووي اليوم البروتوكولات الصارمة لمعالجة المواد المشعة والتخلص منها، ولا يتلقى المرضى سوى الجرعة الضرورية الدنيا، كما أن فوائد التشخيص الدقيق والعلاج الفعال تفوق المخاطر، كما أن اللجنة الدولية لحماية السلوك الإشعاعي والوكالات التنظيمية الوطنية تستند مبادئها التوجيهية إلى عقود من البيانات المتراكمة، التي يرجع معظمها إلى الدراسة المنتظمة للأشعة وآثارها التي بدأتها المناهج الدراسية.
استمرار التأثير: البحث الحديث والتوجيهات المستقبلية
إن إرث الفضائح لا يقتصر على التقنيات الثابتة، فالبحث الحديث في الطب النووي يستمر في دفع الحدود، فالعلماء يطورون نظارات إذاعية جديدة ذات نصف عمر أقصر، وخصائص أزياء أكثر ملاءمة للحد من جرعة إشعاعية للمرضى، وتُحقق في جسيمات ألفا، مثل التكوين - 225 ورقم 212، في الطاقة العالية والنطاق القصير، مما يجعلها مثالية لقتل خلايا السرطان الفردية دون وجود دمار.
New Isotopes and Alpha Therapy
وتمنح مسببات ألفا عدة مزايا على مسببات البيتا التقليدية: إذ أن نقلها من الطاقة على خط عال يؤدي إلى زيادة التأيين على طول مسار قصير، مما يؤدي إلى حدوث قتل أكثر فعالية للزنزانات، ولا سيما بالنسبة للأورام المقاومة للبث الإذاعي، وقد تم في عام 2013 توسيع نطاق العلاج الأول من مادة الألفا التي وافقت عليها الهيئة، حيث تم إنتاجها في عام 2013 إلى إنتاج مواد مسببة للعضلات الديوكسينيوم - 225، وثنائية، وثنائية - 213.
أطباء أشعة وطب شخصي
وثمة حدود أخرى تتمثل في توسيع نطاق المواد المشعة، حيث يحمل جزيئات واحدة النظائر المشعة ونظائر العلاج، وهذا النهج " انظر " ، الذي يؤدي إلى حدوث ثورة في الأورام، ولا سيما بالنسبة للسرطان البروسي وأمراض الغدد الصماء، ويسمح التقدم في تكنولوجيا التدوير والمفاعلات بإنتاج مجموعة أوسع من المواد المشعة(21).
وفي الختام، لا يمكن الإفراط في تقدير أثر ماري وبيرسير كوري على الطب النووي، إذ أن اكتشافها الأولي للنشاط الإشعاعي وعزلة الأشعة والبلونيوم، يوفران الأساس لفرع كامل من الطب، والمبادئ التي أثبتا أن العناصر المشعة يمكن أن تُظهر التذكير بالهيكل النووي وأن تتفاعل مع التشخيصات والعلاجات الحديثة، وقد تحولت أعمالهما في كيفية اكتشاف الأطباء للأمراض ومعالجتها، مما ينقذ حياة الملايين.